探討全程標準化健康教育管理模式 在造血干細胞移植患者中的應用

簡 黎

（中山市人民醫(yī)院血液內(nèi)科，廣東 中山 528403）

造血干細胞移植是臨床針對惡性血液疾病常采取的一種治療方法，但治療期間需要良好的臨床護理配合,才能避免患者情緒因素及依從性等因素影響治療效果。所以，本文詳細探討了全程標準化健康教育管理措施在造血干細胞移植患者護理中的應用效果，觀察內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中94例探討對象選取我院2017年1月-2019年12月期間收治的造血干細胞移植患者，分成觀察組47例和對照組47例，觀察組男女比例為男26例、女21例，平均年齡（34.5±2.3）歲；對照組為22例男、25例女，中位年齡（35.0±2.5）歲。組間數(shù)據(jù)對比差異較小（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理；觀察組結(jié)合全程標準化健康教育管理模式，①首先為每個患者建立檔案，根據(jù)患者文化程度、心理狀態(tài)、飲食習慣、家族收入及護理中常存在的護理危險因素，制定出針對性的護理方案。②加強心理疏導：護理人員要及時掌握患者不良心理狀態(tài)，緩解患者焦慮抑郁情緒；并要做好家屬的安撫工作，提高家屬的配合度。③健康教育：和家屬講解疾病知識、造血干細胞移植重要性、相關(guān)注意事項、提高患者對疾病和治療相關(guān)健康知識掌握度及自我管理能力。同時可建立微信平臺，通過微信平臺定期分享疾病相關(guān)資料以及造血干細胞移植相關(guān)內(nèi)容，最大限度減輕患者和家屬心中的顧慮；從而提高患者的依從性和家屬的配合度；并告知患者合理飲食的重要性，及時幫助患者糾正不良生活飲食習慣[1]。

1.3 觀察標準

采用我院自制的調(diào)查問卷表將兩組患者護理前后依從性、對疾病健康知識的掌握度及生活質(zhì)量評分對比，單項總分值各為10分，指標越好分數(shù)越高。并詳細記錄對比護理過程中患者出現(xiàn)的并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件為SPSS20.0，計量資料描述用(±s)、t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)描述用n（%）以及x2檢驗，當組間數(shù)據(jù)差異顯著時P＜0.05，具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 評分對比兩組患者各項指標

護理前兩組各項評分指標對比無明顯差異（P＞0.05）；護理后兩組對比，組間數(shù)據(jù)比較差異較大(P＜0.05)，見下表1。

3 討 論

造血干細胞移植需要患者先接受大劑量的化療以及免疫抑制藥物進行治療，通過治療清除體內(nèi)的腫瘤以及異常克隆細胞后，方可采取回輸自體或他人造血干細胞，從而達到重建造血功能以及免疫功能的目的。長期藥物治療階段產(chǎn)生多種化療副反應以及高額的治療費用，因此易導致患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，失去治療信心及依從性，從而增加了臨床護理治療難度。所以針對造血干細胞移植患者應及時采取科學合理的護理干預，幫助患者及時糾正不良心理狀態(tài)及錯誤認知，減輕患者的身心負擔，是確保患者治療效果的關(guān)鍵[2]。為此，本文將全程標準化健康教育管理應用于造血干細胞移植患者護理治療當中，最終取得了較為理想的護理效果。該護理方式主要是通過建立護理小組,評估患者各類危險因素及護理要求,制定出科學合理的護理計劃，從而確保了護理的準確性及有效性；并且在護理過程中通過加強心理輔導，改善患者不良心理狀態(tài)；通過疾病知識教育、微信平臺和飲食指導等多方位教育，提升患者對疾病的認知度及自我管理能力,從而最大限度確保了患者的疾病治療效果，減少患者并發(fā)癥發(fā)生[3]。

表1 兩組護理效果對比(n=50，±s、%)

表1 兩組護理效果對比(n=50，±s、%)

組別 疾病知識掌握度評分 護理依從性評分 生活質(zhì)量評分 并發(fā)癥發(fā)生率（%）護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理后觀察組 6.2±0.4 9.5±0.5 6.4±0.2 9.4±0.6 5.7±0.5 9.3±0.7 2（4.0）對照組 6.3±0.5 8.3±0.3 6.5±0.3 8.2±0.4 5.8±0.6 8.2±0.5 8（16.0）t/x2 1.1043 14.5521 1.9611 11.7669 0.9053 9.0419 4.0000 P 0.2722 0.0000 0.0527 0.0000 0.3675 0.0000 0.0455

由上述分析結(jié)果得知，通過全程標準化健康教育管理能夠有效提升臨床護理質(zhì)量，增強造血干細胞移植患者對疾病相關(guān)知識的認知度，從而最大限度確保患者疾病治療效果，減輕疾病對患者生命安全的威脅。