研究皮膚軟組織擴張術對燒傷整形患者皮膚創面愈合及血運恢復時間的影響

李竺憬

【摘? 要】目的：探究皮膚軟組織擴張術對燒傷整形患者皮膚創面愈合及血運恢復時間的影響。方法：選取2018年10月-2019年10月期間，來本院治療的60例燒傷整形患者作為此次調研內容，分為常規組與觀察組，常規組患者采用復合皮移植術，觀察組患者采用皮膚軟組織擴張術，觀察兩種手術方法的治療效果與安全性。結果：兩組患者治療效果有明顯差異，且觀察組患者的皮膚創面愈合時間與皮膚創面血運恢復時間均比常規組患者低，P<0.05，差異有統計學意義;觀察組患者安全性要明顯高于常規組患者，P<0.05，差異有統計學意義。結論：皮膚軟組織擴張術對燒傷整形患者皮膚創面愈合及血運恢復時間有著積極影響，同時有著較高的安全性，可以考慮廣泛推廣。

【關鍵詞】皮膚軟組織擴張術;燒傷整形;皮膚創面愈合;血運恢復時間

根據組織皮膚燒傷程度，燒傷能夠分為四個等級，是引起疤痕的一項主要因素，會影響到患者的身心健康[1]。本文就本院于2018年10月-2019年10月期間治療的60例燒傷整形患者作為此次調研內容，以此來觀察皮膚軟組織擴張術對燒傷整形患者皮膚創面愈合及血運恢復時間的影響，現結果見下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年10月～2019年10月期間，來本院治療的60例燒傷整形患者作為此次調研內容，分為常規組（n=30例）與觀察組（n=30例），兩組基線資料對比，P>0.05，無顯著性差異，能夠進行比較，如表1所示。

1.2納入標準

（1）臨床資料完整;

（2）首次接受整形手術治療;

（3）四肢或頭頸部燒傷者，存在組織缺損與疤痕攣縮。

1.3排除標準

（1）精神疾病、認知障礙或陷入昏迷，無法正常交流者;

（2）凝血功能障礙者;

（3）合并嚴重心、肝、腎等臟器功能不全者;

（4）營養不佳，無法耐受手術治療者;

（5）近2個月存在激素類藥物使用史者。

1.4治療方法

常規組患者采用復合皮移植術：對患者進行全麻，將患者燒傷部位的瘢痕分離與切除，到達深筋膜層后解除痙攣，將畸形糾正，止血，利用無菌生理鹽水對創面進行清洗，濕敷抗生素液，之后沖洗脫細胞異體真皮3次，將其移植到創面，取自體厚皮片貼附與縫合。

觀察組患者采用皮膚軟組織擴張術：第一期手術時，根據患者的創面情況選擇擴張器，經皮膚軟組織置入擴張器后止血，放置7天后按額定容量10%-15%持續注入生理鹽水;第二期手術抽取生理鹽水，取出擴張器，把病變組織切除，將患者擴張后的皮膚做成皮瓣，縫合后加壓包扎。

1.5觀察指標

將60例患者數據記錄，觀察兩種手術方法的治療效果與安全性。

治療效果：包括患者皮膚創面愈合時間與皮膚創面血運恢復時間。

不良反應：包括皮膚感染、刃厚皮片位移、移植皮片感染、皮瓣遠端壞死。

1.6統計學方法

利用統計學軟件SPSS20.0對60例患者的相關數據進行分析和處理，當P<0.05時，則代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1治療效果研究分析

將60例患者的治療效果進行統計，兩組患者治療效果有明顯差異，且觀察組患者的皮膚創面愈合時間與皮膚創面血運恢復時間均比常規組患者低，P<0.05，差異有統計學意義，如表2所示。

2.2手術安全性研究分析

將60例患者不良事件發生情況進行總結，常規組不良事件發生率為16.67%，觀察組不良事件發生率為3.33%，組間對比可知觀察組患者安全性要明顯高于常規組患者，P<0.05，差異有統計學意義，如表3所示。

3 結果

在燒傷治療方法中，皮膚軟組織擴張術與復合皮移植屬于較為常見的術式，有著較強的可行性，不過復合皮移植術屬于非自身皮膚移植，移植后與原生皮膚有著一定差異性，而皮膚軟組織擴張術則是能夠很好的解決這一問題[2]。在本次研究中，觀察組患者皮膚創面愈合時間與皮膚創面血運恢復時間以及安全性均優于常規組患者，P<0.05，其結果能夠充分提示皮膚軟組織擴張術在燒傷整形患者中的積極作用。

綜上所述，在燒傷整形患者中應用皮膚軟組織擴張術，不僅能夠縮短皮膚創面愈合及血運恢復時間，同時不良反應較低，有助于患者康復。

參考文獻

[1] 樊昌偉，韓志新，李振超，牛大偉，余建功.皮膚軟組織擴張術對燒傷整形患者皮膚創面愈合及血運恢復時間的影響[J].中國醫療美容，2019，9（10）：39-43.

[2] 呂慶，李羅珠.皮膚軟組織擴張術對燒傷整形患者皮膚創面愈合及血運恢復時間的影響觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（17）：40-41.