預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用效果分析

岳彩麗

（上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院，上海 201999）

在臨床上，冠心病心絞痛屬一種常見病，不論是生理上還是心理上，患者均需承受較大痛苦，特別是心理上的恐懼、不安等還可能影響到治療效果。對此，本院對冠心病心絞痛患者采取了預見性護理干預，取得了較好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年2月-2018年2月收治的220例冠心病心絞痛患者作為觀察對象，納入標準[1]：均被臨床確診且自愿參與本次研究；排除標準：其它原因引起的心絞痛患者；合并免疫性疾病或伴嚴重心肝腎功能疾病者；合并精神疾病者或認知功能低下者。隨機將患者分成甲乙兩組各110例，甲組，男60例，女50例，年齡均在38-78歲間，平均年齡為（50.3±3.2）歲；病程均在0.5-5年間，平均病程（3.2±1.1）年；乙組，男58例，女52例，年齡均在39-74歲間，平均年齡為（50.3±2.2）歲；病程均在0.5-6年間，平均病程（3.2±1.0）年。兩組患者在一般資料上比較，無顯著差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

甲組患者被給予冠狀動脈擴張、吸氧和營養心肌等常規治療，同時監測血壓、心律與心率、呼吸等基礎護理；乙組在此基礎上被給予預見性護理干預，具體有：①預見性健康教育：患病期間，患者因情緒、飲食與環境、體位變化等因素影響都可能誘發心絞痛，對此，護士需準確告知患者這些誘發因素，幫助患者指定科學自我管理方案，相對減少心絞痛發作次數；②用藥飲食護理。因患者需要長期服藥，對此部分患者可能出現不遵醫囑用藥的情況，護士需準確告知患者按時用藥的重要性，根據患者情況，幫助患者掌握準確的用藥方法與機制，告訴患者各藥物使用時間、劑量等，確保患者能按時按量服藥，減少意外發生；而在飲食方面，告知患者禁辛辣、刺激、生冷食物，禁煙禁酒；特別是對超重或肥胖患者，需引導其多食用一些低膽固醇、低脂肪食物，減少動物性脂肪與內臟的食用[2]；另外還要告誡患者控制鈉鹽攝入，每日攝入控制在80-100mmol間，以此來降低收縮壓。

1.3 觀察指標

隨訪6個月，觀察記錄兩組患者血糖、血壓與膽固醇各指標水平變化情況，同時記錄患者對護理的滿意度情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0軟件對所得數據進行統計與分析，計量資料用()表示，采用t檢驗，計數資料以(%)表示，采用x2檢驗，P＜0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理前后血壓、血糖、膽固醇水平比較分析

通過對比發現，護理前，兩組在血壓、血糖與膽固醇水平比較無顯著差異（P＞0.05）,而護理后，兩組水平均有所降低，且兩組護理后各水平比較差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）,如表1。

表1 兩組護理前后血壓、血糖、膽固醇水平比較分析( ±s)

2.2 兩組患者對護理的滿意度情況比較分析

兩組患者對護理的滿意度分別為72.73%（80/110）、98.18%（108/110），差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

一般而言，預見性護理干預同常規護理相比，有著較多優勢，如提前告知患者病癥相關情況，能提高患者應對能力；能及時提醒患者檢查、按時定量用藥；能夠同家屬一起對患者進行監督，規范患者生活習慣與飲食習慣，從而相對縮短了患者治愈時間，提高治愈率[3]。正如本次研究所示，乙組患者均被給予了預見性護理干預，結果顯示其在血糖、血壓與膽固醇各指標改善上均顯著優于僅被給予常規護理的甲組（P＜0.05），而且該組護理滿意度高達98.18%，也顯著高于甲組的72.73%。

綜上所述，針對臨床冠心病心絞痛患者，根據其具體情況，給予其預見性護理干預，對改善患者情況，提高其護理滿意度，效果顯著，值得臨床大力推廣應用。