梁桂鳳
(廣東省韶關市武江南路中醫院,廣東 韶關 512026)
急性期中風主要是指發病時間在1到2周之內,急性期中普遍有90%的患者會呈現出不同的功能障礙,從而導致患者生活質量逐漸下降[1]。按照WHO的相關指導,早期的規范化、高質量護理服務措施可以有效的降低患者的功能障礙發生率,對于生活質量提升作用突出[2]。對此,為了更好的提高臨床服務水平,本文以對比總結方式探討優質護理在急性期中風患者方面的應用,現報道如下。
在2018年1月至2019年1月選取65例急性期中風患者作為案例進行研究。所有患者均接受治療且順利出院。65例患者中男性患者39例,女性患者26例,年齡中位數64.9歲。所有患者均同意本次研究且無任何臟器、精神疾病。所有患者均符合急性期中風診斷標準,符合國家中醫藥管理局腦病急癥科研協作組起草制訂的《中風病診斷療效評定標準》的相關內容。
優質護理具體措施如下:1、心理護理。與患者溝通過程中需要保持親切、溫和的態度,與患者及其家屬保持良好的關系,傾聽患者主訴時需要認真仔細,掌握患者的心理情緒并及時給予相關指導。對于抑郁悲觀的患者,可以多和患者進行溝通交流,為患者列舉近期治療成功案例,鼓勵患者建立治療信心,提醒患者家屬督促患者按時用藥以及按規定康復訓練,積極配合醫師治療;2、康復護理。嚴格遵循個性化護理,根據患者的具體情況適當調整康復方案。從被動運動逐漸到主動運動,從姿勢控制到隨意運動。在非治療的時間讓患者開展坐位訓練,床位適當搖高后在患者可以承受的時間保持坐位,并逐漸開展床邊平衡訓練、下床走動;3、按摩護理。讓患者采取仰臥位,采用一指禪法在胃俞、脾俞、內關、足三里、中脘、關元等穴位進行按摩,對于腹脹患者添加涌泉(采用揉法),每個穴位按摩3分鐘。另外,對于上肢采用揉法,取肩髃穴,曲池,合谷內關等穴位,下肢用按法,捏法取委中,足三里,三陰交,涌泉等穴位,每組穴位按摩3-5分鐘,每天一到兩次。
總結患者對護理工作的滿意度以及生活質量。
護理服務評價以自制量表實現,評價主要是由患者及其家屬在專業護理人員指導之下完成,問卷以100值為主,分數超過80分為非常滿意,60到80分為滿意,不足60分則為不滿意。
生活質量采用ADL評分進行評價,內容以軀體自理能力為主,滿分40分,分數越高說明患者的自理能力越好。
研究數據采用SPSS軟件統計,計量數據應用均數方式進行總結。
65例患者對于護理服務的滿意度、生活質量評分較理想,滿意度為95.38%,生活質量最低28.4分,最高36.4分,平均分(32.5±3.2)分,具體數據見表1。

表1 滿意度與生活質量對比
急性期中風患者的病情普遍存在急、重的特征,再加上需要長期住院、較大的治療費用壓力,導致患者發生急躁、焦慮情緒的可能性較高,部分患者還會出現抗拒治療的表現,導致治療依從性較低,間接整體治療效果[3]。另外,急性期中風患者發生肢體障礙的可能性較高,這也是對護理服務要求較高的主要原因[4]。
優質護理是一種非常重要且應當普及的護理理念,屬于突出人性化特征,以患者為核心的護理模式,其不僅高度重視患者的身體狀況,同時對于患者的心理情緒、康復效果也有一定的重視,其中心理護理與康復護理的合理應用對于患者的生活質量提高有顯著幫助,這也是優質護理的主要價值體現。
本研究結果顯示65例患者對于護理服務的滿意度、生活質量評分較理想,滿意度為95.38%,生活質量最低28.4分,最高36.4分,平均分(32.5±3.2)分。這一結果充分證明優質護理的應用價值較高,對于急性期中風患者的治療干預水平突出,可以有效提高患者的康復效益,可以作為臨床常規治療措施。
綜上所述,優質護理措施對急性期中風患者生活質量的應用價值顯著,對于患者預后康復質量有一定提高幫助,值得臨床推廣。