健康教育對(duì)六種慢性消化系統(tǒng)疾病患者影響分析

莫海燕

（欽州市第二人民醫(yī)院消化科二區(qū)，廣西 欽州 535000）

慢性消化系統(tǒng)疾病于臨床上較為多見，其病因具有復(fù)雜性特點(diǎn)，病程較長且復(fù)發(fā)率較高，因此在臨床治療中不僅需要合理治療，還需做好健康教育，使患者全面了解疾病知識(shí)，使治療與護(hù)理依從性增強(qiáng)，使疾病得到有效控制[1-2]。本次研究旨在探討不同護(hù)理方法對(duì)我院對(duì)六種慢性消化系統(tǒng)疾病患者實(shí)際干預(yù)效果的差異性。具體如下：

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

采集2017.12-2019.12我院六種慢性消化系統(tǒng)疾病患者96例，以隨機(jī)法分為對(duì)照組（48例）與研究組（48例）。其中對(duì)照組男33例，女15例，年齡29-73歲，平均（39.81±6.49）歲；研究組男31例，女17例，年齡31-72歲，平均（40.56±6.32）歲。消化系統(tǒng)疾病包括：胃食管反流、消化性潰瘍、胰腺炎、膽囊結(jié)石、潰瘍性結(jié)腸炎、消化道出血。兩組一般資料差異小且無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，病情監(jiān)測與一般護(hù)理。

研究組：健康教育具體措施如下：

（1）心理方面。由于慢性消化系統(tǒng)疾病需長時(shí)間接受治療，容易導(dǎo)致患者滋生不良心理情緒。因此護(hù)理人員需在日常護(hù)理工作中做好溝通，以言語方式安慰與鼓勵(lì)患者，盡量滿足其合理需求；詳細(xì)為患者講解慢性消化系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)知識(shí)（發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、影響因素），并告知其重點(diǎn)注意事項(xiàng)，以增強(qiáng)患者對(duì)疾病認(rèn)知度，使不良心理狀態(tài)得到改善。

（2）常規(guī)指導(dǎo)。在護(hù)理時(shí)需注重患者自我護(hù)理能力的培養(yǎng)，對(duì)疾病相關(guān)護(hù)理知識(shí)與應(yīng)急措施進(jìn)行指導(dǎo)，并告知其注意日常生活中大便情況（顏色與量），做好腹痛性質(zhì)與規(guī)律的觀察；強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)行為的重要性，如出現(xiàn)異常情況則立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員；根據(jù)實(shí)際情況制定合理飲食方案，確保規(guī)律性進(jìn)食，以清淡飲食為主并嚴(yán)禁煙酒；指導(dǎo)患者健康生活方式，使其作息方式更加合理，改變各種不良生活方式，確保日常生活中睡眠質(zhì)量。

（3）用藥指導(dǎo)。遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，并告知其慎重使用阿司匹林及地塞米松等非甾體類抗藥藥物，這類藥物會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激，可導(dǎo)致潰瘍程度加重；當(dāng)患者出現(xiàn)感冒情況時(shí)需告知醫(yī)護(hù)人員，不可擅自用藥，以免造成病情加重。

（4）自我護(hù)理。在日常護(hù)理工作中僅依靠護(hù)理人員則遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到干預(yù)效果，因此護(hù)理人員需指導(dǎo)患者及其家屬自我護(hù)理方法，使其能夠?qū)ψ陨砑膊∽兓M(jìn)行監(jiān)測，針對(duì)一些緊急情況也可通過相應(yīng)處理進(jìn)行處理。

（5）院外指導(dǎo)。定期以電話或者微信等方式了解患者院外恢復(fù)情況，并強(qiáng)調(diào)相關(guān)注意事項(xiàng)，解答患者所提出的疑問，告知其定期返院接受復(fù)診；于出院前根據(jù)患者病情恢復(fù)情況加以指導(dǎo)，制定相應(yīng)康復(fù)計(jì)劃并使家屬進(jìn)行監(jiān)督，以促進(jìn)院外健康狀況的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）通過我院自制慢性消化系統(tǒng)疾病健康知識(shí)調(diào)查問卷，充分了解患者對(duì)健康知識(shí)掌握程度，涉及：日常飲食知識(shí)、疾病早期識(shí)別、應(yīng)急措施、用藥知識(shí)、疾病知識(shí)、自我護(hù)理方法及疾病復(fù)發(fā)預(yù)防。

（2）通過我院自制遵醫(yī)行為調(diào)查問卷，充分了解患者對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療行為的遵從情況，涉及：合理飲食、定時(shí)定量用藥、運(yùn)動(dòng)鍛煉、配合檢查護(hù)理、合理休息及定期復(fù)診。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)納入SPSS23.0軟件中分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組不同時(shí)間段健康知識(shí)掌握情況比較

兩組護(hù)理前健康知識(shí)掌握程度差異小且無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；相較于對(duì)照組，研究組護(hù)理后健康知識(shí)掌握程度更好，差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1：

表1 兩組不同時(shí)間段健康知識(shí)掌握情況比較[n,(%)]

2.2 兩組護(hù)理后各項(xiàng)遵醫(yī)行為對(duì)比情況

相較于對(duì)照組，研究組護(hù)理后各項(xiàng)遵醫(yī)行為執(zhí)行率更高，差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2：

表1 兩組護(hù)理后各項(xiàng)遵醫(yī)行為對(duì)比情況[n,(%)]

3 討 論

慢性消化系統(tǒng)疾病往往需要長期接受治療，容易導(dǎo)致患者身心健康受到影響，因此在臨床治療的同時(shí)還需輔以相應(yīng)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，以達(dá)到促進(jìn)臨床治療效果的目的[3]。常規(guī)護(hù)理作為目前臨床上應(yīng)用廣泛的護(hù)理方法，具備一定干預(yù)效果，但由于各項(xiàng)護(hù)理措施過于機(jī)械化，難以起到針對(duì)性作用，導(dǎo)致臨床效果仍然不夠理想[4]。

健康教育本質(zhì)上屬于一種常規(guī)護(hù)理措施，主要通過健康知識(shí)普及與健康教育的方式進(jìn)行指導(dǎo)，不僅能夠增強(qiáng)患者對(duì)于疾病相關(guān)知識(shí)的了解度，還可在很大程度上提高患者遵醫(yī)行為，對(duì)于臨床治療具有積極作用[5-6]。

在本次研究中，相較于對(duì)照組，研究組護(hù)理后健康知識(shí)掌握程度更好，差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；相較于對(duì)照組，研究組護(hù)理后各項(xiàng)遵醫(yī)行為執(zhí)行率更高，差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明健康教育的實(shí)際干預(yù)效果較好，能夠使患者健康知識(shí)掌握程度增強(qiáng)，使其遵醫(yī)行為執(zhí)行率提高，具備較高臨床推廣價(jià)值。

綜上所述，六種慢性消化系統(tǒng)疾病護(hù)理中，健康教育的實(shí)際干預(yù)效果更好，可提高患者健康知識(shí)掌握程度，有助于遵醫(yī)行為的改善，可用于臨床推廣。