品管圈護理管理對普外科護理質量持續改進的患者滿意度影響的療效分析

徐 浩

（常州市金壇區人民醫院普外（二）十病區，江蘇 常州 213200）

普外科患者大部分需要接受手術治療，面對疾病的折磨、治療費用以及手術的創傷性，患者生理、心理等均存在不同程度應激反應，心理負性情緒較重，對普外科的臨床護理提出了挑戰，傳統護理綜合效果一般，現已不能滿足臨床需求，因此如何提高普外科護理質量是目前臨床亟待解決的問題。品管圈是一種持續管理方法，通過集思廣益、全體合作等方式，讓某些工作、問題得以解決，是一種有系統、有組織、有計劃的教育活動。在潘艷紅研究中，認為品管圈明顯提升了神經外科的護理質量，贏得患者高度認可與贊同，取得了理想的護理效果[1]。本文為進一步研究品管圈在普外科的護理質量，納入2017年3月至2019年3月普外科收治的80例患者研究，具體細則如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年3月至2019年3月為研究時間段，已經醫院倫理委員會批準，研究對象是普外科收治的80例患者，隨機平均分為2組。實驗組（40例）：17例女性、23例男性；年齡在32-70歲，年齡均值為（51.52±5.94）歲。對照組（40例）：18例女性、22例男性；年齡在33-69歲，年齡均值為（51.55±5.91）歲。兩組相比P＞0.05，可比較。

1.2 方法

對照組：護士遵醫囑對患者展開治療，告知患者住院相關注意事項等。

實驗組：①成立品管圈護理小組：由護士長、護士等組成，組內成員共計8人，護士長擔任組長，其余護士均受過專業培訓，熟練掌握品管圈護理內容。②確定活動主題：積極召開會議，確定品管圈活動主題為“提高普外科護理質量”，從2017年3月至2019年3月。③查找原因：小組成員以頭腦風暴法分析普外科當前護理存在的問題、原因等。④管理對策：a.健康教育：在患者剛入院時護士通過文字、健康講座、海報等形式展開健康教育，語言以通俗易懂為主，方便患者接受、理解，必要時可向患者、家屬發放疾病宣傳冊。b.心理護理：護士應綜合患者文化程度、性格特點、病情等展開個性化的心理疏導，增強患者戰勝疾病的信心。c.飲食指導：告知患者飲食以流質、清淡為主，增加蛋白質攝入量，少吃辛辣、生硬、刺激的食物，堅持細嚼慢咽的飲食原則。d.運動指導：在患者病情允許的情況下，鼓勵患者及早下床活動，首次下床活動必須有家屬或護士陪同，根據身體恢復情況，逐漸增加活動強度，改善全身血液循環，防止壓瘡等并發癥發生。

1.3 觀察指標與判定標準

對比兩組焦慮評分、患者滿意度。①以SAS（焦慮自評量表）評估：分界值是50分，50-59分為輕度，60-69分為中度，70分以上為重度，分值越低，護理越有效，焦慮程度越輕。②患者滿意度：分非常滿意、基本滿意，不滿意三項，總滿意度=

1.4 統計學方法

數據處理選擇SPSS26.0軟件，t檢驗計量資料（焦慮評分），以（±s）形式表述，x2檢驗計數資料（患者滿意度），以[n/（%）]表述，P＜0.05，即為存在統計學差異。

2 結 果

2.1 對比兩組焦慮評分

兩組護理前焦慮評分比較P＞0.05；護理后實驗組明顯低于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組焦慮評分（ ±s，分）

表1 對比兩組焦慮評分（ ±s，分）

組別 護理前 護理后觀察組（n=40） 63.52±5.26 32.62±1.52對照組（n=40） 63.59±5.21 48.62±2.66 t 0.0598 33.0301 P 0.9525 0.0000

2.2 對比兩組患者滿意度

實驗組患者滿意度（9 5.00%）明顯高于對照組（75.00%），P＜0.05，見表2。

表2 對比兩組患者滿意度[n/（%）]

3 討 論

品管圈是由臨床工作者組成的一個相近、互補的小團體，推動了當前護理服務模式的發展，對護理人員創新能力以及工作積極性均有了很大提高，護理人員通過不斷的學習，可提高解決臨床問題的能力。品管圈要求護士對醫院環境、護理方法等均熟練掌握，小組成員有效溝通，以頭腦風暴法分析目前護理存在的問題，結合醫院、科室、患者等多種情況制定針對性的護理對策，予以患者更舒適、更專業的臨床護理服務，贏得了患者信任，構建了良好的護患關系。本研究示提示品管圈在普外科護理中效果更好。劉潔等[2]研究結果與本研究結果接近。

綜上所述：普外科患者實施品管圈護理管理，可顯著提高患者滿意度，調節患者心理狀態，臨床價值較高，值得進一步推廣“品管圈”這一管理方法。