血液透析病人的心理護(hù)理研究

祖力甫卡爾·買買提江

摘 要：血液透析是一種較安全、易行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，越來越多的腎功能衰竭患者會接受血液透析治療，但是經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，這種患者在透析治療前后都存在不同程度的心理問題。如何進(jìn)行健康的心理護(hù)理成為醫(yī)生和護(hù)士比較關(guān)注的問題。因為心理問題不同于生理疾病，它是由人內(nèi)在精神因素準(zhǔn)確的說是大腦中樞神經(jīng)控制系統(tǒng)所引發(fā)的一系列問題，它會間接的改變?nèi)说男愿瘛⑹澜缬^及情緒等。尤其是血液透析病人的心理問題更要加以關(guān)注。本文通過研究血液透析病人的心理護(hù)理方法，闡述了血液透析病人的心理護(hù)理意義以及心理護(hù)理對血液透析病人的影響，最后得出結(jié)論：人性化的心理護(hù)理能增強治療疾病的信心，提高患者的生存質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：血液透析病人;心理護(hù)理

一、血液透析病人的心理護(hù)理原則

血液透析病人的心理護(hù)理最重要的幾個原則：真誠，尊重他人，同理他人，給與溫暖。對不同心理狀態(tài)的病人運用不同的心理護(hù)理方法。比如對于易發(fā)怒的病人，護(hù)士要注意傾聽，接受，理解和給與幫助。對于如果哭泣的病人，要她多宣泄，多陪伴，安撫和鼓勵，對于容易抑郁的病人，要多觀察，注意，關(guān)心和重視。對于要求高或者不愿意合作的病人，要盡量說說您的看法。作為一名護(hù)理人員要學(xué)會主動關(guān)心幫助體貼病人，主動耐心安慰病人，主動熱情接診病人，主動巡視病房，主動相送出院病人。

二、血液透析病人的護(hù)理準(zhǔn)備與心理護(hù)理方法

血液透析病人的護(hù)理準(zhǔn)備主要包括患者的心理準(zhǔn)備，營養(yǎng)準(zhǔn)備和動一靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理三部分。首先，對于初次做血液透析病人，應(yīng)仔細(xì)解釋透析的目的、過程及可能出現(xiàn)的情況，以減少患者的恐懼和焦慮情緒;對于長期透析的患者，應(yīng)有計劃地讓患者及其家屬了解透析的作用和過程，使患者可以積極地面對長期透析生活。其次，在營養(yǎng)準(zhǔn)備方面要多注意補充蛋白質(zhì)，攝入量為1.2～1.4g/（kg.d），特別要注意控制攝入水量，即兩次透析間期患者的體重增長不能超過2.5kg。第三，動一靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理準(zhǔn)備，護(hù)士應(yīng)熟悉內(nèi)瘺的穿刺和保護(hù)方法，勿在瘺管所在肢體上輸液、測量血壓，囑咐患者不要使瘺管所在肢體負(fù)重等。

血液透析病人的心理護(hù)理方法主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

第一，.指導(dǎo)病人循序漸進(jìn)的活動，活動量要以有氧運動為主，建議病人在用藥期間多喝水，定期檢查血常規(guī)，指導(dǎo)病人要進(jìn)行皮膚自我保護(hù)和護(hù)理，減輕瘙癢癥狀，避免皮膚感染。不要過度疲勞，多加強體育鍛煉可以預(yù)防肌肉萎縮。

第二，與血液透析患者多進(jìn)行溝通，做好患者的思想工作，多給患者講解疾病的知識，讓患者保持良好的心態(tài)，也要加強與病人患者家屬的溝通，講述有關(guān)血液透析的常識和注意事項，減少患者的緊張感。

第三，幫助患者認(rèn)識到血液透析的重要性，增強患者對未來生活的希望，讓患者在感情與精神上都有良好的寄托與支持。

三、血液透析病人的心理護(hù)理意義

良好的血液透析患者的心理護(hù)理不僅能夠提高血液透析的準(zhǔn)確性，減少血液透析過程中存在的潛在的并發(fā)癥，提高病人的生活質(zhì)量，根據(jù)患者存在的不同的心理問題，進(jìn)行專業(yè)細(xì)致的心理溝通與情感支持，讓患者能夠接受心理護(hù)理，積極地配合血液透析治療與護(hù)理，擁有樂觀的生活態(tài)度，保持良好的精神狀態(tài)，達(dá)到積極接受血液透析的治療效果，維護(hù)患者身心健康、改善醫(yī)患關(guān)系方面具有良好作用。

結(jié)論

雖然人性化的心理護(hù)理首先對患者本身，一方面幫助患者疏導(dǎo)內(nèi)心的恐懼，較少內(nèi)心的障礙，不再讓血液偷透析患者害怕病魔的折磨，增強了治療疾病的信心，另一方面，血液偷透析患者能積極配合醫(yī)生的治療及護(hù)理保證血液透析工作的順利進(jìn)行，對改善醫(yī)患關(guān)系也大有裨益。

但我國目前的血液透析病人的心理護(hù)理還處于發(fā)展階段，仍然存在著一些問題，而血液透析技術(shù)發(fā)展，對于心理護(hù)理的依賴也會越來越大。針對血液透析病人的心理護(hù)理方法中存在的問題，要對相關(guān)的護(hù)理人員進(jìn)行有效的培訓(xùn)，保證心理護(hù)理的有效性，促進(jìn)血液透析病人的心理護(hù)理進(jìn)一步發(fā)展。

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