溫 宏,陳遠朝,王 蕊
(北京市紅十字會急診搶救中心急診科,北京 100182)
常見的洗胃患者主要是化學毒品和農藥中毒患者,患者存在較高的生命危險,及時發現及早處理利于患者救治[1]。本次研究重點探討個性化護理措施的應用效果,具體分析如下。
以110例患者為觀察對象,設置護理組與參照組,每組均為55例,其中,參照組:男性與女性患者例數分別為28例和27例,平均年齡為(38.56±4.62)。參照組:男、女性患者比例為29:26,平均年兩為(37.98±4.32)。兩組患者對比,差異不明顯(P>0.05)存在可比性。
參照組:采取基礎護理措施,如用藥指導和飲食護理等。護理組,采取個性化護理措施,具體內容如下:(1)體位護理:保持頭低腳高,取左側臥位,可降低患者胃底位置,加快胃液流動,利于排空腸胃[2]。(2)胃管護理:確定胃管插入長度,胃管不足影響洗胃效果,同時插入前使用濃度是0.1%的丁卡因溶液,噴入患者咽喉位置,再進行插管,并告知患者配合,完成吞咽操作。胃管置入后開始洗胃,確保胃中毒液清除效果。(3)心理護理:插管前先對患者的心理狀況進行有效評估,并進行心理疏導,幫助其平復情緒,告知洗胃重要性,使其主動配合醫師進行洗胃。
觀察兩組患者的心理狀態,采用SAS(焦慮量表評價)和SDS(抑郁量表評價)方式,評價患者心理。統計兩組患者臨床癥狀發生率,發生率與護理效果負相關。
采用SPSS22.0統計分析,計量資料及計數資料分別利用t和檢驗,P<0.05表明差異具有統計學意義。
患者心理狀態比較,護理前評分差異不明顯(P>0.05),護理后低于護理前,且護理組明顯低于參照組(P<0.05)。詳見表1。
護理組發生率低于參照組(P<0.05)。詳見表2。
表1 兩組護理前后SAS、SDS評分比較[分()]

表1 兩組護理前后SAS、SDS評分比較[分()]
注:與護理前相比,*P<0.05;與參照組相比,#P<0.05。
組別 n SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后護理組 55 50.2±5.8 28.6±3.4*# 60.8±6.7 33.6±3.8*#參照組 55 50.3±5.7 36.2±4.6* 60.7±6.4 40.9±4.7*

表2 兩種患者的臨床癥狀發生率比較(%)
急診洗胃患者治療階段,因缺乏對自身病情的正確認識,易產生嚴重心理負擔,同時受陌生醫療環境、自身特征與患者家庭關系等因素影響,而引發更多負面心理問題,如焦慮和抑郁等。因此,針對該類患者治療與護理中,應結合其病情,實施個性化護理措施,降低患者心理壓力,從而提高治療效果。護理中針對洗胃后患者應注意提醒其保持口腔衛生,若出現腹瀉癥狀,及時補充水分。對于血小板總量較低患者,應加強對自身的保護措施,防止受傷,如避免食用牙簽剔牙,防止損傷口腔。而貧血患者應注意提高日常休息量,可加快自身恢復。
本次研究結果顯示,患者心理狀態對比,護理后相較于護理前明顯降低,同時護理后護理組優于參照組(P<0.05)。護理組臨床癥狀發生率優于參照組(P<0.05)。
總之,采用個性化護理措施,通過對患者的個性病情特征進行有效護理,能夠更好的消除患者負面情緒,降低不良臨床癥狀發生率。