婦科惡性腫瘤化療患者進行有氧運動對其睡眠與生命質量的影響分析

劉漢娜

摘要 目的：分析婦科惡性腫瘤化療患者進行有氧運動對其睡眠與生命質量的影響。方法：選取2018年6月至2019年6月山東省日照市莒縣人民醫院收治的婦科惡性腫瘤患者60例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組30例。所有患者實施紫杉醇聯合卡鉑同期化療，在化療基礎上給予對照組常規護理，觀察組在化療和對照組基礎實施有氧運動干預，比較2組患者化療后1周的睡眠質量情況以及化療后1周的生命質量。結果：觀察組化療1周的睡眠質量優于對照組，生命質量優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：婦科惡性腫瘤化療患者進行有氧運動對其睡眠與生命質量的有極大的改善作用，值得推廣。

關鍵詞 婦科惡性腫瘤化療;有氧運動;睡眠;生命質量

Effect of Aerobic Exercise on Sleep and Quality of Life in Patients with Gynecological Malignant Tumor Chemotherapy

LIU Hanna

（Department of Neurology，People′s Hospital of Ju County，Rizhao 276500，China）

Abstract Objective：To analyze the effect of aerobic exercise on sleep and quality of life in patients with gynecological malignant tumors undergoing chemotherapy.Methods：A total of 60 patients with gynecological malignant tumor admitted to our hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the study object.According to the method of random number table，they were divided into control group and observation group，with 30 cases in each group.All patients were treated with paclitaxel and carboplatin at the same time.On the basis of chemotherapy，routine nursing was given to the control group.The observation group was treated with aerobic exercise intervention on the basis of chemotherapy and the control group.The sleep quality and life quality of the two groups were compared one week after chemotherapy.Results：Sleep quality of the observation group was better than that of the control group，and quality of life was better than that of the control group.The difference was significant（P<0.05）.Conclusion：Aerobic exercise can greatly improve sleep and quality of life in patients with gynecological malignant tumors undergoing chemotherapy，and it is worth promoting.

Keywords Chemotherapy for gynecological malignant tumors; Aerobic exercise; Sleep; Quality of life

中圖分類號：R473.73;R338.63文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.04.029

臨床上常見的婦科腫瘤有外陰腫瘤、子宮腫瘤等，通常以子宮及卵巢腫瘤最為常見，婦科腫瘤患者一般都會有陰道出血、白帶增多的情況。近年來，女性婦科惡性腫瘤的發病率有逐年上升的趨勢，這給患者的日常生活帶來了極大的影響，嚴重時甚至對患者的生命安全造成威脅。婦科惡性腫瘤患者臨床上一般采用化療的方法，而在經過化療的過程中，很多患者的睡眠情況以及生命質量受到了嚴重的影響，為此臨床醫生都對患者進行有氧運動，以改善患者睡眠情況以及生命質量，本次就婦科惡性腫瘤化療患者進行有氧運動對其睡眠與生命質量的影響進行分析，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月至2019年6月山東省日照市莒縣人民醫院收治的婦科惡性腫瘤患者60例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組30例。對照組患者年齡21～65歲，平均年齡（46.8±5.9）歲。觀察組患者年齡21～68歲，平均年齡（47.1±6.2）歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準 所有患者經過病理檢查確診為婦科惡性腫瘤患者，并且均接受化療，并且簽訂了知情同意書。

1.3 排除標準 合并其他嚴重疾病以及精神科疾病患者。

1.4 治療方法 給予所有患者實施紫杉醇聯合卡鉑同期化療。靜脈滴注，紫杉醇劑量140～180 mg/m2，滴注的速度3 mg/min。卡鉑劑量300～400 mg/m2，用生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋。每3周注射1次，持續注射5～8次。在化療的基礎上給予對照組患者常規的護理，包括化療前后用藥指導與出院指導，以及基本的心理指導、飲食指導。觀察組在化療和對照組的基礎是哪個實施有氧運動干預，具體方法如下：1）由1名高級護理人員擔任主任，聯合4名護理人員成立指導小組。給患者普及有關有氧運動的優勢與適應證，指導患者自主學會脈搏的測試。2）等患者化療過后，根據患者的實際情況制定有氧運動方案，運動訓練主要包括病區內的步行訓練、健美操、爬樓梯等訓練模式。每次等患者運動完后，護理人員要給予患者測試心率，然后根據患者的心率情況調整運動強度。一般最佳的運動時間安排在早晨9：30到10：15之間或者下午4：10到5：10之間以及飯后2 h之后。運動頻率一般是每周進行3～5次即可，與此同時每次運動的間隔時間在2 h之內。3）有氧運動主要分為3個階段，首先是運動前的預熱工作，護理人員要指導患者進行腕部、踝部關節、四肢、腰背肌肉等的活動準備，從低強度開始訓練，開始運動時間為15～30 min即可，然后進行基本的運動20～40 min。等患者的心率達到靶心率的標準后，要分段實施基本運動，每天運動時間在10 min以上，運動到40 min后，實施第2個療程的化療。第2個療程的化療結束后，根據患者的病情進行下一步的運動指導。等患者出院后，讓患者按照指導進行自主有氧訓練，每7 d對患者進行1次電話隨訪，詢問患者的情況[1]。

1.5 觀察指標 1）比較2組患者的化療后1周的睡眠質量情況。通過利用匹茲堡睡眠質量指數量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）來進行評定，評分范圍在0～5分之間。2）比較2組患者的化療后1周的生命質量。通過利用生命質量核心量表進行QLQ-C30測定，評分范圍在0～100分之間。

1.6 統計學方法 采用SPSS 20.0統計軟件對數據進行分析，計量資料采用均值±標準差（±s）表示，進行t檢驗;計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較2組患者的化療后1周的睡眠質量情況 觀察組化療1周的睡眠質量優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較2組患者的化療后1周的生命質量 觀察組化療1周的生命質量優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

婦科惡性腫瘤一般是早期發現疾病，一般通過化療的方式進行治療，而化療藥物可不同程度地抑制人體的骨髓和免疫功能，使機體的抗病能力下降，因而容易使患者發生多種感染性疾病。比如容易引起患者的睡眠障礙和影響患者的生命質量，因此通過采用有氧運動能夠有效改善患者的病情情況。有氧運動能夠促進患者的新陳代謝，從而有效調節患者的身體功能，增強患者的肌力，減少患者的疲勞以及不良情緒，能夠舒緩患者的心理壓力，給患者帶來生理上的刺激，從而達到改善睡眠和生命質量的目的。

綜上所述，婦科惡性腫瘤化療患者進行有氧運動對其睡眠與生命質量的具有極大的改善作用，值得推廣[2]。

參考文獻

[1]吳愛平，馮素文，范建萍.有氧運動對婦科惡性腫瘤化療患者睡眠及生活質量的影響[J].護理與康復，2018，17（5）：47-50.

[2]黎維敏，王曉蘭，朱利梅，等.婦科惡性腫瘤患者術后生存質量和心理健康狀況隨訪調查[J].護理實踐與研究，2017，14（14）：83-84.