無牙頜種植支持式固定義齒粘接與螺絲固位的臨床療效觀察

胡晨晨， 劉鑫， 唐旭炎

1. 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科，安徽 合肥（230032）； 2. 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔種植科，安徽 合肥（230032）

對于無牙頜的修復(fù)雖然全口種植支持式的固定義齒現(xiàn)已獲得良好的臨床效果，其上部多采用粘接或螺絲固位方式，但存在機(jī)械和生物學(xué)并發(fā)癥，有研究顯示這與固位方式的選擇有關(guān)［1］。為評估無牙頜種植支持式固定義齒粘接固位及螺絲固位兩種固位方式的臨床療效，本研究對25 例全口或半口無牙頜分別采用粘接和螺絲固位兩種固位方式種植固定修復(fù)的患者進(jìn)行隨訪，評估累計種植體存留率和累計修復(fù)體存留率、機(jī)械并發(fā)癥、生物并發(fā)癥，比較粘接和螺絲兩種固位方式的臨床療效。

1 資料和方法

1.1 研究對象

對2013 年6 月至2018 年6 月于安徽醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔種植科就診、無種植手術(shù)禁忌證且最終完成全口或半口全牙弓一段式種植粘接或螺絲固位修復(fù)的25 例患者進(jìn)行隨訪。25 例患者共植入165 顆種植體，28 副半頜修復(fù)體。其中粘接固位組11 副，69 顆種植體；螺絲固位組17 副，96 顆種植體。本研究為回顧性研究，研究方案獲安徽醫(yī)科大學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，并獲得患者的知情同意。

1.2 臨床檢查指標(biāo)

1.2.2 種植體及修復(fù)體存留率 由于本研究為回顧性研究，手術(shù)及臨床隨訪時長均不同，選用統(tǒng)計學(xué)中的壽命表法，計算累計種植體存留率、累計修復(fù)體存留率。種植體及修復(fù)體在口腔內(nèi)能夠繼續(xù)行使功能沒有脫落即為存留［2］。

1.2.3 機(jī)械并發(fā)癥 機(jī)械并發(fā)癥主要包括：①基臺折斷，基臺螺絲松動或折斷；……