超聲影像學用于診斷乳腺癌患者的價值評價

方東旭 張彩云

（石河子大學醫學院第一附屬醫 新疆維 石河子 832000）

近年來，乳腺癌發病率顯著增高，對患者的健康造成傷害，并威脅其生命。臨床上，乳腺癌多見于女性，多發于25 歲以上的人群[1]。乳腺癌的病因尚不清楚，且早期乳腺癌患者并無顯著癥狀，因此大部分患者發現患病時已屬于晚期，治療難度加大，因此，必須選擇一種有效的診斷方法對乳腺癌患者進行診斷，早發現早治療[2]，隨著我國醫療科技的進步，目前臨床上有許多可用于乳腺癌診斷的方法，超聲影像學就是其中常見的一種，本次研究納入100 例患者，研究超聲影像學對乳腺癌患者的診斷價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2018 年10 月—2019 年10 月于我院接受乳腺癌治療的患者中，隨機選取經病理診斷確診的患者100 例，均為女性，根據一般資料無差異（P＞0.05）的原則，按照人數1:1 的方法對患者進行分組。其中，接受鉬靶X 線診斷的患者為對照組，共50 例，接受超聲影像學診斷的患者為研究組，共50 例。兩組患者一般資料的統計學對比結果，詳見表1。

表1 患者一般資料的統計學對比

此次研究已獲本院倫理委員會批準，研究開展前已將研究詳細情況告知患者本人及其家屬，獲得同意并簽署研究知情同意書。

1.2 方法

對照組患者以鉬靶X 線進行診斷，將患者左側乳房作為上軸，右側乳房作為下軸，拍攝時可根據實際情況調整內外的傾斜位置，對于某些部位，可進行局部的放大處理后再進行觀察，拍攝結束之后，觀察患者病灶位置、形狀、大小，判斷患者是否出現了淋巴結腫大的情況，并做好相應記錄。

研究組患者以超聲影像學的方法進行診斷，設置探頭頻率為8.5MHz，指導患者仰臥，在檢查過程中不可隨意移動，指導患者將乳房露出，以乳頭作為檢查的中心點，沿著乳腺朝著各個方向進行掃描檢查，注意對乳腺長軸切面的處理，進而掃描乳腺導管，根據掃描影響，對患者病灶所處位置、形態特征、體積大小等進行判斷，觀察患者內部回聲及病灶邊緣情況，觀察病灶及血流情況，測定最大血流速度及血流阻力，并做好相應記錄。

1.3 觀察指標

以患者診斷結果作為觀察指標，對診斷價值進行評價。

1.4 統計學方法

此次研究選取SPSS21.0 作為統計學處理軟件，處理項目包含兩種類別。一類是計量資料，即此研究內患者的年齡、病程，以（±s）進行表述，以t值進行檢驗；另一類是計數資料，即此研究內患者的診斷結果，以n（%）進行表述，以χ2進行檢驗。利用患者的檢驗值進行計算，最后可得出P值，當P＜0.05 時，表示患者組間的觀察項目存在統計學差異性。

2.結果

2.1 患者檢查結果

檢查確診的患者中，對照組患者發現存在鈣化腫塊，且體積較小，患者出現乳房處皮膚增厚的情況，乳頭向內部凹陷，部分患者出現病灶向腋下淋巴結轉移的情況。研究組患者的病灶主要呈現為無包膜的蟹足形，內部回聲較低，暗區不均勻分布，且存在鈣化斑點，病灶中央呈現低回聲或未出現回聲，血流豐富，頻率為高阻型。

2.2 診斷價值

對照組誤診8 例，誤診率16%，漏診5 例，漏診率10%，確診37 例，確診率74%；研究組誤診4 例，誤診率8%，漏診1 例，漏診率2%，確診45 例，確診率90%，研究組確診率顯著高于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組確診率比較[n（%）]

3.討論

乳腺癌在臨床上有著較高的發病率，對患者的身體及心理健康均會造成嚴重的傷害，盡早確診，對于患者的治療及康復有著極大的益處[3]。目前我國臨床用于乳腺癌診斷的方法有多種，例如：X 線、MRI、超聲影像學檢查等，相較于另外兩種而言，超聲影像學檢查的方法對患者身體的傷害最小，費用也可觀[4]，性價比最佳，并且能夠對患者乳腺的情況進行清晰的反映，最好的呈現出患者病灶特征[5]。并且本次研究的數據結果也顯示，超聲影像學對乳腺癌的診斷價值和準確率均較高。

綜上所述，對于乳腺癌患者的臨床診斷來說，超聲影像學診斷準確率高達90%，值得在臨床上應用。