分析針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床效果

陳治羽

【摘? 要】目的：探究和分析針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床效果。方法：選擇我院自2019年1月至2019年12月收治的84例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，采用隨機數字表法將其分成對照組和研究組，每組42例，對照組采用針灸推拿治療，研究組采用針灸推拿加中藥熏蒸治療，對比兩組患者治療總有效率。結果：研究組患者治療總有效率（97.62%）顯著高于對照組（83.33%），兩組對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】針灸推拿;中藥熏蒸;腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是由腰椎間盤各部分（如軟骨板、髓核、纖維環等）發生不同程度退行性改變或在外力因素作用下導致椎間盤纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出或脫出所致的骨科疾患，多發于長時間坐立或從事體力工作人群，不僅可引發患者出現腰背痛、坐骨神經痛、腰部功能受限等癥狀，同時還易誘發其出現癱瘓、大小便失禁等嚴重并發癥，從而對其學習、生活和工作造成嚴重不良影響，因此，臨床需積極探尋有效方案對患者進行治療[1]。我國中醫將腰椎間盤突出癥歸屬為“痹病”范疇，認為該疾病主要是因氣滯血瘀所致，治療的關鍵在于活血化瘀、行氣止痛，故可采用針灸推拿加中藥熏蒸治療[2]。本文現將針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床效果分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院自2019年1月至2019年12月收治的84例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，納入標準：（1）患者均符合腰椎間盤突出癥診斷標準，（2）患者均自愿加入本研究且治療依從性良好;排除標準：（1）合并存在肝腎功能不全者，（2）合并存在其他骨科疾患者。采用隨機數字表法將患者分成對照組和研究組，每組42例，對照組男女患者比例為23：19，患者年齡分布：34-75歲，平均年齡（58.14±2.25）歲，研究 組男女患者比例為24：18，患者年齡分布：35-73歲，平均年齡（58.16±2.23）歲，兩組患者一般資料對比均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。該項研究已獲得醫院倫理委員會批準。

1.2方法

對照組采用針灸推拿治療，患者取俯臥位，選取其委中、命門、絕骨、腰俞及夾脊等穴，對各穴進行常規消毒，然后采用毫針以平補平瀉法進行針刺，在針刺的基礎上接電針治療儀，連續波刺激20至30分鐘。完成針灸治療后，取患者腰部命門、腎俞、涌泉、阿是穴、大腸俞、風市、承山等穴位，采用點、按、揉、壓等方法對各穴進行推拿，另外，還需對腰間突出椎旁的壓痛點、委中、環跳、承扶等穴進行彈撥。針灸、推拿均每天治療一次。研究組采用針灸推拿加中藥熏蒸治療，針灸推拿方法同對照組，中藥熏蒸方法為，取中藥伸筋草30g、五加皮25g、川芎25g、透骨草20g、木瓜20g、海桐皮20g、桂枝15g、生五味子15g、紅花15g、千年健15g、桑枝10g、雞血藤10g，加20mL黃酒、250mL陳醋，煎煮制成藥湯，然后將其置于專業熏蒸治療儀，給患者患部進行熏蒸，每次熏蒸時間控制為30分鐘，早晚各一次。兩組患者均連續治療2個月。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療總有效率，療效判定標準為：顯效：經治療，患者腰背痛、坐骨神經痛、腰部功能受限等癥狀消失，直腿抬高≥70°;有效：經治療，患者腰背痛、坐骨神經痛、腰部功能受限等癥狀明顯改善，直腿抬高≥50°;無效：經治療，患者腰背痛、坐骨神經痛、腰部功能受限等癥狀無明顯改善，且直腿抬高<50°，總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0軟件對所得數據進行統計與分析，計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數資料以（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2 結果

研究組患者治療總有效率顯著高于對照組，兩組對比具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

本研究中，對兩組腰椎間盤突出癥患者分別采用針灸推拿治療及針灸推拿加中藥熏蒸治療，對比兩組治療效果發現，針灸推拿加中藥熏蒸治療總有效率（97.62%）顯著高于針灸推拿治療組（83.33%），與田萬青[3]研究報告中得出的針灸推拿加中藥熏蒸治療總有效率（97.37%）顯著高于針灸推拿治療組（86.84%）結論基本一致，說明針灸推拿加中藥熏蒸治療效果確切。

針灸推拿加中藥熏蒸治療效果優于單用針灸推拿治療的作用機理為：中醫認為腰椎間盤突出癥主要是因氣滯血瘀所致，治療的關鍵在于活血化瘀、行氣止痛。針灸推拿均可對患部肌肉產生刺激，達到通經活絡、活血化瘀的治療作用，但是單用治療效果仍有一定的局限性。在針灸推拿的基礎上對患者增加中藥熏蒸治療，可促進藥效直達患處，不僅能達到活血化瘀、行氣止痛的作用，且中藥熏蒸治療具有藥物與物理溫熱雙重作用，能加速新陳代謝及增加組織再生能力、改善局部血液循環和營養供應，還能調節臟器、經絡和神經，從而能全面提高患者預后效果[4]。

綜上所述，針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 倪燕鵬.針灸推拿聯合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥的效果分析[J].雙足與保健，2018，27 （24）：121-122.

[2] 張曉岐，嚴旭.針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（14）：94.

[3] 田萬青.針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（35）：162-163.

[4] 李曉.針灸推拿聯合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥的效果分析[J].中國醫藥指南，2018，16 （31）：160-161.