PDCA循環管理在提高產房護理質量中的應用

【摘? 要】目的：PDCA循環管理在提高產房護理質量中的應用。方法：選擇我院2018年1月-2019年1月收治的120例產婦，按照隨機分組方式，將其分為觀察組與對照組，每組60人。對照組采用常規護理管理方法，觀察組采用循環管理方法對兩組患者護理滿意度，護理質量評分，護理安全事件發生概率進行對比分析。結果：觀察組患者護理滿意度好于對照組，兩組之間具有顯著差異（P<0.05），觀察組患者護理質量評分好于對照組，兩組之間具有顯著差異（P<0.05），觀察組患者護理安全事件發生概率低于對照組，兩組之間具有顯著差異（P<0.05）。結論：循環管理方法在產房護理質量提升當中具有顯著效果，可以提高患者護理滿意度，改善護理規范情況，提高護理質量，降低護理安全事件發生概率。

【關鍵詞】循環管理;產房護理;護理質量

前言：

產房的護理危險性比較高，如果送進產房的時間不精準，沒有對產婦進行針對性的護理管理，就有可能造成產婦摔倒、感染等不安全事件。循環護理管理方法主要是針對計劃實施檢查處理，進行產房護理質量的提升，從而改善產婦的護理質量。本文主要結合我院開展的循環護理方法，對于提高產房護理質量的相關實踐進行研究。現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2018年1月-2019年1月收治的120例產婦，按照隨機分組方式，將其分為觀察組與對照組，每組60人。觀察組男性年齡20-36歲，平均年齡（33.54±3.42）歲，對照組年齡21-37歲，平均年齡（32.95±3.98）歲，兩組患者在年齡上、性別比例上，無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規產房護理管理方法，主要是對護理人員進行知識宣教和日常培訓，觀察組采用循環護理管理方法，主要包含以下內容：

①成立專項護理工作小組，按照目前的危險情況，例如新生兒窒息，產后出血，產后感染等相關情況，設計科學的護理管理計劃，分析影響護理質量的相關要素，配備充足的助產士對產婦的相關危險情況進行嚴格的預防，分析影響護理質量的主要因素，從而加強與產婦和家屬之間的有效溝通。科學進行工作內容和工作流程的設計，設立定期指標，對所有的護理人員進行定崗定責的培訓以及考核。

②按照實施檢查處理的相關流程，逐月對護理人員的實際培訓效果進行考核，尤其是產程觀察，新生兒復蘇，會陰縫合等相關的專業技能進行針對性的建設，并且通過找個人談話進行定向分析等方式，提高每一個護理工作人員的積極性和愛崗敬業精神。在護理管理開展的過程當中，向患者以及每一位護理人員發放相關的調查問卷，分析護理工作的滿意程度，了解護理過程當中出現的不安全事件，并對這些問題進行針對性的處理，對上一輪的護理管理質量問題進行相關分析，從而制定新一輪的質量提升計劃。

1.3觀察指標

觀察兩組患者護理滿意程度，護理質量評分，護理危險事件。

1.4統計學方法

統計學軟件為SpSS21.0。計量資料采用t檢驗，以均數±標準差（x±s ）表示;計數資料以X2檢驗，以率（%）表示。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者不良事件情況顯著好于對照組患者，兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）。觀察組發生感染問題的產婦人數為兩人，相比之下對照組共有六名產婦發生感染問題，除此之外觀察組還有兩名產婦存在大出血的情況，對照組共有四名產婦出現大出血的情況。觀察組患者護理滿意度達到97.12%，顯著好于對照組患者護理滿意度80%，兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）。觀察組患者護理質量情況顯著好于對照組患者，兩組之間具有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

循環管理方法是一種注重管理過程的新型循環方式，在現代化的產房護理當中有著比較廣泛的應用，這種管理方式適應了產房質量高，任務重，時間緊迫的相關護理管理要求，可以全面提高母嬰生產的安全性，提高產房的護理質量，通過循環的方式過程管理對整個結果具有良好的指導作用，經護理之后新生兒窒息，產后出血感染等情況都得到了有效的改善，同時患者和家屬獲得的針對性照顧更多，對于護理質量的滿意程度更高[1]。現代護理理念本質上就是一種以人為本的護理理念，同時隨著人們生活觀念的轉變，產婦對于護理質量的要求也在不斷提升，護理管理也要適應這種社會時代的進步，以產婦為中心不斷提高護理管理的質量，規范化管理護理人員的行為。并循序漸進地制定更高階的護理管理目標，幫助護理人員了解到自己之前工作過程當中存在的操作不規范問題、認識不到位問題，從而不斷提升自己的工作積極性與主動性，進行深度學習，提升質量。

有研究指出，開展循環護理管理之后，產婦的護理滿意度提高10%到30%，護理規范操作評分提高10%到40%，患者護理不安全事件發生概率降低10%到25%，這與本研究成果基本一致[2]。

綜上所述，循環管理方法在產房護理質量提升當中具有顯著效果，可以提高患者護理滿意度，改善護理規范情況，提高護理質量，降低護理安全事件發生概率。

參考文獻

[1] 戴靜靜. PDCA循環法改善腔鏡手術護理質量的實踐研究[J]. 當代護士（下旬刊），2020，27（02）：184-186.

[2] 武俞辛. PDCA護理管理應用在白血病PICC置管患者中的效果觀察[J]. 全科口腔醫學電子雜志，2020，7（03）：77+79.

作者簡介：

張蕾（1987-）女，上海，本科，護師，助產方向。