急診科護理管理中護理風險管理的應用價值分析

顏慧玲

（泰安市立醫院 山東 泰安 271000）

在臨床護理過程中常伴有的護理風險，尤其是在急診科室，由于接收的大多為病情急、危重且進展快等特征患者，在護理工作中極易受到各種不確定有害因素，增加患者的殘疾或死亡發生率，因此需要開展護理風險管理[1]。鑒于此，本次研究對急診科護理管理中應用護理風險管理展開相應的分析，報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院于2018 年1 月—12 月期間急診科收治的120 例患者臨床資料，按照護理管理方案的不同劃分為了對照組和觀察組。對照組60 例，男38 例，女22 例，年齡25 ～78 歲，平均年齡（46.25±2.12）歲；觀察組60 例，男39 例，女21 例，年齡24 ～77 歲，平均年齡（45.12±2.05）歲。對比兩組患者一般資料可比性成立（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規護理管理：護理人員需密切監測患者生命體征，給予常規護理、用藥指導以及飲食干預等。觀察組接受護理風險管理：（1）患者及其家屬的管理：急診科患者病情急且危重，護理人員需嚴密觀察生命體征，按照患者的病情變化情況及嚴重程度，適當調整巡房頻率，同時注意給予家屬安慰、鼓勵及理解，將患者的疾病情況及危險因素告知家屬，努力獲取家屬的配合和信任，消除顧慮、擔憂與焦慮等負面情緒。（2）環境及設備管理：在急診室適當增多一些坐位，避免人員過多影響正常的醫療秩序。應用一站式服務簡化就診流程，為患者提供舒適且通暢的就診環境、通道，并做好就診室的消毒與打掃，確保清潔衛生，急診科藥物需要由專人保管，并按照定期檢查、定點擺放以及定量保存等標準防止，若有護理物品或藥物缺乏時，需盡快補充，同時對儀器設備需定期檢查、保養，若出現異常需聯系相關人員及時檢修，并做好相應的記錄。（3）加強相關人員培訓：急診科需定期開展相關知識與技能培訓，不斷提高護理人員的工作治療，防止由于技術問題而出現不良時間，并在工作中營造良好的服務氛圍，使其意識到自身的職責與重要性，減少護理工作中的風險因素。（4）管理制度完善：根據醫院急診科的情況與相關標準，制定《突發事件應急策略》、《護理操作流程優化》及《嚴重危險事件報告制度》等制度，并不斷改進與完善，落實每一位護理人員的排班制，在假期或周末早晚班護理人員可適當增添人數，夜班由雙人值班，使其分配合理。

1.3 觀察指標

統計兩組患者出現的護理投訴、護理缺陷與急救不到位發生情況，并評價護理滿意度與護理質量，均為百分制，分值越高質量越佳。

1.4 統計學方法

2.結果

兩組護理效果對比

觀察組護理投訴率、護理缺陷率與急救不到位發生率均顯著低于對照組，而護理質量評分與護理滿意度評分均顯著高于對照組（P＜0.05），見表。

表 兩組護理效果對比

3.討論

急診科中極易受到護理服務不安全因素的影響，若導致患者出現受傷與死亡等不良事故，則被稱之為護理風險[2]。對于急診患者來說，大部分風險因素都與患者及其家屬、環境與設備、護理人員及管理制度等方面有關，當患者受到病痛折磨時，家屬難以情緒容易過激，常會把情緒轉移到醫護人員上，再加上治療也存在難以預測性，容易和護理人員之間產生沖突，引起醫患糾紛，耽誤患者的治療[3]；急診科人員較多且復雜，護理人員在面臨混亂就診環境下，容易產生慌亂和急躁等情緒，缺乏經驗的護理人員還易對自身專業產生懷疑，降低工作熱情與積極性，搶救設備與物品的不完善也會對急救工作開展帶來極大影響[4]。本次研究觀察組應用護理風險管理在護理效果上比對照組更佳，可見護理風險管理在急診科中的重要性，通過開展護理風險管理能夠有效降低危險因素，使患者及其家屬更好的配合治療和相關操作，確保患者的生命安全，同時也能夠提高護理人員的工作效率，促進醫、護、患三方關系和諧發展。

綜上所述，護理風險管理實施在急診科護理管理中具有顯著效果，值得應用。