葛暢,席淑新
前庭功能障礙是人體受生理性刺激或病理性因素的影響出現的前庭失衡癥狀[1],涉及良性陣發性位置性眩暈、梅尼埃病、突發性耳聾等諸多病種,表現為眩暈、姿勢不穩、視覺模糊等[2],常常影響患者的日常活動和社會參與功能,甚至會發生跌倒等[3]。前庭康復是眩暈疾病長期治療過程中的重要組成部分,主要通過反復進行的頭、頸、軀體運動促進前庭系統的適應和代償[4],其安全性和可靠性也被越來越多的研究所證實[5-7]。2016年美國物理治療協會發表的臨床實踐指南對前庭康復的具體細節進行了全面的循證分析,指出應為眩暈患者提供有監督的針對性康復,以解決其特征性的缺陷和功能限制[8-9]。目前國內前庭康復尚未形成規范的體系,有效的康復監督和管理依然是工作的難點[10],患者訓練后隨訪的方式也多局限于復診或電話詢問,往往達不到預期的康復效果。近年來,互聯網的發展對延續性的醫療護理服務提供了便利[11]。本研究將微信平臺同前庭康復護理有機結合,對出院后的眩暈患者加強前庭康復訓練的監管,取得較好的效果,報告如下。
1.1一般資料 選擇2018年12月至2019年10月我院耳鼻喉科收治的前庭功能障礙患者。納入標準:有典型的眩暈癥狀;確診為外周性前庭疾病且處于穩定期[3];經專業醫生評估能夠參與前庭康復治療;知情同意并自愿參與;意識清楚,能完成量表的填寫。排除標準:嚴重雙側進行性前庭病變、中樞性病變及伴有視覺或本體感覺損害;……