綜合護理干預在蕁麻疹患者護理中的應用研究

劉金杉

（重慶三峽醫藥高等專科學校附屬醫院 重慶 404100）

在常見的皮膚病中發病率較高的一種疾病為蕁麻疹，導致蕁麻疹產生的原因是患者皮膚組織出現了血管擴張的情況，進而導致反應性滲出。一般情況下，選蕁麻疹患者會出現皮膚瘙癢、局部皮膚改變等表現。蕁麻疹發病的位置并不固定，產生的數目和大小也因人而異[1]。為了有效地治療蕁麻疹，緩解患者皮膚瘙癢的情況，我們將綜合性護理干預融入到治療過程中，盡可能幫助蕁麻疹患者縮小風團范圍。詳細的護理過程如下：

1.蕁麻疹患者資料與護理方法

1.1 蕁麻疹患者資料

從2017 年6 月—2019 年6 月到本院接受蕁麻疹治療的患者中選擇100 例患者參與本次研究，根據數字分組的方式將他們均分為兩組，各50 例患者。對照組蕁麻疹患者中男性患者與女性患者的比例為29:21；年齡最小患者11 歲，年齡最大患者63 歲，平均年齡在（44.1±2.7）歲。觀察組蕁麻疹患者中男性患者與女性患者的比例為28:22；年齡最小患者9 歲，年齡最大患者59歲，平均年齡在（40.7±2.9）歲。兩組蕁麻疹患者的臨床信息比較不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標準與排除標準

1.2.1 納入標準 （1）本次研究中的100 例患者全部滿足蕁麻疹診斷標準；（2）本次研究中的100 例蕁麻疹患者均自愿簽署了研究知情同意書；（3）本次研究經過了醫院倫理委員會批準。

1.2.2排除標準 （1）排除未自愿簽署研究知情同意書患者；（2）排除存在精神、心理、認知障礙患者；（3）排除患有腎臟、肝臟等重要器官功能疾病患者。

1.3 護理方法

給予對照組50 例蕁麻疹患者實行一般護理干預，具體的護理過程如下：（1）入院指導：蕁麻疹患者入院后，患者需要在護理人員的幫助下辦理好住院手續，為患者介紹院區環境，引導蕁麻疹患者進行相關身體檢查。（2）用藥指導：護理人員需要將每種藥物的使用方法、劑量清楚的告訴患者，以免出現錯服、漏服的情況。

給予觀察組50 例蕁麻疹患者實行綜合護理干預，詳細的護理過程如下：（1）健康教育：為了提高蕁麻疹患者的治療依從性，護理人員需要為他們詳細的普及有關蕁麻疹的知識，其中包括發病機制、治療方法、藥物指導以及生活中的注意事項。（2）心理干預：許多蕁麻疹患者在治療期間，很容易產生焦慮、緊張的情緒，為了減少負面情緒對后續治療的影響，護理人員需要加強對患者的心理干預，對和患者進行溝通，幫助患者排解內心的壓力，引導他們以積極的心態面對治療[2]。（3）病情護理：對于蕁麻疹患者為了皮膚的美觀性，護理人員需要提醒患者不要用手抓撓瘙癢部位，也不要溫度過高的水沖洗皮膚。如果皮膚瘙癢難耐，可以通過聊天、聽音樂等方式轉移患者的注意力。如果患者年齡較小，我們則需要將他們的指甲剪干凈，睡覺時可以佩戴手套，以免發病部位。患者盡可能穿棉質的衣服，不要在治療期間穿著化纖或者是尼龍衣物。（4）環境及飲食護理：蕁麻疹患者盡可能以清淡、容易消化的食物為主，需要攝入富含維生素的食物，嚴禁食用辛辣、刺激、生涼的食物。護理人員需要定期清潔患者的病房，多開窗通風，保持室內的新鮮空氣，還需要叮囑患者注意個人衛生[3]。

1.4 護理效果觀察

兩組蕁麻疹患者接受了不同的護理方案后，護理人員對患者的臨床效果進行評估，具體的判斷標準如下：（1）如果蕁麻疹患者經過護理后，風團基本消失、瘙癢癥狀完全消除，則為護理效果顯著；（2）如果蕁麻疹患者經過護理后，風團范圍明顯縮小、瘙癢癥狀有所改善，則為護理有效；（3）如果蕁麻疹患者經過護理后，風團無任何變化、瘙癢癥狀仍然發生，則為護理無效。

1.5 統計學分析

本次研究所得出的數據全部利用SPSS22.0 軟件進行數據統計，計量信息以均數±平均差（±s）表示，并采用t進行檢驗。計數資料以例數（百分率）n（%）表示，并采用χ2進行檢驗，當P＜0.05 時，則數據差異具有統計學意義。

2.結果

根據本院數據統計結果看，對照組蕁麻疹患者的護理有效率為72%，觀察組蕁麻疹患者的護理有效率為94%，兩組蕁麻疹患者的臨床護理有效率差異具有統計學意義（P＜0.05），詳細數據如下表。

表 兩組蕁麻疹患者護理有效率比較[n（%）]

3.討論

據社會調查結果發現，近些年來，蕁麻疹的發病率越來越高，導致這種現象產生的主要原因是由于人們生活壓力增大、環境問題日益嚴重、人們身體抵抗力在逐漸下降[4]。患上蕁麻疹的患者睡眠質量會嚴重降低，因為蕁麻疹的發病時間通常在夜晚，患者很容易因為皮膚瘙癢、刺痛而難以入睡。為了緩解蕁麻疹患者的臨床癥狀，我們在治療的過程中加入綜合護理干預，這種護理方式具有全面、合理、科學性以及人性化的特點，能夠從生活、生理以及心理等各個方案改善患者的病情。尤其在皮膚護理方面，護理人員需要叮囑患者不要用手撓抓瘙癢部位，以免皮膚破損，留下疤痕[5]。治療期間，盡可能選擇棉質的衣物，不會對皮膚造成刺激。通過本次的研究結果看出，對照組蕁麻疹患者的護理有效率為72%，觀察組蕁麻疹患者的護理有效率為94%，兩組蕁麻疹患者的臨床護理有效率差異具有統計學意義（P＜0.05），受到了許多患者和專家的認可。

綜上所述，綜合護理干預應用于蕁麻疹患者的護理過程能夠有效地改善患者皮膚瘙癢癥狀，縮短風團范圍，促進臨床療效的提升，改善患者的生活質量，是一項值得應用的護理方法。