什么是急診，該如何對病人進行護理？

周靜

急診護理，是一項極為重要的護理工作。今天，我們將向您介紹近代急診的起源，以及有關急診、急診護理的小常識。

1 近代急診護理的創始人是誰？

急診科護理人員都知道一個響當當的名字——南丁格爾。南丁格爾女士出生于英國名門貴族，用今天的話說，南丁格爾是名副其實的“白富美”、“富二代”。她接受過良好的教育，通曉德語、法語、拉丁語、希臘語，可以隨父母自由出入英國皇宮。但南丁格爾卻在24歲時脫離上流社會，當上了一名被貴族階級蔑視的護士，成為貴族階級的叛逆者。

1854年，英國、法國、沙俄帝國、土耳其為爭奪克里米半島，爆發克里米亞戰爭。在這場戰爭中，英軍死傷慘重。從火線上抬下來的傷員躺在泥地上痛苦地呻吟，醫生不用任何麻醉藥就給傷員作截肢手術;遍地是膿血、污物、老鼠、跳蚤，臭氣熏天，令人觸目驚心。由于衛生條件十分糟糕，英軍傷員的死亡率竟然高達50%。——英國國防大臣得知此事后，不得不寫信給南丁格爾（當時南丁格爾已經成為英國著名醫護專家），要求她親赴克里米亞搶救英軍傷員。南丁格爾迅速組織40名護士，趕到戰火紛飛的克里米亞在極端困難的條件下救治傷員。經過為期半年的不懈努力，英軍傷員的死亡率從50%下降至2.2%，創造了醫學史上的奇跡;同時也開創了近代急診護理。克里米亞戰爭結束后，英國國王愛德華七世親自向南丁格爾授予功績勛章。從此，急診護理正式成為醫療護理的一個重要分支，并迅速發展起來。

2 什么是急診？急診科工作有哪些特點？

在今天，急診指的是為急性病發作的患者、慢性病急性發作的患者、中毒患者、意外受傷的患者及其他需要立即就醫的患者提供的緊急診療服務。

急診科任務繁重，突發情況較多，病情較急。急診科護理人員必須具有高度的責任心，必須掌握扎實的醫學理論知識，必須通曉并掌握所有專科的急危重癥處理，必須具有院外急救、中毒急救、災難急救的各項技能（包括心臟起博術、加壓輸血技術、創傷急救護理技術、心肺復蘇技術、人工呼吸技術、亞低溫護理技術，等等），必須時刻準備救治發病急驟、病情危重的各類病人。

急診科護理人員的辛酸苦辣，外人是難以體會，也是難以想象的。2016年，專家曾對濟南市7所三甲醫院急診科的護理人員進行過一次問卷調查。參與此次調查的醫護人員共有247人，其中，女醫護人員有223人，男醫護人員有24人。他們的年齡在21歲～53歲之間，平均年齡為28歲;在全部247名急診科醫護人員中，有133人年齡在25歲～30歲之間。他們普遍具有較高的學歷，其中有107人具有專科學歷，有129人具有本科學歷，有11人具有碩士學歷。他們在急診科工作的時間在1年～33年之間，平均工作時間為5.35年。——調查發現：在全部247名急診科醫護人員中，只有29人工作時間超過10年，占比約為11.74%。在全部247名急診科醫護人員中，有158人患有各種疾病，身體處于亞健康狀態，占比約為63.96%。調查還發現：在全部247名急診科醫護人員中，竟有128人未婚，未婚者占比高達51.82%。——請您注意：急診科醫護人員同您一樣，也是有血有肉的普通人;還要請您注意的是：許多急診科醫護人員本身也是病人。

3 如何對病人進行急診護理？

急診科的醫護人員必須時刻處于待命狀態，并需要在急救車內準備好各種急救藥品、急救物品。接到患者或患者家屬打來的急救電話后，醫護人員必須立即問清病情，詢問患者所在地點、聯系方式，然后跳上急救車，以最快速度，在最短時間內趕到現場。趕到現場后，醫護人員要對患者病情作出初步判斷，如果患者的病情危險，醫護人員還要對患者進行緊急救護。包括胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管、心臟電除顫、止血、骨折固定，等等。然后，醫護人員會根據患者的病情，協助患者采取合適的體位，將患者抬上急救車。醫護人員會對患者進行關懷、安慰，讓患者保持鎮靜，向患者家屬介紹病情，爭取患者家屬的理解、合作。隨后，急救車會以最快速度將患者轉運到醫院急診科。

患者到達醫院后，直接進入急診科搶救室。醫護人員會協助患者保持合適的體位，根據患者的病情采取各項急救措施（包括吸氧、建立靜脈通道等），并迅速通知值班醫生。然后，醫護人員將準確、迅速地執行值班醫生下達的各項醫囑，投入緊張的搶救工作。待到患者病情穩定、脫離危險后，醫護人員將使用推車把患者推送至專科病房、手術室、重癥監護室等。在此過程中，將根據患者的病情為患者準備呼吸囊、監護儀等各種儀器、設備，確保萬無一失。

以上是有關急診護理的小常識。作為急診科的醫務工作者，我們希望您尊重急診科的每一位醫護人員，如果您或您的親人突發疾病，我們將在第一時間為您或您的親人開展急診護理，同時也希望您或您的親人配合我們的工作。