全科醫生模式治療社區老年慢性疾病的臨床效果探討

白嗣丞

【摘? 要】目的：討論社區老年慢性疾病運用全科醫生模式治療的臨床效果。方法：選擇我社區106例老年慢性疾病患者進行研究，以患者姓氏的首字母為準劃分小組，即實施常規治療的對照組與實施全科醫生模式的研究組（n=53）。比較兩組的治療效果。結果：經過3個月的治療，兩組患者的癥狀有所改善，但在全科醫生模式的作用下，研究組的血壓、血糖及血脂水平優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：全科醫生模式在社區老年慢性疾病臨床治療中的有效應用，能夠獲得良好治療效果，使患者的身體健康與生命安全得到保障。

【關鍵詞】全科醫生模式;社區;老年慢性疾病;臨床效果

慢性病即慢性非傳染性疾病，所指的不是某種疾病，而是一類或幾類疾病的總稱，如高血壓、糖尿病、心血管疾病等[1]。慢性病不僅會影響患者的正常生活，降低他們的生活質量，所具有的病因復雜、易反復、并發癥多等特點還會威脅患者的身心健康與生命安全。因患者大多為老年人，他們對疾病的理解薄弱，自我管理意識較低，所以在治療中容易出現各種各樣的問題，輕則影響治療的順利進行，重則會危及患者的生命[2]。針對此，社區應根據老年患者的具體情況予以針對性的治療手段，以此提高患者的認知能力與生活質量，使其早日回歸正常生活。

1 資料與方法

1.1基礎資料

將我社區于2018年3月至2019年4月接收的106例老年慢性病患者作為研究對象，隨機分為對照組與研究組，各53例。106例患者中，男58例，女48例。比較兩組患者基礎資料中的各項數據，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實施常規治療，包括定期測量血糖、血壓、血脂等指標，用藥指導，健康教育等方面的內容。

研究組患者實施全科醫生模式：

（1）制定個性化的治療方案。在治療前，全科醫生首先要對患者的基本資料進行了解，如疾病類型、病史、患病程度、治療手段與現期服用的藥物等，然后以此為依據制定個性化的治療方案。

（2）健康教育。因患者的年齡較大，自我防護意識與認知較為薄弱，經常出現錯服、忘服藥物，飲食油膩等情況，所以全科醫生要對患者的文化程度與理解能力進行了解，然后運用針對性的手段進行健康教育。教育內容有：慢性疾病相關知識、藥物指導和生活方式干預[3]。在慢性病相關知識的講解中，全科醫生要根據患者所患疾病進行針對性講解，如患病原因、治療手段、疾病危害、注意事項等，并耐心回答患者提出的問題;在藥物指導中，全科醫生要詳細說明藥品名稱、劑量、服用方法、服用期間和次數，以及服藥禁忌等;在生活方式干預中，全科醫生要運用“動之以情，曉之以理”的方式叮囑患者要養成良好的生活習慣，除了戒煙戒酒外，還要堅持鍛煉，均衡飲食，同時要注意自己的個人衛生，防止皮膚感染情況的發生。

（3）心理干預。在疾病的影響下，患者會產生較大的心理壓力，進而引發焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒。這時，全科醫生要在隨訪的過程中對患者進行心理疏導，告訴他們只要積極配合治療，遵從醫囑，就能夠使疾病得到控制。

1.3統計學方法

本次治療中生成的數據通過SPSS21.0統計學軟件進行處理，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1血糖和血壓水平

詳細數據如下附表所示。

2.2血脂水平

對照組患者的膽固醇為（2.10±0.88）mmol/L，三酰甘油為（5.01±1.59）mmol/L，高密度脂蛋白為（1.23±0.51）mmol/L，低密度脂蛋白為（2.83±1.26）mmol/L;研究組患者的膽固醇為（1.85±0.51）mmol/L，三酰甘油為（4.64±1.12）mmol/L，高密度脂蛋白為（1.84±0.79）mmol/L，低密度脂蛋白為（2.08±0.69）mmol/L。比較后差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

現如今，隨著人們生活方式的改變，慢性病的發病率呈現出逐年上升的趨勢，其中以老年患者居多[4]。由于老年患者的年齡較大，所以他們的理解能力、認知能力和依從性較低，并且缺少自我管理與保護意識，在這種情況下，十分容易發生危險情況，嚴重時還會危及患者的生命安全。全科醫生又稱家庭醫師或家庭醫生，能夠向患者提供健康管理服務，具有持續性、綜合性與個性化的特點[5]。將其應用在社區老年慢性疾病的日常治療中，可根據患者的實際情況使用針對性的治療手段，同時為患者提供全方位的護理服務，使他們的生活質量、身心健康與生命安全得到保障。

研究結果顯示：兩組患者血糖、血壓及血脂水平較治療和護理前均有所改善，但在全科醫生模式的作用下，研究組的改善情況較優，并且患者有著良好的心態和較高的依從性與配合度，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，全科醫生模式治療社區老年慢性疾病能夠獲得良好的效果，具有較高的應用價值，應在社區門診中進行大力推廣和普及。

參考文獻

[1] 李杰榮.全科醫生模式治療社區老年慢性疾病的臨床效果[J].數理醫藥學雜志，2019，（04）：616-617.

[2] 宋憲永.全科醫生模式治療社區老年慢性疾病的臨床效果及安全性分析[J].心理月刊，2019，（16）：123-124.

[3] 羅東勇，李漢興，陳能棟，等.全科醫生模式治療社區老年慢性疾病效果分析[J].內科，2016，011（002）：276-277，291.