心理干預在腦膜瘤切除術后康復護理中的應用效果分析

張彥

【摘? 要】目的：針對行腦膜瘤切除術患者，探討心理干預在其術后康復護理中的應用效果。方法：選取2018年12月～2019年12月在我院行腦膜瘤切除術的患者48例，將其隨機分成實驗組和參照組。兩組均行常規護理，實驗組在常規護理基礎上加入心理干預。對比兩組護理前后的負面情緒。結果：與護理前相比，兩組護理后的負面情緒均有改善，但是與參照組相比，實驗組護理后的SAS（43.91±2.43）和SDS（48.42±1.38）均低于參照組的SAS（51.85±1.49）和SDS（53.15±1.22），差異顯著（P<0.05）。結論：在行腦膜瘤切除術患者的術后康復護理中，采用心理干預可明顯改善患者的負面情緒，幫助其早日康復。

【關鍵詞】心理干預;腦膜瘤切除術;康復護理

腦膜瘤是發生于大腦內側的常見腫瘤，大都為良性腫瘤。目前手術切除是最有效的治療手段，特別是對于早期診斷的患者，通過完全切除，可達到良好預后。但是，有很多患者因對開顱手術的恐懼感強烈，十分擔心手術療效，導致術后負面情緒嚴重，影響術后康復[1]。為此，筆者提出了在術后康復階段對患者采取心理干預的護理方案，并對其應用效果進行了探討。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

收集2018年12月～2019年12月在我院治療的腦膜瘤患者48例，將其隨機分成實驗組和參照組。實驗組24例中有男性10例，女性14例，年齡37～62歲，平均年齡（49.5±3.2）歲;參照組24例中有男性11例，女性13例，年齡39～64歲，平均年齡（50.5±2.9）歲。兩組在基本信息上無明顯差異（P>0.05）。所有患者均為良性腦膜瘤，具有腦膜瘤切除術手術征。

1.2護理方法

兩組患者均予以常規護理措施，包括基本的健康教育，術后病情觀察、康復指導等。實驗組在此基礎上進行心理干預，主要內容為：1）護理人員術后第一時間告知患者手術結果，詳細客觀地介紹手術情況，讓患者及其家屬放心，并通過成功的案例讓患者對康復充滿信心;2）護理人員對患者開展術后健康教育，首先讓患者了解可能出現的并發癥以及引起身體上不適的原因，然后詳細介紹如何預防并發癥及正確處理不適癥狀，告知患者只要積極地正確配合護理人員，就可以減少并發癥的發生，讓患者不必過分擔憂手術后遺癥;3）護理人員提前向患者說明預計康復時間，避免有的患者因長期住院增加焦慮情緒，對康復效果產生懷疑;對于負面情緒嚴重的患者，護理人員應積極與其溝通，了解患者其顧慮并予以認真解答，給予安慰和鼓勵，使其負面情緒得到緩解;4）護理人員與患者家屬保持溝通，讓家屬對患者康復期間出現的不良情緒予以理解，要求家屬在言語和行動上給予患者關心和支持[2]。

1.3護理評價標準

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者干預前后的負面情緒進行判定。每個自評量表均包括20個條目，分值范圍為0～100分，臨界值為50分，50～60為輕度，60～70為中度，70分以上為重度。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計實驗數據，以（）的形式表達計量數據，行t檢驗。以P<0.05作為統計值差異標準。

2 結果

從表1可知，與護理前相比，兩組護理后的負面情緒均有改善，但是與參照組相比，實驗組護理后的SAS和SDS評分均低于參照組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

手術切除是腦膜瘤患者的常規治療手段，但是手術可對一些腦神經組織造成損傷，致使患者術后出現肢體、語言功能障礙。同時，術后還可出現腦出血、腦水腫、顱內感染等并發癥。因此，腦膜瘤患者的術后康復需要較長的時間。很多患者在長期住院中，因對腫瘤認知欠缺以及對手術效果過分擔心，導致負面情緒嚴重，不利于預后。

心理干預是護理人員在充分了解患者心理變化的基礎上，及時與患者溝通，使患者樹立起正確的疾病觀，并勇敢面對疾病，充分發揮心理治療效能。在本次研究中，護理人員在第一時間內讓患者了解到手術情況，使患者能夠盡早安心配合術后康復，減少患者對手術結果的焦慮;護理人員對患者開展術后健康教育，從了解并發癥、預防并發癥、正確處理不適癥狀等方面著手，不僅加強了患者對疾病的認知程度，還提高了其依從性;護理人員告知患者康復所需時間，使其提前做好心理準備，避免住院期間的焦慮感加重;護理人員注重與患者家屬溝通，通過家庭關懷和溫暖，讓患者以積極心態配合康復治療[3]。研究結果顯示，實驗組在心理干預護理下，負面情緒得到明顯改善，好于參照組（P<0.05）。

綜上所述，在腦膜瘤術后康復護理中，對患者實施心理干預，可有效改善負面情緒，促進患者的康復，值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

[1] 付琳.腦膜瘤術后患者心理護理干預效果以及對患者術后負情緒的影響[J].昆明醫科大學學報，2019，40（12）：150-154.

[2] 葉慧，李艷.心理干預對腦膜瘤切除術后患者心理彈性、負面情緒及自我效能感的影響[J].中國腫瘤臨床與康復，2019，26（12）：1505-1508.

[3] 吳瑾，許健，楊瑾， 等.基于循證護理的預見性干預對腦膜瘤手術患者預后的影響[J].護理實踐與研究，2019，16（13）：75-77.