分析術前針對性護理聯合血壓調控 對食管癌合并高血壓患者手術耐受性的影響

吳葉屏

（鹽城市第三人民醫院，江蘇 鹽城 224001）

食管癌，作為一種臨床上較為常見的消化道腫瘤，其發病機制可能與環境、飲食、遺傳等因素有密切的關聯，患者在發病后會出現咽下困難、食欲不振、消瘦等不良的表現。近年來，隨著我國高血壓患者的增多，食管癌合并高血壓的發病率也在逐年上升，一定程度上更是嚴重威脅了患者的生命安全。此次研究主要針對食管癌合并高血壓患者在手術治療前使用針對性護理聯合血壓調控的臨床效果展開分析，闡述如下：

1 資料及方法

1.1 臨床資料

2017年10月-2019年7月，將前來我院就醫的食管癌合并高血壓患者進行選取，選出其中的60例作為此次的研究對象，將其按照入院時間的先后順序分為2組，每組各納入30例，具體如下。比對組：男性患者20例，女性患者10例，年齡53～72歲，平均（62.53±1.19）歲。研究組：男性患者18例，女性患者12例，年齡54～76歲，平均（65.01±1.28）歲。比對2組基本資料，結果均無統計學差異，P＞0.05。

1.2 方法

比對組：術前常規護理，具體包括：環境干預、患者各項不良反應的觀察等；研究組：針對性護理聯合血壓調控，如下：

（1）血壓調控：在手術前，護理人員可以為患者制定服藥卡，記錄患者的服藥時間、劑量等，并定期測量血壓（2次/d），根據患者血壓的具體情況進行藥物劑量的調整，務必將患者的血壓控制在15.96～18.49/10.64～11.84kPa之間[1]。（2）針對性護理：①環境干預：定期為患者所在的病房進行清潔、打掃和消毒，為患者創造一個舒適的休養環境；②心理干預：護理人員必須要及時與患者溝通，充分掌握患者的內心想法，為患者講解食管癌合并高血壓、手術治療的相關知識，幫助患者建立一個正確的疾病觀念。同時，還可以利用游戲、音樂等方式來轉移患者的注意力，從而較好的緩解患者的心理壓力[2]。③呼吸功能訓練：在手術過程中，部分患者會出現缺氧、呼吸困難等問題，進而增加手術的風險，因此，護理人員可以在術前指導患者進行相應的呼吸訓練，如：縮唇呼吸、腹式呼吸等，從而有效的降低患者在術中意外事件的發生率。

1.3 統計學方法

研究在SPSS20.0軟件下開展，計量資料以（±s）表示，t檢驗，P＜0.05。

2 結 果

2.1 生理指標

表1 2組患者在護理干預前后各項生理指標的分析（±s）

表1 2組患者在護理干預前后各項生理指標的分析（±s）

組別 例數 心率（次/min） 收縮壓（kPa）干預前 干預后 干預前 干預后研究組 30 73.49±9.71 75.16±9.87 19.72±2.38 15.98±1.97比對組 30 73.81±9.80 83.25±10.16 19.68±2.29 17.63±2.16 t-0.13 3.13 0.07 3.09 P-0.90 0.00 0.95 0.00

2.2 手術耐受性

研究組患者在針對性護理干預后的手術耐受性評分為（88.36±2.01），比對組患者在常規護理干預后的手術耐受性評分為（74.59±2.38），2組患者相比較來說，研究組較高，t=24.21，P=0.00。

3 討 論

者溝通，向患者講解關于手術治療的基礎知識，提高患者的認知程度。另外，護理人員還可以指導患者進行相應的呼吸訓練，從而有效的降低患者在術中意外事件的發生率[3]。

總而言之，對于食管癌合并高血壓患者，在手術治療前可以采用針對性護理聯合血壓調控的方法，不僅能夠較好的改善患者的心率、血壓情況，而且還能夠有效的提升患者的手術耐受性。

在本次研究中，2組患者在護理干預后的心率指標、收縮壓指標相比較來說，研究組明顯低于比對組，P＜0.05；研究組患者在針對性護理干預后的手術耐受性評分為（88.36±2.01），比對組患者在常規護理干預后的手術耐受性評分為（74.59±2.38），2組患者相比較來說，研究組明顯較高，差異有顯著性，P＜0.05。主要原因在于，針對食管癌合并高血壓患者，在進行手術治療前，護理人員必須要監督患者按時用藥、定時測量血壓，保持患者血壓的穩定。同時，還要及時與患