快速康復外科理念在高齡髖關節置換患者護理中的應用分析

陳文紅

（江蘇省常州市第四人民醫院，江蘇 常州 213000）

在骨科手術中，髖關節置換手術是較為常見的一種類型，能夠為多種類型的骨折患者提供有效的治療[1-2]。老年人骨骼組織逐漸退化，骨骼極為脆弱，更加容易出現骨折的狀況，因此有很多老年人需要接受髖關節置換手術。但由于老年人的身體機能較差，手術風險也隨之提高，在術后也難以恢復，給老年人的術后恢復帶來了嚴重影響。為了保證患者的恢復效果，臨床開始將快速康復外科理念融入到對老年髖關節置換患者的護理中，現研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 患者基本資料

選擇我院在2019年1月到2019年10月之間所接受的60例高齡髖關節置換患者作為研究對象，按雙色球分組的方法將患者分為人數等同的兩組。將使用快速康復外科理念護理模式的30例患者作為實驗組，將使用常規護理模式的30例患者作為對照組。實驗組14例男性患者，16例女性患者，年齡在71歲到89歲，平均年齡（76.43±2.11）歲。對照組17例男性患者，13例女性患者，年齡在70歲到90歲，平均年齡（76.89±2.31）歲。通過對患者年齡、性別等基本資料進行分析，沒有發現數據中有顯著差異，P＞0.05，可進行實驗比較。

1.2 方法

對照組：實施常規圍手術期護理。為患者介紹髖關節置換手術的要點，提醒患者術前禁食，對患者實施灌腸操作，為患者合理使用止痛藥物，術后指導患者進行科學化的恢復訓練。

實驗組：在對照組的護理模式之上使用快速康復外科理念，對患者進行全方位的護理。具體護理內容包括：（1）在手術前對患者進行健康知識宣傳教育，包括髖關節置換術的知識以及術后康復知識，讓患者對手術有詳細的了解。（2）在手術過程中，需要注意給予患者保暖措施，避免影響手術進程。手術時輸液的速度需要不斷減緩，防止傷害到其他重要的器官，預防患者出現其他并發癥。（3）在手術結束之后觀察患者是否出現不正常的反應，如無異常反應可以飲用溫開水，在術后4h給予患者流食，維持患者身體內部所需要的營養成分。

1.3 觀察指標

對患者髖關節部位的功能進行評分，通過對關節是否畸形、活動能力、髖關節功能以及疼痛程度四方面綜合評分，評分高為恢復效果好。

1.4 統計學

實驗指標使用統計學SPSS17.0軟件處理，計量資料以均數±標準差(±s)表示，采用t檢驗，P＜0.05代表有統計學意義。

2 結 果

實驗組術后髖關節功能得分明顯高于對照組，具體數據對比見表1，P＜0.05。

表1 兩組患者術后髖關節功能評分對比（±s）

表1 兩組患者術后髖關節功能評分對比（±s）

組別 例數 術后7d 術后30d 術后90d實驗組 30 77.12±2.32 80.02±3.12 84.88±2.11對照組 30 69.48±3.54 73.13±2.08 76.89±3.58 t值 9.8868 10.0641 10.5313 P值 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

老年人屬于骨科疾病的多發群體，并且老年人多數伴有高血壓、糖尿病等長期的慢性疾病，給患者骨科手術的恢復帶來了不利影響。快速康復外科理念將多個科室同時糅合在一起，對患者提供圍手術期的優質護理，達到幫助老年人快速恢復身體健康的目的，提升老年患者的生活質量[3-4]。高齡老人心理較為敏感，家人也應當多與老人溝通，對老人實施心理護理。

根據研究結果分析，實驗組患者在術后7d、30d、90d時髖關節功能評分均高于對照組，實驗組髖關節改善效果明顯好于對照組，P＜0.05。

綜上所述，利用快速康復外科理念對高齡髖關節置換患者進行護理，可取得良好的護理效果，可借鑒。