人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果評價

張景怡

（鎮江市中西醫結合醫院，江蘇 鎮江 212000）

門診輸液室是一個人流量大、患者停留時間短、用藥復雜、護理工作繁重而瑣碎的場所，更是護理糾紛的多發科室[1]，正因如此，才給護理質量和護理人員的專業素養提出了更高的要求。人性化護理的宗旨是構建和諧、信任、友好的護患關系，提高患者的護理滿意度，減少護理差錯，降低護理投訴和護理糾紛的發生率，持續改善臨床護理質量[2]。本研究對100例門診輸液患者分別采用常規護理和人性化護理，并比較了臨床應用效果，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

參與研究的100例門診輸液患者全部選自2017年9月-2019年8月，且具備良好的溝通和理解能力。排除認知障礙、精神疾病、穿刺輸液禁忌證、意識不清的患者。對照組50例，男性27例、女性23例；年齡19～67歲，平均年齡（65）歲， 心血管系統疾病39例、頸椎病6例、呼吸系統5例。觀察組50例，男性29例、女性21例；年齡18～68歲，平均年齡（64±3.68）歲；心血管系統42、呼吸系統疾病2例、頸椎病6例。兩組患者的基本資料比較，差異沒有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規護理：詢問患者的就診需求，告知患者就診流程，如掛號、申請輸液單等。遵醫囑用藥，輸液前核對患者的信息，告知藥物名稱、注意事項；操作熟練，一次性穿刺成功，按時巡視，及時發現并處理不良反應。保持門診輸液室的干凈、整潔和通風，調節舒適的溫度和濕度。

人性化護理：①心理護理：根據患者的資料，評估患者的輸液風險性和心理狀態。向患者講解輸液的效果、重要性，如何配合穿刺。穿刺前，履行告知義務[3]；輸液時，做好巡視工作，尤其是合并基礎疾病的中老年患者，應適時詢問有無不適感，合理調節輸液速度。對于獨自輸液的患者，應主動陪伴和交流，詢問是否有需求，減輕其孤獨感和無助感。

②舒適護理：對于多次輸液、血管條件較差的患者，或者是輸注高深液體的患者，護理人員應重點講解注意事項，格外注意穿刺部位，通過局部覆蓋土豆片來預防靜脈炎[4]。如果患者的輸液時間較長，長時間保持同一個體位難免產生不適感，護理人員可協助其更換體位，或者叮囑家屬陪伴患者在小范圍內活動，以緩解肢體的麻木感。同時做好保暖措施，如果患者不適應空調冷風，可為其提供毛毯，或者更換其他位置。

③健康宣教：門診患者通常沒有接受過系統、完善的健康教育，無論是對自身疾病還是對輸液知識的了解都比較匱乏，所以有時的配合程度較差，頻繁出現擅自調整滴速、擅自走動、漏液等問題。護理人員可以向患者發放書面健康資料，輸液過程中患者可隨時翻閱，對于文化水平較低、視力較差的老年患者，則盡量采用通俗易懂的語言進行口頭健康教育，反復強調輸液注意事項[5]，以保證用藥安全性。

④風險管理：在輸液高峰期，門診輸液室往往擁擠而嘈雜，很容易發生風險事件，引起護理糾紛。為此，護理人員應固定好輸液支架，以免輸液袋來回擺動；做好輸液導管的護理，妥善固定導管，以免閑雜人等觸碰；對于沒有家屬陪伴、需要大小便的患者，護理人員應主動陪同前往，告知患者懸掛輸液袋的方法和位置。

1.3 觀察評定標準

統計兩組患者中的不良事件發生率：包括護理缺陷、護理投訴、護理糾紛。

1.4 統計學方法

本研究應用SPSS19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者中的不良事件發生率比較：觀察組、對照組的不良事件發生率分別為6.00%、12.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者中的不良事件發生率比較（n，%）

3 討 論

門診輸液室最大的特點是人流量大、工作量大，在繁忙、瑣碎的護理工作中，很容易因為溝通不到位、操作失誤等問題引起患者的不滿，甚至發生護理糾紛事件。常規護理更多的是關注患者的病情和輸液情況，忽略了患者的心理、精神以及對健康知識方面的需求。人性化護理遵循“以患者為本”的工作原則，從心理護理、舒適護理、健康教育、風險管理四方面為輸液患者提供護理服務，滿足了患者的身心需求，因此護理效果更好。

本次研究結果顯示：人性化護理能夠減少門診輸液室的護理缺陷、護理投訴和糾紛事件，值得推廣。