寶寶什么樣的發熱不可怕，什么樣的發熱需要立即就診？

杜海燕

在臨床上，專業人士并不認為寶寶發熱是一種疾病，因為發熱僅僅是一種癥狀。寶寶出現發熱癥狀的因素涉及到感染與非感染，而當寶寶發生呼吸道疾病或是身體內某個系統出現問題時，也會導致發熱癥狀出現。當寶寶發熱時，家長們往往存在過度焦慮和恐懼的情緒，在沒有了解寶寶為什么發熱的情況下，就對孩子進行退燒處理，也有諸多家長急急忙忙就將孩子送往醫院就診，迫切要求醫生給孩子打退燒針或是服用退燒藥。針對這一情況，本文主要分析寶寶什么樣的發熱不可怕，什么樣的發熱需要立即就診？

一、寶寶什么樣的發熱不可怕

當明確寶寶出現發熱癥狀時，且熱度低于38攝氏度，寶寶的精神也較好，哭聲響亮，睡眠、食量和活動都正常，則說明寶寶的一般狀態良好，家長沒有必要馬上送寶寶到醫院就診，只需在家觀察處理即可。

關于發熱寶寶的觀察處理，家長們必須對寶寶的體溫進行定時監測，且做到以下幾點：（1）在沒有冷風直吹的情況下，先脫去寶寶厚厚的衣被;在民間一直流傳著一個說法，即“感冒后用被子捂著發汗”，然而這種方式僅對成年人有一定的效果，卻不適用與年紀小的寶寶，由于寶寶的四肢供血不足，沒有比較完善的神經系統，負責管理血管舒張和收縮的植物神經極易出現紊亂，若用被子緊緊包裹寶寶，不僅難以散熱，還會導致寶寶出現脫水和代謝性酸中毒，甚至出現腦血氧，所以寶寶發熱必須晾，通過少穿來幫助寶寶散熱，（2）讓寶寶喝一些涼開水或是涼果汁，多吃一些易消化的食物，如：水果泥、蔬菜泥等，使寶寶有足夠的水分和維生素等;同時，需鼓勵寶寶解小便，對其小便顏色進行仔細觀察，若顏色發黃，需在一定程度上為寶寶補充水分，寶寶只有小便不黃，且大便通暢，才能夠更好地退熱;（3）應該認識到發熱并不完全是一件壞事，需正確的認識到發熱屬于機體免疫系統對感染情況進行抵御而出現的免疫保護性反應，相關研究表明：當人出現發熱癥狀是，其體內的所有免疫功能均優于體溫正常時，發熱所產生的免疫功能能夠對病原體的生長和繁殖進行抑制，促進更快的康復，所以在寶寶發熱時，不可馬上給寶寶吃退熱藥，若過早使用藥物對寶寶進行降溫，藥物自身存在的副作用會影響到寶寶的身體健康，還會對寶寶機體的自然防御能力造成損壞，導致病程延遲，且可能會由于退熱而導致寶寶的癥狀被掩蓋，醫生無法正確地診斷寶寶的原發病，進而導致治療被延誤;（4）不可使用酒精退熱，一直以來，當寶寶發熱時，一些家長會選擇酒精擦浴的方法來為寶寶退熱，這種方式并不可取，因為寶寶的皮膚比較嬌嫩且毛細血管豐富，而酒精濃度較高會導致寶寶出現酒精中毒癥狀，或是嚴重的過敏反應;（5）給予寶寶溫水擦浴法，經過大量研究證明該方法是嬰幼兒最為安全的物理降溫法，即在寶寶發熱時，使用低于皮膚溫度的溫水來對寶寶進行擦浴，這樣做有利于寶寶機體的熱量借助傳導發散，且能夠提高溫度感受器熱敏神經元的興奮性，對產熱過程進行抑制，強化散熱過程，有利于寶寶的溫度降低，同時該方法操作簡單便捷，不用使用特殊材料，沒有任何副作用。

二、什么樣的發熱需要立即就診？

當寶寶出現以下情況時，必須立即就診，具體如下：（1）當物理降溫沒有任何效果時，必須帶寶寶立即去醫院就診;（2）小于3個月的寶寶發熱高于38攝氏度，大于3個月的寶寶發熱溫度大于等于39.5攝氏度;（3）寶寶出現反復發熱情況，1歲以上的寶寶出現超過3天不間斷發熱，1歲以下的寶寶不間斷發熱超過1天;（4）寶寶出現驚厥;（5）寶寶出現反復腹瀉或是嘔吐情況;（6）寶寶在呼吸時，家長能夠聽到喘息聲;（7）寶寶的呼吸加快，且存在鼻翼煽動情況，可以考慮到寶寶患有肺炎的可能;（8）寶寶的指甲、舌頭及口唇發紺，一般精神狀態較差，表現為：嗜睡、活力較低、食欲不振等;（9）寶寶的體溫雖然降低了，但其心跳依然比較快;（10）寶寶反復發生午后低熱情況，且出現咳嗽情況，可考慮到寶寶患有結核病的可能。

總而言之，在寶寶發熱時，家長們應采取科學的方法為寶寶降溫，只有寶寶出現上述情況時，方可立即去醫院就診。