探討產科護理新模式對產婦對自然分娩的促進作用

周穎

【摘? 要】目的：探討產科護理新模式對自然分娩率的影響效果。方法：選出在 2017 年 3月----2018 年 3 月間入院的產科孕婦120例，以不同的護理形式和不同的護理方式分為兩組，根據入院的時間將其分作對照組與研究組，兩組孕婦各 60例，對照組選擇傳統護理，研究組選擇產科護理新模式，觀察兩組產程時長、疼痛時間、分娩方式及自然分娩率。結果：對照組選擇自然分娩的例數是 23 例，自然分娩率為 38.33%;研究組選擇自然分娩的例數是 58 例，自然分娩率為96.67%，兩組對比統計學差異顯著 （P<0.05）。結論：對孕產婦實施產科護理新模式，能促進自然分娩，降低剖宮產率，促進母嬰健康。

【關鍵詞】產科護理新模式;自然分娩;剖宮產

產科護理模式直接關系到產科護理質量和母嬰安全。傳統的護理模式對孕婦的關愛不夠，孕婦的主觀意愿沒有受到重視。孕婦對自然分娩的疼痛與恐懼，從而選擇對身體。具有較大損害的剖腹產方式。為了產婦和嬰兒的健康安全，應減少剖宮產率，讓更多的孕產婦選擇自然分娩，以促進產婦產后身體的恢復。因此，轉變傳統的護理模式，實施產科護理新模式以及對產婦實施人性化服務顯得很重要。本研究選取我院2017年3月至2018年3月收治的120名產婦，探討產科護理新模式對促進自然分娩，降低剖宮產率的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取在 2017 年 3 月---2018 年 3 月入院的120 例產科孕婦，產道正常且為單胎頭位，無巨大兒和妊娠合并癥等高危因素。將 120 例孕婦分成對照組與研究組各 60 例，對照組年齡22一40歲，平均年齡（32.25士0.21）歲，孕周37一43周，平均孕周（39.73士0.43）周。觀察組年齡21一39歲，平均年齡（3235士0.42）歲，孕周37一44周，平均孕周（39.46士0.72）周。兩組產婦的一般資料無顯著對比差異 （P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組： 采用傳統護理措施，產科醫生對孕婦進行檢查，①為產婦做好血壓及胎心各項體征的監測。②根據醫囑指導產婦的飲食和休息。③嚴密觀察產婦的臨產癥狀。④指導產婦學會自己檢測胎動，以平靜的心態積極待產。⑤保持平靜的心態積極待產。⑥觀察產婦產后的情況，如陰道出血的情況等，對其各項體征進行監測。

觀察組：在常規護理基礎上加用產科護理新模式，護理措施如下：

1.2.1 分娩健康知識宣教

護理人員對產婦及其家屬進行分娩的知識宣教，組織孕產婦觀看相關的錄像資料，使其了解自然分娩的相關知識。可在病房內懸掛健康教育知識圖片，讓其對自然分娩的相關知識進行了解，介紹剖宮產對產婦、胎兒的不利影響，讓產婦及其家屬能夠正確地認識到自然分娩與剖宮產的利與弊。

1.2.2心理護理工作

產婦在產前既有喜悅與憧憬，又有焦慮與不安，還伴有恐懼、缺乏信心等心理因素，醫護人員在分娩前及時給予疏導與安慰，對于產婦所提出的疑問，護理人員要耐心解答，用安慰性與激勵性的語言，獲得產婦的信任與肯定，消除孕婦的負面情緒。

1.2.3陪伴分娩：

可以允許一名家屬在分娩過程中進行陪伴，通過情感的支持，可以大大鼓勵產婦在分娩的信心及安全感、并可提高產婦對疼痛的耐受力，減輕分娩時的痛苦。有利于自然分娩順利地完成。

1.2.4呼吸訓練的方法

在孕婦分娩之前，護理人員要引導患者進行拉梅茲的呼吸煉，讓產婦以仰臥位或是半臥位的姿勢，使其全身得以放松，然后，引導孕婦慢慢地吐氣和呼氣，但是，應該注意吐氣速度比吸氣速度要稍快。同時，護理人員要根據孕婦的實際情況，對孕婦的呼吸方式和呼吸頻率進行合理的調整，以提升孕婦自然分娩的心理順應性。

1.3 指標觀察

分娩方式

對兩組患者主觀選擇的分娩方式和實際采用的額分娩方式進行分析統計。

1.4 數據統計方式

本次研究所得數據通過 SPSS 18.0 統計軟件來統計與分析，通過（）來表示，在干預組與常規組的樣本數據比較時，通過 t進行檢驗;文中計數資料使用百分率 /% 來表示，當P<0.05時具有統計學意義。

2 結果

對比分析兩組孕婦分娩的方式

經過對孕產婦實施產科護理新模式，干預組自然分娩的產婦占 50例（83.33%）、陰道分娩的產婦占10例（16.67%），常規組自然分娩產婦 40 例（66.67%）、陰道分娩的產婦占 20 例（33.33%），組間對比具備統計學方面的意義，P<0.05。

3 討論

分娩是繁育后代必須經歷的過程，分娩過程中產婦對疼痛的恐懼，影響產婦的選擇自然分娩的勇氣。所以，給產婦實施產科服務新模式，使準備進行分娩的產婦得到一定的護理，產婦更多的采用自然分娩方式進行分娩，這利于胎兒的健康以及減輕剖宮產對產婦的影響。選擇剖宮產不僅會造成醫療資源的浪費，而且也會為產婦帶來一系列的剖宮產后遺癥，嚴重影響產婦的身心健康。因此在醫學領域中，采用科學化的產科護理模式可以極大的增強待產婦自然分娩的信心，降低剖宮產率。

作為產科護理人員，我們應該合理利用產科護理新模式，對孕產婦進行人性化服務，讓更多的孕婦參加孕婦學校學習妊娠分娩的科學知識，正確認識和選擇自然分娩。

綜上所述，采取產科護理新模式可以促進自然分娩，將剖宮產率降低，保障母嬰健康。

參考文獻

[1] 高海麗，高蘭香.綜合減痛分娩護理對分娩方式及產程疼痛的影響[J].中國現代藥物應用，2016，10（11）：264-265.DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.11.186.

[2] 惠曉莉.產科護理新模式對促進自然分娩的影響[J].吉林醫學，2013，34（29）：6177-6178.

[3] 徐相婷.家屬參與性護理計劃對產婦自我效能感及分娩方式的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（2）：319-321.DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-435`.2013.02.050.

[4] 田翠俠.全程心理護理對產婦的分娩方式與心理狀態的影響[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2016，16（64）：264.DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.64.226.

[5] 王國茹.產科護理新模式對降低剖宮產率的影響研究[J].河北醫藥，2016，38（11）：1754-1756.DOI：10.3969/j.issn.1002-7386.2016.11.049.