探討新醫(yī)改背景下醫(yī)院藥劑科藥事管理工作的開展

嚴(yán)丹

【摘? 要】目的：醫(yī)院藥劑科實(shí)施新醫(yī)改后對(duì)藥事管理工作的影響。方法：樣本來源：2019年1月～2019年12月我院均實(shí)施新醫(yī)改政策，將該時(shí)間段設(shè)為實(shí)施后，與此同時(shí)將2018年1月～2018年12月未實(shí)施新醫(yī)改政策的時(shí)間段設(shè)為實(shí)施前，兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)均有50名工作人員在我院藥劑科進(jìn)行工作，比較實(shí)施新醫(yī)改前后產(chǎn)生不良事件和工作人員對(duì)于工作的滿意度。結(jié)果：實(shí)施后產(chǎn)生不良事件的總發(fā)生率（10.00%）明顯低于實(shí)施前（36.00%）（X2=9.5426，P=0.0020）;實(shí)施后工作人員對(duì)于工作的滿意度（92.00%）明顯高于實(shí)施前（70.00%）（X2=7.8622，P=0.0050）。結(jié)論：實(shí)施新醫(yī)改后可以有效改善醫(yī)院藥劑科的藥事管理工作，能夠有效減少藥品發(fā)錯(cuò)和配藥錯(cuò)誤的情況，從而減少醫(yī)療糾紛，相關(guān)工作人員在工作中的積極性也會(huì)有所提高，對(duì)工作的滿意度也會(huì)相應(yīng)提升，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改;醫(yī)院藥劑科;藥事管理工作;影響

醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行的藥事管理是將管理學(xué)應(yīng)用于正常的藥物工作中，該部分的工作是保證患者在治療過程中用藥安全的關(guān)鍵，關(guān)系著患者的臨床效果和生命安全。因此在藥事管理工作中進(jìn)行規(guī)范化的管理是非常重要的，對(duì)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是具有積極意義的。近年來隨著我國(guó)新醫(yī)改政策的廣泛應(yīng)用，藥劑科的相關(guān)工作也逐漸產(chǎn)生新的要求，將醫(yī)院內(nèi)的事物分為醫(yī)學(xué)和藥學(xué)兩個(gè)方面，通過管理工作的逐漸提升，來滿足患者對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的需求，與此同時(shí)提升相關(guān)工作人員的工作滿意度[1]。

1 資料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)資料

樣本來源：2019年1月～2019年12月我院均實(shí)施新醫(yī)改政策，將該時(shí)間段設(shè)為實(shí)施后，與此同時(shí)將2018年1月～2018年12月未實(shí)施新醫(yī)改政策的時(shí)間段設(shè)為實(shí)施前，兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)均有50名工作人員在我院藥劑科進(jìn)行工作。樣本中有22名男性工作者，28名女性工作者，年齡區(qū)間：23到48歲，平均（35.56±5.23）歲，所有工作人員在院期間均工作兩年以上。

1.2 方法

在2019年的1月至12月實(shí)施新醫(yī)改的具體措施如下：（1）科學(xué)制度：在醫(yī)院原有的規(guī)章制度上，改進(jìn)并制定科學(xué)藥事制度，對(duì)藥劑科相關(guān)人員的工作實(shí)施嚴(yán)格管控，藥品的使用、存儲(chǔ)和采購(gòu)流程均需嚴(yán)格遵守規(guī)章制度[2]。（2）建立咨詢室：將藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等導(dǎo)入互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)中，并在醫(yī)院內(nèi)建立藥品咨詢室，患者可在咨詢室查找相關(guān)藥物知識(shí)。（3）藥品的質(zhì)控：藥物入庫時(shí)，要仔細(xì)核對(duì)藥物的名稱、生產(chǎn)編號(hào)、保質(zhì)期、生產(chǎn)日期等信息，入庫后，藥物擺放位置應(yīng)合理，不可照射陽光和受潮，出庫時(shí)需按照 “先進(jìn)先出”原則，發(fā)現(xiàn)過期藥物應(yīng)及時(shí)處理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)出現(xiàn)不良事件的概率，如：藥品發(fā)錯(cuò)、配藥錯(cuò)誤和醫(yī)療糾紛等，總發(fā)生率為以上幾種不良事件的發(fā)生率之和。

對(duì)比兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)的工作人員的工作滿意度，通過問卷調(diào)查的形式為工作人員進(jìn)行滿意度調(diào)查，以非常滿意、滿意和不滿意三種評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)評(píng)，總滿意度為非常滿意和滿意的占比之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究的基礎(chǔ)資料輸入到SPSS19.0中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料（不良事件的情況和工作的滿意度）通過X2進(jìn)行檢驗(yàn)，以n%為表示形式。P<0.05代表數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有分析價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1比較實(shí)施新醫(yī)改實(shí)施前后產(chǎn)生不良事件的情況。

實(shí)施后產(chǎn)生不良事件的總發(fā)生率明顯低于實(shí)施前（P<0.05）。詳見表1：

2.2對(duì)比實(shí)施新醫(yī)改前后工作人員對(duì)于工作的滿意度。

實(shí)施后工作人員對(duì)于工作的滿意度明顯高于實(shí)施前（P<0.05）。詳見表2：

3 討論

藥事管理是將醫(yī)院內(nèi)部與藥物的相關(guān)事宜，采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存以及應(yīng)用四個(gè)環(huán)節(jié)，根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行管理，上述的每個(gè)環(huán)節(jié)均關(guān)乎著藥品的質(zhì)量以及患者用藥的安全性和合理性，發(fā)生紕漏時(shí)會(huì)對(duì)患者的生命安全造成一定的危害。通過規(guī)范化處理藥品事物，可以更好的提升相關(guān)工作人員的工作質(zhì)量，提升相關(guān)工作人員的工作積極性，保證患者可以接受更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，減少醫(yī)療糾紛，而且也可以減少相關(guān)工作人員在工作中的失誤，保證工作效率，確保藥品使用的安全性[4]。

根據(jù)本文的研究結(jié)果可知：實(shí)施后產(chǎn)生不良事件的總發(fā)生率為10.00%，實(shí)施前產(chǎn)生不良事件的總發(fā)生率為36.00%，相比之下，實(shí)施新醫(yī)改政策后產(chǎn)生不良事件的概率更低（P<0.05）;實(shí)施后工作人員對(duì)于工作的滿意度為92.00%，實(shí)施前工作人員對(duì)于工作的滿意度為70.00%，結(jié)果相對(duì)明顯，實(shí)施后工作人員對(duì)于工作的滿意度更高（P<0.05）。

綜上所述，在新醫(yī)改政策實(shí)施后可以有效減少患者在院期間出現(xiàn)不良事件的概率，而且還可以提高相關(guān)工作人員的工作效率，提升對(duì)工作的滿意度，減少醫(yī)療糾紛，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張帆.在新醫(yī)改的背景下對(duì)醫(yī)療單位藥劑科藥事管理工作進(jìn)行改革的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（09）：147-148.

[2] 張怒，何旭.現(xiàn)代管理理念指導(dǎo)下的藥事管理辦法在醫(yī)院藥劑科藥事管理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（06）：176-178.

[3] 潘錦珍.醫(yī)院藥劑科藥事管理工作在新醫(yī)改政策下的探討[J].中國(guó)處方藥，2016，14（07）：30- 31.

[4] 程慶祥，王芬，葉金艷.新醫(yī)改革政策下醫(yī)院藥劑科藥事管理工作的相關(guān)措施探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（47）：229+231.