階段性健康教育在人工髖關節置換術護理的應用

惠 慧

（江蘇省連云港市市立東方醫院骨科，江蘇 連云港 222042）

患者在進行人工髖關節置換術后，需要保持良好的心理狀態，提高心理素質，給予合理的護理干預，以樂觀的心態度過整個康復過程。在此階段，健康教育非常重要。本文以我院行人工髖關節置換術的患者為例，探討階段性健康教育在其中的運用價值，具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

研究于2018年1月～2019年4月期間進行，獲得我院倫理委員會批準之后，選取此階段接受人工髖關節置換術的患者60例，依據隨機數字表法，均分為兩組：實驗組（30例）與參照組（30例）；實驗組男（n=19），女（n=11），年齡區間為60-88歲，平均年齡為（67.12±0.37）歲；其中，股骨頭壞死20例，股骨頸骨折10例；參照組男（n=18），女（n=12），年齡區間為60-88歲，平均年齡為（67.24±0.54）歲；其中，股骨頭壞死21例，股骨頸骨折9例；患者均自愿參與，且兩組資料不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

參照組給予常規護理，實驗組給予階段性健康教育，具體方法為：（1）手術前：術前1天，將手術流程告知患者，為其介紹麻醉醫生、主治醫生，消除其緊張情緒；術前4小時禁止飲水，術前12小時禁止飲食；指導患者進行抬腿訓練，方便其術后自己改善關節功能[1]；將床上大小便的方法教給患者，避免肢體活動；協助患者完成術前檢查，為手術做準備；（2）手術中：協助患者選擇合適的體位，告知患者手術的安全性，配合醫生完成手術操作；手術中觀察患者面部表情，并鼓勵其勇敢表達自身感受；做好引流管的護理，關注引流管顏色與性狀；（3）手術后：做好消炎鎮痛處理，將患者肢體抬高，避免出現水腫情況；通過音樂療法轉移患者注意力，減輕患者痛苦，消除其負面情緒[2]，讓患者保持良好的身心狀態；告知患者飲食的重要性，囑咐患者多食用高熱量、多維生素的食物，忌辛辣生冷食物，保證營養充足；術后遵醫囑給予抗血栓對癥藥物護理。做好患者的肢體按摩護理，指導患者早期下床活動。（4）出院指導：囑咐患者家屬，鼓勵患者進行肢體訓練，術后1個月，適當下床走動，可以扶墻或拄拐行走，以免給傷肢帶來負擔；指導患者保持合理的坐姿、睡姿，正確上下樓梯，以免髖關節出現脫位情況。

1.3 觀察指標

依據我院自制的髖關節功能評分量表，評價患者髖關節功能，滿分為100，80-100分為優：60-79分為良；0-59分為差。滿意度以問卷調查，總分設置為100分，以60分與80分為分界點。

1.4 統計學分析

運用SPSS18.0軟件處理數據；計數以（n，%）表示，行x2檢驗；P＜0.05指有差異，符合統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的優良率

見表1，實驗組髖關節恢復的更好，與參照組差異顯著，統計學存在意義（P＜0.05）。

2.2 比較滿意度

見表2顯示，實驗組滿意度更高，統計學含有意義（P＜0.05）。

表1 比較兩組優良率[n（%）]

表2 比較護理滿意度[n（%）]

3 討 論

隨著臨床醫療技術的發展，人工髖關節置換術逐漸被采用，且效果受到患者認可。手術具有一定創傷性，需要給予一定護理干預，保證治療效果達到最佳。資料顯示，行人工髖關節置換術的患者多數年紀較大，其機體免疫衰退，骨質疏松，需要對其行有效的護理措施[3]。以往，臨床運用最多的為常規護理模式，但其存在缺陷，護理措施缺乏針對性，無法滿足患者護理需求。健康教育屬于新型護理模式，對護理措施進行整合，然后分階段進行，依據患者情況，新增細節和內容，制定有效的護理方案，以此提高患者配合度。本文中的分階段健康教育主要分為四個階段，在手術前、手術中、手術后、出院時對其進行健康教育，并結合患者術后情況，指導患者康復鍛煉，既能讓患者在早期進行康復活動，也增強了預后效果，提升了醫院整體護理質量[4]。總體來說，階段性健康教育拉近了醫院與患者的關系，有效的避免了護患糾紛，優勢明顯。

本此研究中，對患者實施階段性健康教育之后，其髖關節優良率顯著提升，達到了90.00%，好于參照組的67.77%，顯示了此方法的有效性。另外，實驗組滿意度高達93.33%，而參照組只有70.00%，說明實驗組方法跟更受患者歡迎與認可。

綜上所述，結合人工髖關節置換術患者的特點，運用階段性健康教育，會取得頗為顯著的效果，存在臨床意義。