護理干預對腦梗塞后遺癥患者預防壓瘡的效果研究

李龍芳 郭奉琳

【摘? 要】目的：研究護理干預對腦梗塞后遺癥患者預防壓瘡的效果。方法：選擇我院2018年9月～2019年9月收治的80例腦梗塞后遺癥患者作為實驗對象，隨機等分為對照組和觀察組：對照組采用常規護理模式，觀察組在傳統護理模式的基礎上進行優質護理，通過壓瘡發生率、護理滿意度來比較兩組護理模式的效果。結果：腦梗塞后遺癥患者壓瘡發生率對照組明顯高于觀察組（P<0.05），在護理滿意度方面，觀察組明顯高于對照組（P<0.05），差異有統計學意義。結論：護理干預對腦梗塞后遺癥患者預防壓瘡具有明顯效果，腦梗塞后遺癥患者進行護理干預能夠明顯降低壓瘡發生率并明顯提高護理滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】護理干預;腦梗塞后遺癥;壓瘡;臨床效果

由于腦梗塞后遺癥患者缺乏一定的生活自理能力，因此需要長期臥床。長期臥床帶來的后果便是導致局部產生壓瘡情況，影響自身血液循環，降低患者的生活質量。因此，高質量的護理對腦梗塞后遺癥患者十分有必要。研究顯示，優質護理干預的實施對患者改善自身身體狀況、降低壓瘡率等具有明顯作用，并且此護理方式護理滿意度較高，能夠得到患者的普遍認可。本文對我院收治的80例腦梗塞后遺癥患者進行了不同模式的護理，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年9月～2019年9月收治的80例腦梗塞后遺癥患者作為實驗對象，將患者進行隨機分為兩組，對照組和觀察組平均分配40例，分析不同護理方法對患者壓瘡率及護理滿意度的影響。其中，對照組：男18例，女22例;年齡分布范圍為56歲～75歲，平均年齡為（64.14±2.82） 歲;觀察組（40例）：男23例，女17例; 年齡分布范圍為55歲～80歲，平均年齡為 （63.17±6.83）歲;觀察對比兩組腦梗塞后遺癥患者的性別、年齡等資料顯示并無明顯性差異（P>0.05）。所有腦梗塞后遺癥患者以及家屬共同完成知情同意書簽署。

1.2方法

對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上進行優質護理的方法進行干預，具體要求如下：護理人員要對患者進行定時翻身，保證患者的正常生理需求，頻率為兩小時一次，幫助患者尋找舒適體位;對患者的床鋪進行清理，保證患者的床鋪清潔，對患者的床鋪進行消毒等操作，一旦發現藥液及體液污染立即更換被褥等，并監督患者的個人衛生情況，使患者對護理環境滿意;協助患者正常飲食，促進患者的飲食健康，保證患者的飲食規律及營養吸收;對患者壓瘡癥狀的具體原因進行分析，選擇氣墊以及軟枕等對患者完成局部減壓操作，根據患者的反應選擇適合的干預方式，對患者的重心位置進行不定期調整，防止對身體肌肉造成壓迫;當患者出現皮膚紅腫情況時，對患者進行按摩，使皮膚表面舒緩，避免出現皮膚壞死等狀況。

1.3觀察指標

對比兩組腦梗塞后遺癥患者壓瘡發生率以及護理滿意度評價結果。

1.4判斷標準

護理人員對于兩組腦梗塞后遺癥患者發放醫院自制問卷展開滿意度調查，具體為：非常滿意：評分≥80分;基本滿意：60分≤評分≤79分;不滿意：評分≤59分。

1.5 統計學方法

采用統計學軟件SPSS20.0對兩組腦梗塞后遺癥患者護理結果展開數據分析，計數資料（壓瘡發生率以及護理 滿意度）以n（%）形式合理展開X2檢驗，最終 P <0.05為差異表現出統計學意義。

2 結果

2.1壓瘡發生率對比

同對照組腦梗塞后遺癥患者壓瘡發生率35%（14/40）展開對比，觀察組的2.50%（1/40）降低程度明顯（P<0.05）。

2.2 護理滿意度對比

同對照組腦梗塞后遺癥患者護理滿意度評價結果62.50%（25/40）展開對比，觀察組97.50%（39/40）提升程度明顯（ P <0.05）。

3 討論

由于腦梗塞后遺癥患者由于疾病原因需要長期臥床，因此皮膚表面很容易造成損傷，局部皮膚組織壓瘡的情況時有發生，影響自身的血液循環，進而影響自身的生活質量及生命健康。因此，實施優質護理對提高患者生活質量，降低壓瘡發生率具有重要的作用，并且此護理模式能夠獲得較高的護理滿意度。經優質護理模式護理后，腦梗塞后遺癥患者的局部皮膚組織壓瘡的減少可以獲得明顯效果，從而對于患者預后質量的提升奠定基礎，為其早日康復奠定了一定的基礎。由于護理干預對患者的皮膚組織具有一定的防護作用，因此可以給患者一定程度上較為舒適的體驗，減少局部皮膚組織受壓的發生，以及具有一定預防效果;在護理過程中，護理人員一定要幫助患者定時進行翻身，使患者的體位姿勢保持舒適，并且保證每兩小時幫助患者進行翻身一次，以患者舒適為準。翻身完成后，要仔細觀察患者的皮膚顏色，若皮膚發紅禁止對皮膚進行按摩，防止損傷到局部組織。若壓瘡面積較大可應用銀鋅霜進行涂抹，可以起到殺菌抑菌的作用，也可通過生理鹽水浸泡敷料，將敷料貼合在受創的皮膚表面，從而達到防護的作用。在護理的過程中注意患者營養的正常攝入，保證患者正常飲食及維生素的補充，幫助患者在一定程度上提高免疫力，提升身體素質。本次研究中，兩組腦梗塞后遺癥患者分別經過對應護理后，最終觀察護理結果發現，對照組在減少壓瘡以及提升滿意度方面均低于觀察組說明優質護理具有明顯的作用，分析此種結果的原因為，優質護理能夠對患者進行較為細致的護理，包括翻身按摩等，所達到的效果也也較為接近預期效果。綜上所述，護理人員合理采用優質護 理措施對腦梗塞后遺癥患者進行護理，對于壓瘡發生的減少可以獲得明顯效果，并能提高護理滿意度。

參考文獻

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