以家庭為中心的護理干預對小兒支氣管肺炎疾病的作用

孔 霞

（寧陽縣婦幼保健院，山東 泰安 271400）

支氣管肺炎是常見的嬰幼兒呼吸系統疾病，常見臨床癥狀為呼吸困難、發熱、咳嗽、肺部細濕羅音。本病以1歲以內嬰幼兒較為常見。嚴重病例可誘發膿胸、中毒性腦病、心力衰竭等。隨著近些年來醫學技術水平的提高，本病的治療預后均理想。本次研究主要針對小兒支氣管肺炎的護理措施展開探討，對比分析了以家庭為中心的護理模式在本病中的干預效果，現做出以下結果總結：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次開展的臨床對照研究選取了我院2018年10月至2019年10月兒科接診的支氣管肺炎患兒88例作為研究對象，所有患兒均經過X胸片、血常規、尿常規、肝腎功能檢查確診為支氣管肺炎。將上述患兒按照護理模式的不同平均分為觀察組和對照組。觀察組44例患兒中，男24例、女20例，年齡4個月～5歲，平均年齡（2.56±1.24）歲。對照組44例患兒中，男25例、女19例，年齡5個月～5歲，平均年齡（2.71±1.33）歲。參與本次研究的患兒均未合并嚴重臟器疾病、肺發育不全、重度貧血。兩組患兒的年齡、性別無對比差異，P＞0.05。

1.2 研究方法

對照組患兒接受常規護理，按照兒科常規住院流程開展護理。觀察組患兒接受以家庭為中心的護理模式，具體內容：①健康教育：患兒住院期間，護理人員要做好健康教育工作，成立專門的健康知識小組，先了解患兒家長的心理狀態和文化水平，在予以針對性的知識解答和疾病宣傳，可為家長介紹小兒支氣管肺炎容易出現的臨床癥狀，一旦患兒發生面色蒼白、四肢厥冷、煩躁等癥狀要及時通知醫生。除口頭宣教外，還可以采用宣傳手冊、幻燈片等方式為家長介紹疾病的治療和護理。②用藥指導：在為患兒用藥前，先為患兒家長介紹疾病的使用劑量和作用，以及用藥時間和可能產生的不良反應，讓患兒家長參與到護理工作中，不僅能夠安撫家長的情緒，也可以取得家長的配合。支氣管肺炎需要霧化治療，在霧化過程中應叮囑患兒盡量放松，以半臥位或坐位接受治療，若患兒病情較為嚴重，可采用高枕臥位。霧化治療需要在患兒情緒穩定的狀態下進行。③飲食護理：受疾病的影響，患兒的胃腸功能容易下降而出現營養不良，所以需要加強飲食指導，可為患兒制定健康飲食計劃，在制定計劃時詢問家長患兒的喜好，提醒家長一定要少給患兒食用甜食，避免發生腸內積氣和便秘。盡量少食多餐，補充水和微量元素，以優質蛋白、高維生素的流質食物為主。若患兒合并心衰需要嚴格控制鹽的攝入。

1.3 觀察指標

兩組患兒治療前后都接受肺功能檢查，檢查指標主要為、最大呼氣流量（FRF）、25%FRF、50%FRF、75%FRF，用力呼氣流量為PEFR以及患兒的住院時間。

1.4 統計學方法

使用軟件SPSS23.0對數據進行分析，其中產后指標與護理滿意度評分屬于計量資料，用（±s）表示；分娩結局屬于計數資料，用（n，%）表示；當P＜0.05時，提示比較存在意義。

2 結 果

觀察組患兒的各項肺功能指標與對照組相比均有明顯差異，且觀察組患兒的住院時間明顯低于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患兒的觀察指標對比情況(n=44)

3 討 論

美國護理學會在1980年對護理進行定義：診斷和樹立人類已經存在或潛在健康問題的反應。以家庭為中心的護理屬于近些年來新興的護理模式，它要求護理人員和家庭打成合作，在這種合作模式下可以充分調動護理人員的工作積極性，讓患兒和家長都樹立良好的健康意識。與常規護理相比，以家庭為中心的護理模式在開展過程中，更加強調家屬的地位，通過對家屬進行健康教育，使他們了解疾病的相關知識，從而自覺糾正患者在日常生活中的不良習慣。小兒支氣管肺炎的護理過程中，家長占據著重要地位，家長提供的支持和生活環境對患兒的康復有著很大的影響。護理人員為住院期間的患兒提供的不僅僅是全方位的護理服務，也是為家長提供更全面的健康知識，可以讓患兒出院后得到正確的護理。

綜上所述，小兒支氣管炎肺炎疾病采取以家庭為中心的護理干預模式，對于促進患兒肺功能的改善有重要意義，值得推廣應用。