準老年人機構養老意愿的影響因素分析

張娜 桂園園 張英艷 李強 張偉新

[摘 要]從現階段社會發展的角度而言，解決社會老年化問題已經是刻不容緩，而機構養老作為社會養老的重要組成部分，不僅在整個社會服務體系中占據十分重要的地位，對緩解社會養老壓力更是有著至關重要的意義。因此文章從準老年人機構養老意愿這個視角，對影響準老年人機構養老意愿的具體因素加以分析，以期真正把握準老年人的養老需求，從而為養老實施提供有益的參考借鑒。

[關鍵詞]準老年人;機構養老;養老意愿;影響因素;應對路徑

現階段準老年人的慢性病患病率要遠遠高于高齡老年人，以至于準老年人儼然已經成為健康老齡化服務的重點人群。而老年人的居住方式又會對他們的身心健康產生重要的影響，因此對準老年人的居住方式進行研究則具有至關重要的現實意義。尤其是機構養老作為社會養老模式中的重要力量，更要給予高度的關注與重視。基于此以下筆者從準老年人機構養老意愿研究的意義入手進行粗淺的探討，并根據準老年人機構養老意愿的調查分析，提出影響機構養老意愿的具體因素與應對路徑，以期為緩解機構養老困境、社會養老壓力做出有益的鋪墊。

1 準老年人機構養老意愿的研究意義

所謂的準老年人主要是指年齡在45～59歲的中年人，這個年齡階段的中年人正處于向老年人過渡的時期。雖然還不是老年人，但是據近些年來衛生部公布的統計數據顯示，準老年人的慢性病患病率遠遠高于高齡老年人，并且有向低年齡組逐步擴大的趨勢。也正因如此，準老年人儼然已成為健康老齡化服務的重點人群。

而對于準老年人而言，他們的居住方式在很大程度上會影響身心健康、社會支持，且不同居住方式也決定了不同的照料方式，不同的養老資源需求。鑒于此，深入地研究與探索準老年人的養老意愿則具有十分重要的現實意義。特別是伴隨著社會的進步，獨生子女政策、住房制度改革政策的深化發展，機構養老這種新興的養老方式勢必會成為必然選擇，在整個社會養老體系中占據舉足輕重的地位。并且對準老年人機構養老意愿的研究還有助于幫助政府預測未來的養老照護需求，完善相關正常的政策性支持，這對科學合理的應對人口老齡化問題有著至關重要的戰略性意義。因此本研究從準老年人機構養老意愿這個視角進行研究分析。

2 準老年人機構養老意愿的調查與影響因素分析

根據不完全數據調查顯示，準老年人機構養老意愿呈現逐步下降趨勢，近10年間準老年人機構養老意愿從18.6%下降到11.3%，絕大多數的準老年人都傾向于在住地養老，盡管一些人表示在某種特定的前提下可能會選擇入住養老機構，但整體形式仍不容樂觀。為了能夠更好地了解準老年人的養老需求，本研究抽取西大橋社區開展問卷調查，總計發出問卷100份，其中有效問卷100份。

具體來講：利用結構式問卷調查，從個人特征、家庭因素、經濟因素、社會支持這四個角度出發加以分析。其中，從個人特征出發對準老年人機構養老意愿進行分析，則可以看出性別不會影響準老年人的機構養老意愿，年齡與文化程度卻與機構養老意愿呈現正比關系，即年齡越大，文化程度越高的準老年人，對機構養老的接受程度也就越高;從家庭因素出發對準老年人機構養老意愿進行分析，則可以看出婚姻完整的準老年人不愿意選擇養老機構，離婚、喪偶的準老年人更愿意選擇機構養老。并且子女數量與不同的居住方式，都會在機構養老意愿上產生較大的差異性，即子女數量多和子女住在一起的老人不愿意選擇機構養老方式，子女數量少、沒有子女，獨居的準老年人更愿意選擇機構養老;從經濟因素出發對準老年人機構養老意愿進行分析，可以發現并不是經濟收入越高選擇機構養老的意愿越強，反而是個人收入在1000～4500元的準老年人選擇機構養老的更多，個人收入4500元以上的準老年人更愿意接受專業的照料;從社會支持出發對準老年人機構養老意愿進行分析，可以發現不具備養老、醫療保險服務的準老年人更愿意加入養老機構。

通過對該社區的機構養老意愿問卷調查，筆者發現該社區準老年人的機構養老意愿相對較低，對機構養老模式的認同度不足，這恰恰是當代社會準老年人對機構養老的一種基本寫照。而之所以準老年人機構養老意愿相對較低，還是受到了傳統養兒防老這種觀念的影響，很多人的養老觀念就是指望著兒女為自己養老送終。還有些準老人表示自己有自我照顧能力，在家養老也相對較為自由，根本沒有必要選擇機構養老，一旦進入養老機構就失去了一定的自由，這也恰恰驗證了機構養老方式的宣傳還有所欠缺。以至于許多準老年人對于機構養老方式還缺乏一個全面的了解，甚至是存在一定的認識誤區，自然不會選擇一個陌生的地方進行養老。此外，有部分準老年人排斥機構養老的原因則是認為自己的經濟條件達不到養老機構的要求，同時養老機構的護理與照料手段也不夠專業化，醫療設施不夠健全，消費與期望值根本不成正比，自然無法獲得準老年人的滿意。

3 提升準老年人機構養老意愿的應對路徑

通過上述的分析調查，可以清楚地了解到當前準老年人機構養老意愿相對較低，而造成這一現象的原因眾多。為此，要想改變目前準老年人機構養老意愿，就必須要具有針對性的政策措施，為準老年人機構養老探索出一條行之有效的發展路徑。

首先，應該加強政策引導，對傳統的養老觀念進行轉變。應該由政府牽頭倡導并推廣多樣化養老觀念，頒布一些機構養老政策，以此引導準老年人創新自身的養老理念，改變傳統養老方式，降低子女的養老壓力。其次，采取雙向補助機制，對機構養老模式給予經濟上的支持：一方面，政府應該給予養老機構政策上的優惠以及適當的經濟補助，以此降低養老機構的收費標準;另一方面，鎮政府可以給予選擇機構養老的準老年人一些經濟補貼，發放一些福利，以此減輕準老年人今后的機構養老支出。最后，提高養老機構的專業水平，并強化宣傳力度。選擇機構養老的根本目的是為了獲得更好的照料與護理，所以進一步提高養老機構的專業化護理水平，健全養老機構的醫療設施則尤為重要。與此同時，還要利用多媒體手段，對養老機構進行宣傳，使更多的人能夠正確的認識并且了解養老機構，從而成為準老年人養老的重要選擇。

4 結論

面對人口老齡化的日益嚴峻，我國即將面臨沉重的養老負擔。基于此，我國也針對老齡事業的發展以及養老體系的規劃先后出臺了多項政策，以期有效緩解養老壓力。而養老機構作為社會養老模式的重要力量，在養老壓力的緩解上有著舉足輕重的作用。因此，筆者針對準老年人機構養老意愿進行調查與分析，旨在有效彌補傳統機構養老存在的不足之處，制定出有針對性的政策措施，從而切實提高準老年人的養老滿意度，為養老服務體系的完善提供一些有益的建議。

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[基金項目]2019年度齊齊哈爾市哲學社會科學規劃課題（課題編號：QSX2019—09JL）。

[作者簡介]張娜（1978—），女，漢族，齊齊哈爾人，副主任護師，碩士，副教授，研究專業：護理學;通訊作者：張偉新（1987—），女，漢族，黑龍江雙鴨山人，碩士研究生，研究方向：老年護理。