陳燕 顧惠鳳 陸美英 姜慧萍
(浙江省湖州市婦幼保健院,浙江 湖州 313000)
臨床上治療直腸、乙狀結腸、盆腔炎性疾病時,藥物保留灌腸是比較常用的手段[1]。保留灌腸的藥物通過灌腸裝置直達病處,被腸管黏膜迅速吸收進入人體發揮藥效,比口服藥物療效更好更快,且患者不良反應小,可避免對胃的刺激。但傳統的灌腸需護士獨立操作,對于出院后居家自行予灌腸治療的患者來說,操作具有一定難度,不能達到預期效果。為此,筆者研發了一種適合患者自行操作的簡易藥物保留灌腸裝置,現報告如下。
該裝置包括藥物容器、出藥管和灌腸管三部分。藥物容器側面為折疊狀,頂面及底板間設有彈性復位結構,頂面平板上設有注藥管和排氣管。注藥管設有單向注藥閥,按壓時可防止藥物漏出,排氣管上設有密封蓋。出藥管一邊與藥物容器相通,管上設有單向輸藥閥,避免藥物從出藥管返流至容器內;另一邊與灌腸管的錐頭相接,錐頭為鈍圓錐形。見圖1。

注:1.排氣管;2.頂面平板;3.頂面斜板;4.頂部板;5.彈性復位機構; 6.支撐底板;7.出藥管;8.單向輸藥閥;9.灌腸管;10.灌腸管本體;11.灌腸管錐頭;12.出藥口;13.氣囊;14.充氣管;15.折疊側板;16.藥物容器;17.注藥管。圖1 簡易藥物保留灌腸裝置示意圖
使用時,首先關閉出藥管上的單向輸藥閥,打開注藥管上的單向注藥閥及排氣管的密封蓋,將準備好的藥物通過注藥管注入藥物容器內,并通過排氣管排出容器內腔中空氣。灌腸前,指導患者做好休息前準備工作,以減少灌腸后下床活動,排空二便,取側臥位,將灌腸裝置平放或置于手中,打開單向輸藥閥,關閉注藥管上的單向注藥閥,旋緊排氣管,手部按壓灌腸器頂面,使藥物容器空間壓縮,藥物注入人體,藥物容器由于彈性裝置恢復形變后,灌腸動作可重復進行,直至藥物全部導入人體。
該簡易藥物保留灌腸裝置應用于患者居家保留灌腸時,操作簡單,使用安全,便于患者獨立操作,可避免由他人協助灌腸產生的尷尬,滿足患者保護隱私的需求。患者通過反復擠壓操作,使藥物全部到達病灶,減少藥物浪費,提高了療效。