快速康復外科理念在乳腺癌圍術期護理中的應用研究

潘 欣

（無錫市人民醫院甲乳外科，江蘇 無錫 214023）

手術是治療乳腺癌的主要手段，由于其具有創傷性，患者術后很容易出現各種并發癥，影響患者的治療效果，且會導致患者術后恢復緩慢，增加其經濟負擔[1]。因此在圍術期采取有效的護理干預十分重要，以往臨床主要應用常規護理，但并不理想，筆者認為可應用快速康復外科理念護理，遂開展研究分析其具體效果，現作出報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選擇70例對象，全部是2018年1月到2019年12月在本醫院接受手術治療的乳腺癌患者。以隨機抽簽結果將所有對象分成對照組（n=35）和實驗組（n=35）。對照組：年齡為31到66歲，平均年齡為（45.11±4.14）歲。實驗組：年齡為30到67歲，平均年齡為（45.26±4.21）歲。兩組患者比較，所得出結果顯示沒有顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應用常規護理，主要措施為：常規術前訪視、術中與醫生配合、術后做好生命體征觀察及并發癥觀察、制定飲食方案、做好體位調整、落實患者心理護理等。

實驗組患者則在對照組基礎上采用快速康復外科理念護理，具體的方法為：①建立快速康復外科理念護理小組，挑選成員并對其進行培訓，提高護理人員的專業能力，并使其充分了解快速康復外科理念，以其為指導理念開展護理工作。②手術前為患者介紹手術流程、醫療團隊等，同時向其講解手術成功治療的案例，緩解患者的不良情緒，使其積極配合治療。③手術過程中嚴密監測患者的體征，當發生異常時要通知醫生進行處理，相關液體要放在恒溫箱保溫，同時對患者做好保暖措施。④手術結束后根據患者的恢復情況為其制定科學合理的康復訓練計劃與飲食方案，同時做好并發癥預防工作。

1.3 評價標準

①記錄兩組患者手術后出現的并發癥，計算總發生率以對比。②記錄兩組患者的切口愈合時間與住院時間，對比平均值。③以問卷[2]測評兩組患者對護理措施的滿意程度，總分為100分，評分越低則說明患者對護理措施越不滿意。

1.4 統計學方法

SPSS19.0為本次研究的統計學軟件。計數資料經過 檢驗，表達為 。計量資料經過t檢驗，表達為（±s）。統計學意義存在的依據是P＜0.05。

2 結 果

2.1 將兩組患者手術后出現的并發癥情況進行互相比較

表1為詳情，與對照組患者（48.57%）相比，實驗組患者的并發癥總發生率（17.14%）更低，有明顯差異（P＜0.05）。

2.2 將兩組患者的切口愈合時間

住院時間與護理滿意度情況進行比照。具體情況見表2，與對照組患者相比，實驗組患者的切口愈合時間與住院時間均更短，其護理滿意度評分更高，存在明顯差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者手術后出現的詳細并發癥情況及對比

表2 兩組患者的具體切口愈合時間、住院時間及護理滿意度情況

3 討 論

乳腺癌是臨床常見的惡性腫瘤疾病，對患者的身體健康有著嚴重不良影響。臨床主要采用手術治療方式，可將患者的病灶切除，進而起到治愈的作用，效果理想[3-4]。

快速康復外科理念是指在圍術期采用多學科綜合的一種護理措施，其目的在于提高患者的恢復速度，降低術后并發癥幾率，縮短住院時間，該理念最早被應用在消化道手術中，其后隨著其逐漸成熟而被廣泛應用于臨床手術治療中[5]。近些年，乳腺癌疾病的發病率逐漸增加，其發病人群的年齡降低，受到臨床的重點關注，為促進患者的術后恢復，使患者可以及早康復出院，并降低其經濟負擔，在圍術期護理中對其應用快速康復外科理念具有必要性[6]。本次研究結果表示：與對照組相比，實驗組患者的并發癥發生率、切口愈合時間與住院時間均更低，其護理滿意度評分更高，有明顯差異（P＜0.05）。

綜上所述，在乳腺癌圍術期護理中應用快速康復外科理念的效果十分理想，患者術后可更快恢復并出院，其出現并發癥的幾率降低，患者對護理措施更為滿意，可在臨床積極推廣。