無縫隙護理對糖尿病住院患者健康知識及血糖控制的影響研究

唐知音

（廣西柳州市人民醫院內分泌科，廣西 柳州 545006）

糖尿病（DM）為臨床常見疾病之一，且合并多種并發癥，并屬于臨床致殘性終生疾病，同時該疾病病程較長，需長時間實施血糖控制，加上眾多患者對自身疾病缺乏了解，無法正確掌握該疾病知識，從而影響血糖控制，使其無法得到有效治療，因此為該疾病制定全方位護理干預具有重要意義[1]。目前臨床以常規護理模式進行實施，該護理模式缺乏針對性，無法實施全面護理服務，進而降低血糖控制效果。近年來，隨著醫療水平不斷進展，據有關研究顯示，DM患者實施無縫隙護理干預效果較佳，可有效改善血糖水平，使其有效掌握健康實施，且預后效果顯著[2]。鑒于此，本文選取92例DM患者實施上述護理模式進行研究，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年6月—2020年1月，將92例DM患者納入本次研究，按回顧分析法，將其中46例納進Ⅰ組（ 實施常規護理），剩余46例納進Ⅱ組（實施無縫隙護理）；2組男女比例分別為：22：24、23：23例；年齡分別為：65—82歲、66—80歲，平均值分別為：（71.23±4.35）歲、（72.15±5.13）歲，基礎信息相比無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

Ⅰ組實施常規護理，對其實施血糖控制，定時進行注射胰島素，同時對其進行講解注射胰島素的注意事項。Ⅱ組實施無縫隙護理干預，具體如下：（1）建立無縫隙護理小組，由科室級別最高人員擔任護理組長，由工作經驗豐富、年限較長者擔任高級責任護理，由考核分數較高者擔任責任護理，在組長分配下，每位成員需管理1—3例患者，同時將小組成員各項信息進行展開，以便家屬以及患者反饋。（2）心理干預，眾多患者入院難免避免不了緊張、不適應情緒，因此小組成員需對其實施心理護理，對患者各項信息進行深入了解，采用溫和、和藹的進行積極溝通，從而改善其負面情緒，同時收集患者信息進行建檔，且給予其發放健康宣教手冊。（3）嚴格對患者進行用藥指導，告知其禁止自行調整藥量以及按時用藥的重要性，從而提高其依從性，同時協助其深入了解精神壓力、肥胖以及吸煙的危害，且適當運動、合理飲食以及按時、按量的用藥的重要性。最后對其進行方法血糖監測記錄單，使其嚴格、定時進行記錄。

1.3 觀察指標

觀察2組血糖指標：空腹血糖（FPG）、2餐后2h血糖（hPBG）變化；觀察2組糖尿病知識評分[3]，分值為1—100分，分值越高表示掌握情況越佳。

1.4 統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（±s）用于表達，計量資料，采取t檢驗，百分比表達計數資料，采取x2檢驗，其中P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 2組血糖指標比較

2組實施前FPG、2hPBG血糖指標比較無差異（P＞0.05），實施后Ⅱ組血糖指標明顯低于Ⅰ組（P＜0.05），見表1。

表1 2組血糖指標比較（ ±s，46）

組別 FPG（mmol/L） 2h PBG（mmol/L）實施前 實施后 實施前 實施后Ⅱ組 13.05±2.14 7.08±2.00 17.03±2.78 12.19±1.55Ⅰ組 13.53±2.68 12.12±4.56 17.31±2.45 16.63±3.17 t 0.949 6.865 0.512 8.534 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

2.2 2組DM知識評分對比

Ⅱ組DM知識評分明顯高于Ⅰ組（P＜0.05），見表2。

表2 2組DM知識評分對比（分）

3 討 論

近年來，臨床尚未發現DM根治手段，只可實施終身藥物治療，但眾多患者無法堅持持續性治療，且存在眾多不良行為，從而嚴重降低治療效率，因此為該疾病實施全方位護理干預至關重要，從而改善不良癥狀，提高依從性[4-5]。

目前臨床以傳統護理為主，該護理模式缺乏針對性，無法實施全面護理服務。近年來，隨著醫療水平不斷進展，據有關研究顯示，DM患者實施無縫隙護理干預效果較佳，該護理模式主要利用服務縫隙，實施全面性護理服務及管理，對其開展優質性護理模式，同時以患者康復為需求，且以患者為中心，為其開展無縫隙、全面、連續性護理模式，從而改善血糖水平，提高健康知識[6]。本文研究顯示，2組實施前FPG、2hPBG血糖指標比較無差異（P＞0.05），實施后Ⅱ組血糖指標明顯低于Ⅰ組（P＜0.05）；Ⅱ組DM知識評分明顯高于Ⅰ組（P＜0.05），可說明DM實施無縫隙護理干預效果顯著，有效改善血檀，提高健康知識，因此值得臨床鑒定。

綜上所述，DM實施無縫隙護理干預效果顯著，使患者有效掌握健康知識，改善血糖水平，值得臨床鑒定。