互動教學法聯合積極心理學在ICU護生帶教中的應用

鄧麗萍，羅翊珠

（佛山市順德區中醫院，廣東 佛山 528300）

互動教學法是以學生為本，調動教師的主動性和學生的主體性相結合的一種學習方法[1]。也就是說在帶教過程中，通過教師根據護生的需求主動的引導，激勵護生主動的參與到臨床護理的學習中來，師生互相交流，溝通，合作，共同探究如何更好滿足病人健康的需求，從而促進護生的學習動機，發揮護生的主觀能動性，有效地提高護生的臨床工作能力，使其感性知識在實踐中得到理性升華的一種先進模式。積極心理學是研究人的潛能和美德等積極品質的學科，是提倡用一種積極的心態面對問題，激勵人自身的積極力量和優秀品質，最大限度的挖掘出潛能，以獲得成功[2]。

ICU擁有本院最先進的各種搶救設備，醫護人員精通業務，訓練有素，從護理到治療，有全程精心嚴密的床邊監護和護理體系。但工作節奏快，急危重癥患者聚集地，這些都使初來乍到的護生感到無所適從，彷徨，甚至恐懼。臨床實習是護生理論聯系實踐，鞏固和提高理論知識的有效過程，是樹立服務意識，養成專業素質，提高技術水平及臨床護理能力的綜合關鍵環節[3]。護理帶教是護理教學的重要組成部分，是理論教學向實踐教學的過渡。大專護生具有扎實的理論基礎，接受能力強，以及臨床思維能力好等優點，更需要有效的臨床教學環境，經驗豐富的帶教老師的悉心指導，專業知識才能得到更好的發揮。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2019年1月-2019年12月在我科實習的40名護理大專生，男性3名，女性37名，年齡21-23歲，平均年齡22歲，實習時間為2-4周。負責帶教教師均為護師以上職稱，大專以上學歷，并具備5年以上ICU工作經驗的高級責任護士。

1.2 方法

帶教老師的培訓：在護生到達病區前，進行帶教老師的崗前培訓。選擇具有良好心理素質和專業素質的護士擔任帶教老師。培訓內容包括互動教學法聯合積極心理學的目的和方法。本科室的教學目標和要求。帶教老師通過培訓后獲得互動教學法和積極心理學的一種明確的認識，并有明確的教學計劃和要求，理解，認同并應用互動教學法聯合積極心理學的教學管理方法，關于互動教學法聯合積極心理學的操作實施過程如下：

1.2.1 營造有效的帶教環境，建立和諧的師生關系

護生來到科室后帶教老師應主動熱情地向護生介紹科室布局，物品的擺放，出入制度及探視制度等等。并把常用儀器和專科護理操作如呼吸機的管理，監護儀，輸液泵，微量泵，營養泵的使用等等進行簡單介紹，消除護生對ICU的恐懼感，使他們盡快融入角色。要鼓勵護生對自己的學習負責，發揮其主觀能動性，在尊重，信任，平等，互助的基礎上建立良好和諧的師生關系。

1.2.2 制定切實可行的學習計劃

ICU根據實習大綱和專科特點制定切實可行的實習計劃。啟用重癥醫學科臨床護生學習記錄表。實行一位老師帶教一位學生，即一對一教學。做到放眼不放手，注重個性化教學，三基知識及?？萍寄芘嘤?，通過護理操作示教和床邊手把手教學指導對護生進行操作訓練。

1.3 觀察指標

帶教效果評價指標：帶教老師對所帶教的學生進行客觀評價，評價的內容包括專科理論，專科操作，基礎護理操作，病情觀察能力，文書書寫及溝通能力等每項滿分為100分。并調查護生對帶教老師帶教效果評價，實習結束前發放帶教滿意度反饋表，護生科匿名如實填寫。調查帶教滿意度時采用本院自制的滿意度調查問卷，由專人負責統計，帶教滿意度計算方法為：帶教滿意度=（非常滿意+滿意）/40×100%。

1.4 統計學方法

在本次的研究分析中，對數據進行分析時，使用的軟件是SPSS20.0，采用x2對計數的資料進行檢驗，數據之間的差異使用P值來分析。

2 結 果

2.1 實施互動教學法聯合積極心理學帶教前后ICU護理實習生考核成績對比

統計顯示實施互動教學法前后在基礎護理操作流程，溝通能力方面差異無統計學意義（P＞0.05）。但?？评碚?、?？撇僮鳌⑽臅鴷鴮懸约安∏橛^察能力顯著優于實施前（P＜0.05），具體如下表所示：

表1 互動教學法聯合積極心理學帶教前后ICU護理實習生考核成績對比

2.2 實施互動教學法前后ICU護理實習生對帶教滿意度對比

統計顯示實施互動教學法后，ICU護理實習生對帶教的滿意度為97.50%，顯著優于實施互動教學法前的80.00%（P＜0.05），具體如下表所示：

表2 實施互動教學法聯合積極心理學帶教前后ICU護理實習生對帶教滿意度對比

3 討 論

互動教學法聯合積極心理學在護生帶教過程中的應用，此過程是老師與護生直接參與的，提高綜合應用能力。在分析綜合邏輯推理中培養了自學能力，促進了評判性思維能力。同時互動教學過程中堅持教學民主，由居高臨下的“教”轉向“平等中的首席”。教師要學會傾聽，學會尊重。教學策略要由著重知識傳授向重學生能力培養和提高的轉變，由重教師的“教”向學生的“學”轉變。由統一規格教育向差異性教學的轉變。教學過程中應正確對待護生的個體差異，因人，因才，因物施教。在整個實習期間，滿足護生的學習和心理需求，自我價值能得到很好的實現，發揮護生的主觀能動性，敢說，敢做，敢想，敢問，提高護生對教師的滿意度，提高學習的積極主動性，由被動學習轉變為主動學習。