優質護理對呼吸內科老年患者使用吸入劑的作用分析

黃蘇靖

（蘇州市立醫院本部呼吸科，江蘇 蘇州 215000）

呼吸系統疾病是一種臨床較為常見的病癥，主要發生在氣管、支氣管、肺部、胸腔等部位，患者主要表現為咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難，嚴重者甚至出現呼吸衰竭，危及生命[1]。本次選取我科室80例呼吸內科老年患者，采用常規/優質護理，觀察其效果，并做如下現匯。

1 資料及方法

1.1 資料與方法

納入科室（2016年01月-2018年01月）接收的內科老年患者（n=80）展開研究，分為2組（護理方案），即每組40例樣本。【對照組】：男（n=27）、女（n=13）；年齡范圍59～81（平均：71.14±0.15）歲；病程范圍為2～6（平均：4.36±1.23）年；【觀察組】：男（n=24）、女（n=16）；年齡范圍60～80（平均：70.04±0.48）歲；病程范圍為2～5（平均：4.12±1.52）年。對觀察組、對照組基本資料統計比對，無統計學意義（P＞0.05）。醫院倫理委員會已批準此次研究。

納入標準：①呼吸內科的患者；②知情、自愿參與且簽訂相關同意書。

排除標準：①具有精神、意識障礙，無法與人正常交流的患者；②存在重要器官病變的患者。

1.2 方法

對照組：采用常規護理。

觀察組：采用優質護理，具體內容如下：

①（學習階段）護理人員幫助患者意識到吸入劑的作用，通過組織觀看視頻、散發手冊等形式讓患者了解吸入劑，再由醫務人員一對一分步指導，使患者逐步熟悉、掌握吸入流程。

②（練習階段）護理人員指導患者按照使用手冊，進行反復練習，獨立完成吸入使用流程，對存在問題者應當面指出，并進行糾正。

③（細節提升）當患者對使用方法較熟練后，護理人員深入強調使用注意事項和細節，如屏氣時間、深呼氣時氣流避開裝置、漱口方式等。

④（最后核查）出院前護理人員通過不定時抽查患者吸入劑使用情況，發現問題，及時糾正，防止患者出院后一直延續錯誤的方式，對治療造成影響。

⑤（家屬培訓）全面評估患者的使用情況后，對不合格者的家屬進行指導，使得患者在家屬的協助下正確使用吸入劑。

1.3 觀察指標

①統計2組患者使用吸入劑情況；

②統計2組患者對生活質量的評分。

1.4 統計學

SPSS22.0，生活質量評分用“±s”表示、并進行“t”檢驗；吸入劑使用合格率以“%”表示、并進行“2”檢驗；2組有效資料，以P＜0.05認定有統計差異。

2 結 果

2.1 吸入劑使用情況

對照組吸入劑使用合格28例（70.00%），觀察組合格38例（95.00%）；經檢驗差異顯著（P＜0.05）。（詳情見表1）

表1 2組患者使用吸入劑合格情況[n（%）]

2.2 生活質量評分

對照組患者對各項生活質量的評分明顯低于觀察組；經檢驗差異顯著（P＜0.05）。（詳情見表2）

表2 2組患者對生活質量評分（±s，分）

表2 2組患者對生活質量評分（±s，分）

組名 例數（n） 軀體功能 心理功能 社會功能 物質生活對照組 40 60.12±5.68 50.68±5.31 65.34±2.17 55.38±3.45觀察組 40 68.34±5.47 62.36±2.14 75.28±6.23 62.35±5.39 t值 - 6.593 12.903 9.53 6.889 P值 - 0.001 0.001 0.001 0.001

3 討 論

老年患者由于理解能力和記憶力的衰退，學習能力較差，為保證其正確使用吸入劑，保障治療效果，需要給予一定的護理干預[2]。

優質護理的制度為：責任護士對患者進行包干制，從入院到出院，所有患者均由固定的護士負責，為其提供全程、連續的護理服務，讓患者熟悉自身的疾病、治療方式和注意事項[3-4]。優質護理通過開展持續、循序漸進的護理模式，對患者的病情做全面評估，了解患者對吸入劑使的用情況，并就其所存在的問題進行分析和糾正[5]。本文將接受優質護理的患者納入觀察組，并以常規護理的患者進行對照展開研究，從文中的數據可知，吸入劑使用合格率觀察組高于對照組分別為95.00%、70.00%；觀察組患者軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活的評分分別為（68.34±5.47）分、（62.36±2.14）分、（75.28±6.23）分、（62.35±5.39）分均高于對照組；所有差異都有統計意義（P＜0.05）。

由上所述，優質護理在護理呼吸內科老年患者的過程中效果顯著，不但幫助患者正確使用吸入劑，還改善了患者的生活質量，該護理模式值得大力在臨床中推廣。