靜脈治療信息化精準(zhǔn)質(zhì)控模式的建立及臨床實(shí)踐

韓秋英，李蘭，蔡志云，林玉鳳，林麗惠，黃瓏玲

隨著靜脈治療輸液工具、藥物使用和配置、輔助裝置等的不斷革新，靜脈治療已不是一項(xiàng)單純的護(hù)理技術(shù)操作，其涉及多學(xué)科、多層面的知識(shí)與技能。靜脈治療在為患者帶來益處的同時(shí)，也存在技術(shù)及護(hù)理安全隱患[1]。而醫(yī)療安全、患者滿意是醫(yī)院的核心競爭力[2]。護(hù)理質(zhì)量與醫(yī)療安全、患者滿意密不可分，是衡量醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的重要標(biāo)志，也是護(hù)理管理的核心[3]。研究表明，對《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》的準(zhǔn)確踐行以及科學(xué)有效的護(hù)理質(zhì)控方法可以提升靜脈治療相關(guān)護(hù)理質(zhì)量[4-5]。建立專科精準(zhǔn)的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，有利于?？谱o(hù)理質(zhì)量的提升[6]。傳統(tǒng)的靜脈治療質(zhì)控方法采用手工檢查、手工匯總和數(shù)據(jù)分析，耗時(shí)耗力、容易出錯(cuò)，不利于大數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)分析；同時(shí)傳統(tǒng)質(zhì)控結(jié)果受質(zhì)控者主觀判斷影響較大,不利于臨床護(hù)士通過質(zhì)控掌握標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范靜脈治療相關(guān)操作。自2018年1月起我院護(hù)理部根據(jù)《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》[7]靜脈治療相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定靜脈治療信息化精準(zhǔn)質(zhì)控模式并應(yīng)用于臨床實(shí)踐，旨在提高靜脈治療相關(guān)質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1一般資料 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院是一所三級甲等綜合醫(yī)院，編制床位3 500張，病區(qū)38個(gè)。2012年成立靜脈治療小組(下稱靜療小組)，負(fù)責(zé)全院靜脈治療相關(guān)操作、會(huì)診及質(zhì)控。共有組員56名，分布在全院36個(gè)科室，設(shè)組長1名，副組長5名，均為靜脈治療?？谱o(hù)士。其服務(wù)宗旨是提高全院護(hù)士靜脈治療操作規(guī)范性，降低靜脈治療相關(guān)并發(fā)癥?！?br>