遠程醫療服務方式的效果分析

黃文輝 李繼東

（天津市薊州區人民醫院 天津 301900）

隨著社會的進步，經濟的發展，衛生事業也在飛速的上升，在這其中醫院作為重要的衛生機構在這其中發揮著重要的作用，醫院視為人們提供護理服務的重要的場所，它服務的對象不僅僅是患者和病人，同時也是一些亞健康和特殊的人群[1]。遠程醫療管理缺乏統一的制度框架體系，各醫院開展遠程醫療各行其是，相互之間標準不統一，網絡硬件設備不兼容，患者尤其是農村患者對遠程醫療知之甚少，醫務工作者對遠程醫療在診療、護理、醫學教育、健康保健、疾病預防等領域應用的獨特優勢以及必要性認識不足，遠程醫療發展及普及進度緩慢，沒有實現方便患者就醫、改善患者就醫體驗，讓患者沒有通過遠程醫療享受到高質量的醫療服務[2-3]。本文通過對120 名醫護人員利用遠程醫療護理的方式進行進一步的研究討論。

1.資料與方法

1.1 一般資料

此次參與研究的是在2018 年7 月—2019 年4 月期間實施遠程醫療的醫護人員。將這120 名醫護人員自由組合后分成兩組，即對照組和觀察組。對照組的60 名工作人員選擇常規醫療方法，其中男性30 名，女性20 名，年齡在30 ～67 歲之間，平均年齡為（38.0±2.0）歲，觀察組的60 名工作人員則是在常規管理方法上進一步實施遠程醫療措施，其中男性20 名，女性30 名，年齡在32 ～62 歲之間，平均年齡為（34.0±3.0）歲，文化程度為：中專10 名，大專45 名，本科55 名，研究生10 名，，所有參與此次研究的醫護人員均進行了相關培訓，并通過了考試，通過比較，兩組人員日常資料差異沒有統計學意義，P＞0.05，具有實驗性。

1.2 方法

對照組：該組的60 名醫護人員選擇常規醫療護理方法，即主要是觀察患者的病情，做出明確的判斷，同時給予相對應的藥物或者護理措施，按照相關規定流程完成計劃和規定。

觀察組：該組的60 名工作人員則是在常規管理方法上進一步實施遠程醫療措施。即，首先

健全醫院的管理制度，不斷完善醫院的制度體系，應該從醫院自身的醫療管理中提出問題，分析問題的源頭，提出相對應的解決方法，彌補在診療過程中所存在的不足，在擴大遠程醫療隊伍的同時進一步提高醫護人員自身的素質以及實踐水平，在保證工作質量的前提下，進一步細化工作中每個環節的工作內容、職責、逐步提高醫院的管理水平[4]。其次，對工作人員網絡知識的培訓。遠程醫護人員同樣需要加強基礎知識，只有奠定堅實的現代化理論知識，才能進一步將通過多媒體將知識傳授給患者，因而需要醫院對于遠程醫療人員定期開展相關培訓，與時俱進的學習多媒體知識，將其運用到自己的工作中[5]，共同促進醫院管理事業的發展。再者加大醫院的宣傳力度，醫院的高層領導要以身作則，同時加強遠程醫療衛生的科普宣傳，將遠程醫療的內容作為醫院發展建設的重要部分，提高醫護人員的服務意識，提高工作效率。

1.3 評定指標

通過問卷調查或面對面訪談等交流形式，比較兩組醫院管理者、患者和醫務人員對遠程醫療與提高醫院管理水平、遠程醫療的基本診療程序規范、遠程醫療網絡系統信息收集以及通過遠程醫療進行健康保健、疾病預防教育等方面的認識、了解程度有何差異，從而分析出遠程醫療的現狀、存在的問題及解決問題的對策。

1.4 統計學方法

2.結果

2.1 兩組醫護人員工作效率及多媒體知識了解情況

觀察組醫護人員醫院管理水平、基本診療程序規范宇對照組比較差異不顯著（P＞0.05）；但觀察組醫護人員遠程醫療系統系統信息收集水平顯著優于對照組，差異顯著（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組醫護人員工作效率及多媒體知識了解情況的比較(±s，分)

表1 兩組醫護人員工作效率及多媒體知識了解情況的比較(±s，分)

組別 例數 醫院管理水平 基本診療程序規范遠程醫療系統系統信息收集觀察組 60 29.82±0.36 38.4±0.21 43.24±0.24對照組 60 28.95±0.78 37.84±0.42 32.63±0.53 P- ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組被服務患者的健康保健、疾病預防教育等方面認識

觀察組被服務患者的在健康保健、疾病預防教育等方面的認識水平顯著高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 遠程醫療進行健康保健、疾病預防教育等方面的認識比較(±s，分)

表2 遠程醫療進行健康保健、疾病預防教育等方面的認識比較(±s，分)

組別 例數 健康教育的認識 疾病預防的教育 健康保健的認識觀察組 60 80.14±11.23 126.36±14.22 87.13±8.24對照組 60 75.23±9.15 112.18±10.12 78.82±7.45 P- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

醫院是當今社會中不可缺少的機構，在社會的發展中占據著非常重要的作用，隨著社會的發展，人們生活水平的不斷提高，對于健康的生活的認識也越來越全面，不僅僅只是身體上沒有疾病，更多的全方位的發展，更加重視衛生的服務[6]。而醫院自身為了滿足大眾的服務需要，進一步促進事業的快速發展，我院將實施強有力的遠程醫療方式。

現如今我國對于遠程醫療的制度體系仍然不完善，醫院沒有一個統一的標準。每一個醫院對于遠程治療的方式以及內容不一致，系統兼容性較差，使得醫療資源不能夠共享，難以使得遠程醫療共同進步，嚴重阻礙了醫療事業的發展，由于資金的匱乏，使得設備與網絡硬件設備的發展不匹配，對于遠程醫療的設備每個醫院的網絡設備和終端不盡相同，難以取得良好的經濟效益。除此之外，我國的遠程醫療費用，以及醫護人員的勞動報酬等方面沒有統一的標準，醫院各自定價，會不利于此種治療模式的普及。對遠程醫療的認識和了解程度相比，觀察組的醫護人員相對于對照組來說認識更為全面，同時通過醫護人員的教育，患者對于遠程健康教育以及疾病的預防認識更為徹底，對照組和觀察組有顯著差異。通過開展遠程醫療有利于提高各醫院的管理水平，其中120 名醫護工作人員通過有效的調查和訪談，對患者遠程醫療的健康保健教育等方面的認識相比較，觀察組的認識相較于對照組來說更為深刻。

對于普通的醫療方式來說，因為其缺乏科學性以及嚴謹性，對于人員自身的要求不夠，職責不夠明確，人員的主動性較差。但是遠程醫療不僅涉及到專業知識的各個方面，同時還有多媒體知識的學習與了解，因而醫院中需要嚴格重視醫院的遠程醫療培養措施，加強對于疾病的預防和控制，保證患者及其家屬的健康。在我院，醫院的上級醫護人員要做好榜樣，提高對于遠程醫療工作的重視，加大遠程醫療知識的推廣，將醫院的遠程醫療作為發展的部分，除了在每月進行宣傳教育之外，還要在醫院的網站對診治方法做到透明化公開化，進一步提高每個工作人員的多媒體遠程醫療的意識。

綜上所述，加強公共衛生管理制度的建立不僅能夠提高醫院的管理水平，同時能夠降低感染的發生，促進醫院的整體發展。