非洛地平緩釋片用于社區高血壓治療的療效與不良反應觀察

張蘭

摘要：目的 對臨床社區高血壓患者采用非洛地平緩釋片進行治療之后的效果和不良反應進行觀察，從而為臨床相關疾病患者用藥治療提供針對性的方案支持。方法 選取本社區所管轄的原發性高血壓患者386例作為研究對象，按照隨機對照原則的要求，分為觀察組和對照組，兩組人數完全一致。對照組采取尼群地平進行治療，而觀察組采用非洛地平緩釋片進行治療，對兩組患者治療前后的血壓情況和治療之后的不良反應發生情況進行對比，以觀察藥物治療之后的效果情況是否有鮮明不同。結果 患者開展臨床藥物治療干預之前，血壓情況明顯高于正常指標，而且彼此之間沒有鮮明的差異之處（P>0.05），而開展干預之后，患者的血壓較前都得到了鮮明改善，尤其觀察組患者改善程度更好，指標更優（P<0.05）。不良反應方面，觀察組患者出現頭暈頭痛、面色潮紅和足踝部水腫的情況明顯更少（P<0.05）。結論 對臨床社區高血壓患者來說，采取藥物治療時，使用非洛地平緩釋片進行治療之后的效果相對較好，而且安全性相對較高一些，不會帶來較大的不良反應，臨床效果相對較好，可以結合患者實際情況選用相應的藥物進行治療，以改善患者血壓的綜合情況。

關鍵詞：非洛地平緩釋片;臨床應用;社區高血壓患者;治療效果;不良反應

【中圖分類號】R544.1?? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】1673-9026（2020）03-012-03

引言：

原發性高血壓的發病率呈現逐年上漲的趨勢，這與人口老齡化、生產生活結構與模式改變、高鹽高脂高熱量飲食有著密切聯系，在進行針對性治療的過程中，社區基層醫療起到的作用十分關鍵，需要契合實際情況選擇適宜性的藥物進行應用，以控制患者現有的疾病指標等方面情況，對其疾病進行一定的改善^[1]。有效的藥物選擇，能夠促進患者指標的有效控制，從而避免嚴重并發癥的出現，控制疾病進展，提高患者生活質量，然而在藥物選擇的過程中，每一種藥物都具備著自身的適用癥，相關藥物也存在著一定效果和安全性差異，需要結合實際情況進行應用。非洛地平緩釋片在臨床應用的過程中效果較好，而且出現不良反應的情況相對較少，對患者指標控制存在積極影響，因此在社區基層醫療進行應用也具備著一定實際性^[2]。基于此，本次研究就是主要圍繞著此類藥物在原發性高血壓患者中與其他藥物對比應用之后的效果與安全性情況進行分析和探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

72例原發性高血壓患者都是本社區居住時間≥1年的常住居民，并隨機分為觀察組（n=193）和對照組（n=193）。患者年齡39-72歲，平均（50.6±4.7）歲，病程1-12年，平均（4.37±1.05）年。這些患者經過上級醫院明確診斷，需要長期進行用藥干預及相關治療，沒有嚴重并發癥或者藥物治療過敏，也不存在其他影響血壓、藥物治療效果的疾病，檢查明確非繼發性高血壓，精神、心理與意識狀態完全正常，藥物治療依從性較好。進行納入排除的時候，按照這一標準進行篩選，選擇出本次研究的對象都符合這一標準，彼此之間相關情況高度相似（P>0.05），證明滿足了臨床可比性要求，決定開展不同藥物治療的效果情況對比。

1.2方法

所有患者都采取常規的臨床生活、飲食與運動干預，采取低鹽低脂、適當熱量與蛋白質飲食，科學進行生活管理，每周進行2-4次的運動，每次30min。在藥物治療方面，對照組采取尼群地平片進行口服治療，每日一次，每次10mg，如果用藥之后血壓控制效果不佳，可以增加到每日兩次，一次10mg，每日總量為20mg。觀察組患者采用非洛地平緩釋片進行治療，每日口服一次，起始劑量5mg，后期根據病情可以進行上下調整，最低劑量2.5mg，而每日最高劑量為10mg^[3]。所有患者都持續治療三個月，然后對效果進行評價。

1.3觀察指標

記錄患者開展治療之前與治療之后兩個階段的臨床血壓情況加以觀察，評價治療效果。同時收集兩組患者治療期間的并發癥發生情況，具體包括了頭暈頭痛、面色潮紅和足踝部水腫幾項。

1.4統計方法

所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，治療前后血壓指標作為計量資料用均數±標準差（x（-）±s）進行表示，而并發癥發生率作為計數資料用%表示。采用t和檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者干預前后的血壓水平情況對比

在干預之前，兩組患者彼此之間沒有鮮明的血壓水平差異（P>0.05），彼此之間高度相似，而且沒有明顯不同。干預之后，患者血壓情況得到了明顯改善，尤其觀察組患者改善情況更好（P<0.05）。兩組患者干預前后的血壓水平情況對比詳見表1。

2.2兩組患者不良反應發生情況對比

藥物應用安全性方面，觀察組患者不良反應發生率明顯要更低一些（P<0.05），證明有關藥物效果可觀而不良反應發生情況較少。兩組患者不良反應發生情況對比詳見表2。

3.結論

臨床高血壓病進行治療的過程中，選擇效果與安全性較好的藥物進行治療，具備著較為關鍵的價值，對于此類疾病患者來說，需要終身服藥進行治療，因此必須要采取適宜性的藥物干預，才可以保障患者指標得到控制，避免產生并發癥等問題^[4]。在進行藥物治療的過程中，可以選擇的藥物相對較多，而非洛地平是相對較為具備代表性的一種鈣離子拮抗劑，臨床應用效果相對較好，普及性較好，可以有效保護心血管，避免血小板堆積。在進行口服應用的過程中，其自身具備較強的平滑肌選擇性抑制作用，能夠一定程度通過抑制平滑肌收縮來改善血壓指標，效果優于對心肌產生的作用。綜合來看，此類藥物在具體應用的過程中成效較好，有助于改善患者血壓情況，對于血壓控制有著積極影響作用。而在應用之后，患者出現不良反應的情況也相對較少，這說明臨床安全性相對較好，對于患者身心健康與指標控制有著明確的促進作用，影響十分積極，有助于改善患者預后，并降低并發癥發生的風險，優化臨床治療成效。

如上所述，臨床社區基層高血壓病患者進行治療的過程中，選取非洛地平緩釋片進行治療的效果相對可觀，而且不良反應發生率較低，安全性相對較好一些，有助于患者疾病指標控制。

參考文獻：

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