小兒厭食癥的治療方案

王冬梅

隨著社會的不斷進步，人們對健康生活的要求越來越高，很多家庭開始加強養生，成年人的健康問題可能對其造成困擾，但有小孩的家庭如果小孩子出現健康問題，則很可能陷入恐慌。小兒因身體處于發育階段，所以常常會因為多種原因產生各種疾病，小兒厭食癥就是其中之一，這種疾病在小兒中比較常見，并為很多家庭所困擾，嚴重時還可能使小兒陷入其他疾病，所以要及時進行治療。但是很多家長對治療的方式并不了解，因此，為幫助大家有所認識，下面就來介紹一下小兒厭食癥的治療方案。

1 什么是小兒厭食癥？

1.1概念

厭食癥主要表現在食欲減退、食量減少、甚至食欲消失，在小兒群體中比較常見。病情嚴重的患兒可能出現營養不良、缺乏多種維生素以及微量元素等情況，甚至會對小兒的生長發育造成影響，久而久之小兒則會出現“面黃肌瘦、個子矮小”的現象，所以家長們非常關注。

1.2癥狀及患兒的體征

1.2.1年齡

不超過1歲的嬰兒，尤其是新生兒，出現較為明顯的食欲不振情況，大多數是因生病引起，此時最應該注意是否為缺乏營養、佝僂病、結核病或敗血癥等。另外，幼兒或年長兒則應注意飲食習慣以及精神情緒狀態。

1.2.2家庭環境

受到家庭條件等的影響，各家小孩的生活方式存在差異，有的家庭對孩子過分溺愛，導致其常吃零食或挑食，進而可能對小兒的食欲造成影響。

1.2.3食欲不良的程度

患兒如果出現較輕的食欲不良情況，則可能因飲食不正當所引起，而嚴重的食欲減退甚至拒食的癥狀則可能是因潛在疾病所致。

1.2.4癥狀

當小兒食欲不良為輕度，并且精神較為飽滿，則表示情況正常;而如果伴隨低燒、精神萎靡或疲倦等癥狀，則可能為結核病或其他感染性疾病;如果伴隨便血或腹疼的癥狀，則需注意是否為寄生蟲或胃部疾病、十二指腸潰瘍等;如果伴隨少汗、皮膚粗糙、發育不良或反應遲鈍等癥狀，則表示患兒可能出現甲狀腺功能低下的情況;另外，如果伴隨顱骨軟化、方額、肋骨串珠、多汗等，則需考慮是否為骨骼改變系佝僂等疾病。

2 小兒厭食癥的治療方法

2.1科學喂養

家長要做到科學育兒，對于不超過4個月的嬰兒需采取純母乳喂養的方式，這樣的小兒不易患厭食癥，同時還要根據順序增添輔食。主副食必須保證，在此前提上無需過多其他營養。

2.2保持良好飲食習慣

飲食方面一定要注意，保持均衡的膳食，按時吃飯，少吃零食，飯后可以適當的吃一些水果。家長一定要幫助小兒進行正常的飲食，養成良好的飲食習慣，保持葷素搭配，切記不要偏食。在吃飯的過程中還應保持良好心情。

2.3積極治療原發病

在確定患兒是因其他疾病導致的厭食，則應對其原發病進行積極治療，疾病痊愈之后，則食欲也會有所恢復。

2.4藥物的選擇

如患有小兒厭食癥，則應停用導致胃腸癥狀的抗生素等藥物;如果患兒缺乏微量元素，如缺鋅，則可每天兩次口服1～1.5mg/kg的葡萄糖酸鋅;一些助消化類的藥物，如胃酶合劑、干酵母片等，口服可在一定程度上增進食欲;一些胃動力類藥物，如嗎丁啉、多潘立酮等，可以使食管下段括約肌的張力得以增加，對胃蠕動和胃排空也有促進作用，同時還可令患兒嘔吐、惡心、腹脹的癥狀得以減輕，可有效緩解由胃腸動力障礙導致的厭食;另外，還可選擇利用激素療法進行治療，但不提倡，如果患兒患有嚴重性或頑固性的厭食癥，可以選擇使用潑尼松等藥物;劑量較小的胰島素，可以緩解頑固性厭食，使用方式為將胰島素3～6U和10%的葡萄糖加入到250～500ml的靜脈點滴中，其中，1U的胰島素需配合至少4g的葡萄糖。

2.5中醫療法

捏脊療法以及針灸療法對小兒厭食癥有效;神經性厭食治療，同樣可在一定程度上幫助患兒消除緊張情緒，其主要是通過改善患兒的情緒，來幫助患兒緩解食欲。針灸時涉及到的穴位包括合谷、安眠2以及足三里等。

另外，抗抑郁藥是近年來國外常用的藥物治療方式。阿米替林可以有效緩解患兒的不良情緒，從而增加其進食興趣，該藥物的使用劑量為12.5～25mg/kg，在患兒每晚睡前半小時到一小時之內令其口服1次，在6～12天之后就會起效。同時，賽庚啶、抗5-羥色胺藥以及抗組織胺等食欲興奮劑，也存在一定的效果，其使用劑量主要為每天堅持2～3次，每次口服0.25mg/kg。

除此之外，利用中醫辨證施治也可緩解小兒厭食癥。中醫治療認為：“胃為水谷之海，主受納”、“脾主運化”，脾胃的功能出現失調是導致小兒厭食癥的主要因素，所以可以采用辨證施治方法進行治療。中成藥可用化積口服液、消食健兒糖漿等。

另外，在飲食方面進行之力啊和調節也至關重要，對于小兒厭食癥，可以采用自制山楂餅的方式進行緩解，山楂餅的配方主要為麥粉75g、山藥粉75g、雞內金7.5g、山楂15g，之后將這些材料磨成粉末，并將麥粉做成麥團，之后放在油鍋里進行煎炸，每天可以服用兩劑，同時還可配合藥粉進行服用，存在健脾消食的效果，對小兒厭食癥來說，有很大作用。另外還可利用蘿卜以及西瓜、西紅柿等進行制作，這些同樣對小兒的厭食癥有一定的治療效果。

補鋅也是非常重要的，可使用10mg的硫酸鋅，放在糖漿里喂養小兒，每日保證1～2次。如檢查血鋅低下，可用硫酸鋅2～3mgkg/d，療程1～3個月。鋅能使味蕾細胞迅速再生，改善味蕾的敏銳度，又能提高消化功能，對缺鋅的患兒有效率高達90%以上。

綜上所述，小兒厭食癥嚴重危害小兒的身體健康，其一旦嚴重則可能導致營養不良等并發癥，進而影響整體的發育情況，這對小兒的成長具有不可忽視的危害，所以一定要加以治療。對于小兒厭食癥這種疾病，最主要的治療方式就是促進食欲，令小兒能夠對食物產生興趣，所以無論從中醫還是西醫方面來看，最顯著的辦法就是使用藥物或自制的食物對小兒的食欲進行刺激。很多小兒厭食癥的產生都是因為挑食或其他各種原因所導致，針對此，家長們應積極幫助小兒養成良好的生活習慣，令其能夠正常飲食。本文主要介紹了小兒厭食癥的概念、癥狀以及治療方法，希望可以幫助到大家。