人性化護理在前列腺增生術后深靜脈血栓形成預防中的療效分析

張光穎

【摘? 要】目的：分析人性化護理在前列腺增生術后深靜脈血栓預防效果。 方法：分析我院2019年4月～2020年1月間收治的100例前列腺增生術患者作為研究對象，將其按照對照組和觀察組（各50例），分別予以常規護理和人性化護理，比較兩組患者臨床療效及護理滿意度。 結果：觀察組的有效率（96.8%）明顯優于對照組（83.5%）;而從護理滿意度來看，觀察組滿意度高于對照組。 結論：人性化護理在前列腺增生術后深靜脈血栓形成預防中的有效應用，不但可降低并發癥發生幾率，預防深靜脈血栓形成，且在某種程度上有助于臨床療效和護理滿意度的有效提升。

【關鍵詞】人性化護理;前列腺增生;術后;深靜脈血栓;預防;療效

從臨床研究角度來看，深靜脈血栓形成（DVT）主要是靜脈宮腔內受多因素影響凝結大量血塊，引發嚴重的靜脈回流障礙性疾病。本文從護理角度研究人性化護理干預在預防前列腺術后患者DVT方面的臨床效果和價值，現詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年4月～2020年1月所收治的100例前列腺增生術患者作為研究的主要對象，按照對照組（n=50）和觀察組（n=50）的標準進行隨機劃分，其中，兩組男性患者共61例，女性患者共39例，年齡最小為33歲，最大為78歲，平均年齡為（61.9±8.4）歲。從疾病史來看，高血壓41例，糖尿病25例，肺心病20例，冠心病14例。所有患者均符合疾病診斷標準，且患者在年齡、性別等一般資料方面無顯著差異，具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組50例患者以常規護理方法進行干預，具體措施如下：

①開展健康宣教，普及術后需注意事項，防止切口開裂;②清理切口部位分泌物，避免切口感染;③強化鍛煉、飲食指導。

1.2.2 觀察組

在對照組護理的基礎上，給予觀察組患者人性化護理措施：

①了解患者術前心理狀態。通過溝通幫助患者樹立戰勝疾病的決心。

②患者術后6h是DVT的高發期。早期階段開展積極有效的功能鍛煉，可有效預防。昏迷患者僅需給予簡單按摩即可，清醒患者則可引導其主動活動，如：適當進行旋轉、伸屈等。

③術中護理。手術前護理人員需幫助患者擺好體位，避免長時間按壓靜脈，特別是需要觀察手術的血管，避免因血管損傷而引發的血栓。

④臥床的護理。對于需臥床治療的患者，為預防靜脈血栓可借助彈力襪，或者抬高患肢，高度盡可能在20～30cm，確保靜脈及淋巴的回流。

⑤生活護理。治療期間盡量食用高熱量、高蛋白、富含纖維素的食物，促進胃腸道蠕動，保持通暢。另外，患者在恢復期應按照護理標準進行飲食結構的調整。

⑥保護靜脈血管。癱瘓側肢體禁止進行靜脈創次，靜脈穿刺盡可能以能夠活動的上肢作為目標，不斷增強對護理人員的技能培訓，使其掌握基本的靜脈穿刺技術，避免在同一部位或者靜脈進行反復性的穿刺輸液，形成對血管的極大破壞。

1.3 觀察指標

采用我院自行設計的護理滿意度調查表進行調查，其中調查主要分為三個層次，即，滿意、比較滿意、不滿意。評分高則代表護理滿意度好。

護理滿意度=（滿意+比較滿意/總例數）×100%，相關標準如下：

痊愈——患者臨床癥狀完全消失，體征完全改善;

顯效——患者臨床癥狀以及體征明顯改善;

有效——患者各項檢測達標，相關化驗指數趨于正常;

無效——患者臨床癥狀無顯著改善，且病情加重。

總有效率=（痊愈+顯效+有效/總例數）×100%

1.4 統計學分析

此次研究所獲數據，由SPSS20.0軟件進行統計分析，

用SPSS20.0對研究數據進行統計學分析。正態定量資料采用均數±標準差（）進行表示，并采用獨立樣本t檢驗進行統計推斷;計數資料采用率和構成比進行表示，并采用χ2檢驗進行統計推斷。P<0.05示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效對比

經階段性治療，觀察組有效率達到98%，相較于對照組的83.5%優勢明顯，詳見表1。

2.2 兩組患者家屬護理滿意度

治療后，治療組滿意32例（57.14%），比較滿意23例（41.07%），不滿意1例（1.79%），護理滿意度為98.21%;對照組滿意22例（39.29%），比較滿意21例（37.50%），不滿意13例（23.21%），護理滿意度為76.79%，兩組進行對比，對比存在顯著性差異，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組總體滿意度明顯優于對照組（P<0.05），詳見表2。

3 討論

從臨床醫學研究過程中發現，各類疾病的臥床患者均易引發深靜脈血栓形成。行經尿道前列腺切除術通常情況下取患者截石位，如患者術中體位不正確，下肢外展幅度較大或者懸吊時間太長，將阻礙下肢靜脈血流，再加上手術過程中始終保持同一體位，肢體處于半靜止狀態，血管受壓時間過長，造成雙下肢血流減慢從而引發血液長時間淤積。相較于傳統常規護理方法，人性化護理模式不但有助于減輕患者疼痛，且有助于醫院整體護理質量及患者滿意度的全面提升。

總之，兩組患者無論是從臨床治療有效率還是護理滿意度方面，觀察組均優于對照組。人性化護理應用在前列腺增術后患者具有臨床推廣意義。

參考文獻

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