產后避孕宣教對女性產后避孕行為和非意愿妊娠的影響

王春玲 石繼圓 陽敏 廖云霞

【摘? 要】目的：對產后避孕宣教對女性產后避孕行為及非意愿妊娠的影響予以探討。方法：隨機選取我院2018年1月-2018年11月間收治健康產婦200例，隨機均分為對照組（常規健康宣教）與觀察組（產后避孕宣教），對比兩組一年內的避孕措施落實率與非意愿妊娠率。結果：觀察組避孕行為落實率高于對照組，非意愿妊娠率低于對照組，P<0.05差異有統計學意義。結論：通過為產婦實施產后避孕宣教，能夠有效提升產婦避孕措施落實率，降低非意愿妊娠發生率，值得在臨床應用中推廣。

【關鍵詞】非意愿妊娠;避孕措施;避孕宣教;產后

產婦在產后卵巢功能、激素水平條件、子宮壁修復等都需要較長的時間恢復，若是過早的再次妊娠可能會導致子宮破裂、死產、意外流產等一系列嚴重并發癥，對于女性的身心健康造成嚴重影響，通常建議近期無生育要求女性在分娩后做好避孕措施避免非意愿妊娠，但是很多女性因缺乏相關避孕知識，容易發生非意愿妊娠[1]。鑒于此，本文就主要對產后避孕宣教對女性產后避孕措施及非意愿妊娠的影響予以探討。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院2018年1月-2018年11月間收治健康產婦200例，隨機均分，對照組100例年齡21～34歲，平均（28.3±1.6）歲;觀察組100例年齡22～35歲，平均（29.1±1.7）歲就，詳細咨詢分娩后或者剖宮產術后近2年無生育要求的女性。兩組一般資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

為對照組實施常規健康宣教，告知產婦產褥期注意事項，并實施有效的個人衛生指導，并結合產婦實際情況實施相應的生活習慣指導與飲食指導。

觀察組在常規健康宣教的基礎上實施產后避孕宣教，在院期間、產后42天回院復診時通過與產婦及丈夫一對一訪談，了解產婦避孕知識掌握情況，告知其常用避孕方法有皮下埋置、體外排精、宮內節育環、口服避孕藥、避孕套等，針對各種避孕方法的優缺點及產婦實際情況，為其推薦相應的避孕方法與時機，尤其是要注意對于產后母乳喂養的產婦，為了保證母乳質量順產后禁服避孕藥物[2];告知哺乳期的產婦，在產后2個月大部分人就可以恢復正常排卵，并不是哺乳期就是避孕的安全期，只要是恢復性生活就應該做好避孕工作，并采取高效避孕方式;讓產婦認識到產褥期非計劃懷孕對于自身身體狀況及胎兒可能造成的影響，以便于產婦對產后避孕予以足夠的重視;對于產后4～6個月的產婦應著重強調與緊急避孕、避孕節育措施有關的知識，但是也應告知產婦這些措施僅在緊急情況下使用，不能頻繁使用[3]。

1.3觀察指標

對比兩組避孕措施落實情況及非意愿妊娠率。其中避孕措施包含了宮內節育環、口服避孕藥、正確使用避孕套及其他。

1.4統計學分析

以SPSS21.0處理本文相關數據，計數資料實施卡方檢驗，以P<0.05位差異有統計學意義。

2 結果

觀察組避孕措施落實率高于對照組，非意愿妊娠率低于對照組，P<0.05差異有統計學意義，見表1。

3 討論

女性在妊娠及分娩期間體內激素水平及各個器官功能都會發生很大的變化，即便是在產后也需要較長的時間才能夠恢復至妊娠前的狀態，過早的再次妊娠容易導致各種并發癥對母嬰健康造成威脅，因此不建議產后過早的再次妊娠，但是由于育齡期一些產婦對于產后避孕知識掌握程度比較低，導致非意愿妊娠率比較高。做好其產后避孕的健康教育非常必要[4]。

通過有效的產后避孕宣教，讓產婦認識到產后過早再次妊娠對于身體的危害，及胎兒可能存在的風險性，從而有效提升其對于產后避孕的重視度，從而在產后積極落實高效避孕措施;而一部分女性在產后發生非意愿妊娠是因為對產后恢復排卵時間、正確使用避孕方法相關知識掌握度不足所導致的，那么產后避孕宣教工作中應為產婦講解各種避孕方法的優缺點，并針對產婦實際身體狀況及家庭情況推薦具有針對性的避孕方法，讓產婦接納并實施高效避孕方式，從而有效提升避孕成功率。

綜上所述，通過本文研究可知，觀察組避孕措施落實率高于對照組，非意愿妊娠率低于對照組，P<0.05差異有統計學意義。由此可見，通過為產婦實施產后避孕宣教，能夠有效提升產婦避孕措施落實率，降低非意愿妊娠發生率，值得在臨床應用中推廣。

參考文獻

[1] 王建英，陳瑤，陳方，等.持續性護理對產婦產后避孕效果的影響[J].國際護理學雜志，2019，38 （18）：2981-2983.

[2] 王建，孔海燕.產婦產后避孕知識認知度及態度調查[J].河南醫學研究，2019，28（19）：3490- 3491.

[3] 金龍妹，崔巍，楊慧賓，等.上海市閔行區產后家庭訪視人員避孕知識和服務能力的調查[J].中華全科醫師雜志，2019，18（8）：742-745.

[4] 陳朝霞.分析流產后即時應用新型短效口服避孕藥的療效[J].中國醫藥指南，2019，17（33）：32 -33.