老年高血壓患者的社區護理干預及實施價值研究

周學妹

【摘? 要】目的：探析面對老年高血壓病患施以社區護理工作的實際應用效果。方法：抽選本院2019.01—2019.12期間醫院治療后恢復社區管理的高血壓老年病患者中共計142名參與實驗，按照社區電腦隨機打亂法將其平均分成兩組（常規組與實驗組）。常規組（71名）執行常規護理方法，而實驗組（71名）增加社區護理干預，而后比較兩組血壓狀況與護理滿意性。結果：兩組患者經護理前血壓狀況差異性較小P>0.05計算不成立，護理干預后實驗組護理滿意性優于常規組，且常規組血壓穩定性更高，組間數值比較差異P<0.05具有統計性。結論：執行社區護理干預能顯著提升老年高血壓病癥控制效果，對護理實施順從性有所加強，讓患者生活質量更佳可減輕社區醫療負擔價值較高。

【關鍵詞】老年高血壓;社區護理;滿意性;血壓狀況

物質生活的不斷提升促使人們的生活質量持續增強，導致高血壓已經成為現代各階段人群常患疾病之一，而且隨著社會老齡化局勢的到來，老年人機體功能代謝調節于微循環狀態越來越差，因此患上高血壓的幾率愈發增高。據臨床調查結果顯示，老年高血壓在所有此類型癥狀人群中占比率達到22%至40%，正呈逐年上升趨勢。基于此種情況下，老年人身體素質與生活水平嚴重下降也與此息息相關，同時也為社會醫療帶去了新問題[1-2]。因此在針對老年高血壓治療過程中應重點突出防治工作重要性，基于臨床對癥治療并施以社區護理拓展覆蓋面，做好延伸工作做長期健康知識普及。利用社區便捷性與隨訪高效性，為其提供高質量護理干預，以控制血壓水平強化日常生活質量。為此本次實驗便以此探析重點完善社區護理結構，印證社區護理重要性，作如下報告。

1 資料與方法

1.1基線材料

在2019.01—2019.12社區老年高血壓患者中抽選142名，按照隨機打亂法分成兩組。常規組（71名）實施常規護理方法，實驗組（71名）增加社區護理干預，患者已簽署知情同意書。常規組中男患40名、女患31名，年歲范圍60-78歲，病程（3.0±1.3）年。實驗組中男患38名、女患29名，年歲范圍61-76歲，病程（3.1±0.8）年。數據無明顯差異P>0.05。

1.2社區護理方法

首先為老年高血壓患者建立社區健康檔案，并予以不同患者相應護理措施。制定定期隨訪計劃，按照個體進行血壓控制指導，教患者以及家屬如何識別血壓變化以及并發癥發生征兆。繼而尋求社區護理，幫助調整血壓狀態。社區護理應幫助患者科學制定飲食，遵循低脂、低熱量、低膽固醇、低鹽原則，同時增加鮮蔬瓜果攝入、禁煙禁酒，幫助腸道蠕動，防止便秘。進行心理護理時應幫助患者建設對抗疾病的信心支撐，能有效緩解其緊張、焦慮的負性情緒。社區護理者應增加走訪溝通頻率，及時了解老年高血壓患者的心理需求和想法，做好心理疏通可達到控制高血壓目的。告知正確用藥方式與常見不良反應，監測用藥后患者情況好及時作出護理干預，教會其自我護理、檢測血壓以及緊急處理高血壓危急情況。積極指導其按時接受復診，并且要維持健康、科學的鍛煉、生活方式。

1.3觀察指標與數據標準

基于不同護理干預下比較兩組護理滿意性與血壓狀況。

（1）護理滿意性統計：很滿意、較滿意、不滿意三項、總護理滿意率=（很滿意+較滿意）/組別數*100%，數值統計值越高代表該組別護理更適用。

（2）血壓統計護理前后階段，結果越接近標準數值（90mmHg<收縮壓<140mmHg、60mmHg<舒張壓<90mmHg）表示對應組護理干預效果更佳。

1.4統計學

使用SPSS21.0軟件分析數據，檢測結果則用（n%）、x2值共同分析;計量資料采使用（x±s）、T值檢驗標準，計算得出P<0.05統計成立。

2 結果

2.1護理滿意度做兩組間比較

常規組與實驗組分別實施常規護理與社區護理，每組病患71名。經統計，常規組病患對于護理干預很滿意27例、較滿意23例、不滿意21例，總滿意人數50例，占比70.4%;實驗組病患為很滿意38例、較滿意27例、不滿意6例，總滿意人數65例，占比91.5%。由此可見，實驗組患者對護理操作滿意性高于常規組，計算結果成立X2=10.289且組間相較P<0.05具有臨床統計性。

2.2比對兩組血壓狀況

兩組護理前血壓差異性不高且較高，P>0.05，而護理后常規組血壓指數相較實驗組更穩定，計算結果成立且差異性P<0.05有統計意義，詳見表格1.

3 討論

如今現代社會已然來臨，促使多數人們的生活節奏加快，從而容易忽視對機體健康的重視性。醫學常識的普及正逐漸讓人們重視起血壓問題，為適應生活模式從而更多患者選擇社區醫療機構進行治療與護理。但由于多種外界因素影響，致使近些年社區護理保健部門資源缺乏較為嚴重，供求矛盾日漸突出。故而應施以社區護理基本知識宣教外，還要提升患者的配合性加強社區保健工作的順利進行，以此尋求更多醫療資源供給[3-4]。而且社區護理模式是現代醫療衛生事業所發展的新型分支，基于用藥、心理、飲食護理等擁護老年人的身體健康，對血壓疾病相關護理知識普及頻率相對較高，致使社區護理獲得更大格局，人民群眾和相關管理政府給予足夠關注與支持，擴大老年患者健康體系維護。

統計所見，實驗組血壓狀況與護理滿意性相較常規組更穩定，社區管理干預更佳，P<0.05.

綜上所述，老年高血壓患者執行社區護理干預能穩定血壓狀況，提升護理滿意性加深護患信任，有推行使用價值。

參考文獻

[1] 黨彩霞.老年人高血壓及糖尿病社區健康管理及其護理干預[J].特別健康，2020，（13）：151.

[2] 呂靜淵.老年高血壓患者的社區護理干預臨床療效觀察[J].現代養生（下半月版），2019，（11）： 118-119.

[3] 陳羨瑩，何桂珍，李月心.社區護理干預在老年高血壓患者中的效果研究[J].全科口腔醫學雜志（電子版），2020，7（2）：66，74.

[4] 劉秋燕，昌婧，蘇小敏.綜合護理對社區老年高血壓病患者生活質量及心理情緒的影響[J].心電圖雜志（電子版），2019，8（4）：230-231.