PBL教學方法在五官病房臨床護理教學中的應用效果觀察

劉 翔

（西藏自治區人民醫院，西藏 拉薩 850000）

以問題為出發點教學模式（PBL）是源于美國，是世界上普遍應用的教學方法[2-4]。PBL教學方法最大特點是：將專業理論知識以及臨床實踐相結合，逐漸把實習護生被動接受帶教老師傳授知識改變成主動學習。以患者病情為根據，學生為出發點，教師為引導的一種方法，最大程度的發揮學生的積極性，明顯的提高了學生的思考水平，語言表達水平。學生在搜索文獻資料、共同分析過程中，經過觀察疾病發生以及發展，能夠提高學生對于護理診斷、治療以及預防等知識的了解。為了深入研究PBL教學方法對于五官病房護理教學的應用作用。整理如下。

1 資料與方法

1.1 常規信息

抽取2018年6-12月在五官病房實習的90例實習護生進行探討，均是女性；年齡21-25歲，平均(22.26±1.31)歲；平均分成兩組，對照組采取一般教學方法，研究組采取PBL教學方法。分析所有學生的常規信息，差異不大，(P＞0.05)，存在對比性。

1.2 方法

對照組采取一般教學方法，研究組操起PBL教學，主要如下：

1.2.1 師資培訓：臨床經驗豐富、操作水平熟練，帶教不少于5年的護理人員學習PBL教學方法。具體分為：PBL教學方法、內容等，同時對老師給予模擬教學與考核。結果合格的護理人員才可以滿足PBL帶教老師的要求。

1.2.2 教學方案的確定：實習時間為4星期，實習前，按照學生的個性特點制定科學的教學方案，實習1星期講解教學目標與方案等，要求實習學生根據教學方案進而自我學習。

1.2.3 強化實踐教學內容：做好臨床護理教學任務，大多數醫院僅僅注重理論知識的講解，但是不重視臨床教學，進而降低教學質量。最大程度的增加臨床實習的次數，有利于盡早的熟悉護理工作，從而確保臨床護理技能的良好掌握。

1.2.4 完善師資隊伍：開展五官病房臨床護理教學時，盡可能地安排臨床經驗豐富的護士擔任教師。護士長需要發揮監管的職能，持續性的考察教師的教學水平以及護理技術水品，確保教學質量。

1.2.5 改善教學方法：目前有許多的教學方式被臨床普遍的使用，五官病房的護理教學也應該積極的采取新興的方法，例如情景教學模式、以問題為基礎的教學等，顯著的增強學生的理解能力。

1.2.6 帶教學習：帶教老師根據教學方案對學生提出問題，實習護生按照問題搜索資料，然后與老師進行討論。帶教老師要引導實習護生以臨床護士的身份去思考問題、與病人進行交流等，討論結束，對重點內容進行講解，對學生操作實施點評等。

1.2.7 增多實踐考核方式：護理教學期間，應該借助考核方法，經過考核達標的手段進而掌握學生的護理能力，同時根據結果合理的調整教學任務，此外，通過實踐考核加強學生的管理觀念。采取多重方法展示疾病特點，有利于學生理解與學習。

1.3 結果判斷

對比兩組實習生的理論，臨床操作考試成績。

1.4 數據處理

選擇SPSS14.0進行數據分析，以P＜0.05為準，說明差異較大，具有臨床對比價值。

2 結 果

通過兩種教學方法，比較理論成績以及操作成績等情況，研究組遠遠強于對照組，差異明顯，（P＜0.05），存在對比性。詳見表1。

組別 例數 理論成績 操作成績對照組 45 85.18±1.73 86.21±2.19研究組 45 94.83±1.81 96.34±1.82 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

PBL教學方法最大特點是：將專業理論知識以及臨床實踐相結合，逐漸把實習護生被動接受帶教老師傳授知識改變成主動學習[1]。“討論”是PBL教學方法的內容，老師或同學探討過程中，不但可以增強自己的語言表達水平，同時還可以顯著的提高分析問題以及處理問題的能力，打開眼界，擴展以及形成逆向與批判思維能力。PBL帶教模式與臨床實踐相結合，提高學生求知欲[2]。學生在搜索文獻資料、共同分析過程中，經過觀察疾病發生以及發展，能夠提高學生對于護理診斷、治療以及預防等知識的了解。通過討論，能夠構建互相尊重的關系，加強其溝通能力，進而可以顯著的改善教學質量[3]。本報告中，對照組采取一般教學方法，研究組操起PBL教學，實習結束通過對比兩組實習生的理論、臨床操作考試成績分析兩種教學方式的教學效果，研究組明顯強于對照組，差異顯著，p＜0.05，具有臨床對比價值。

總的來說，在五官病房護理帶教中，PBL教學方法能夠增強護生知識水平的提高，養成客觀逆向的思考方式，保證教學質量，具有良好的運用價值。