舒適護理在卵巢腫瘤護理中的應用效果

朱保靜

【摘要】 目的：探討在卵巢腫瘤護理中使用舒適護理的效果。方法：選擇2017年8月-2019年10月筆者所在醫院收治的148例卵巢腫瘤患者，按照隨機數字表法將其分為兩組，每組74例。對照組采用常規護理，研究組采用舒適護理。比較兩組心理狀態、生活質量及護理滿意度。結果：研究組生活質量高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。研究組護理總滿意度為95.95%，高于對照組的79.73%，差異有統計學意義（P<0.05）。研究組SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在卵巢腫瘤護理中采用舒適護理，可改善患者心理狀態，提高生活質量及護理滿意度，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】 卵巢腫瘤 舒適護理 護理滿意度 焦慮 抑郁 生活質量

[Abstract] Objective： To explore the effect of comfortable nursing in ovarian tumor nursing. Method： From August 2017 to October 2019， 148 patients with ovarian tumor admitted in our hospital were selected. According to the random number table method， they were divided into two groups， with 74 cases in each group. The control group received routine nursing， while the study group received comfortable nursing. The psychological status， quality of life and nursing satisfaction were compared between the two groups. Result： The quality of life in the study group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The total nursing satisfaction in the study group was 95.95%， which was higher than 79.73% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The scores of SAS and SDS in the study group were lower than those in the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Comfortable nursing in ovarian tumor nursing can improve the psychological state of patients， improve the quality of life and nursing satisfaction， which has clinical application value.

卵巢腫瘤是臨床上常見的一種危害女性健康的腫瘤，卵巢惡性腫瘤是死亡率最高的婦科惡性腫瘤[1]。主要是指發生在卵巢上的腫瘤，隨腫瘤增大可有下墜、腹脹等輕微不適[2]。對于卵巢腫瘤臨床多使用手術等治療，為了提高治療效果，降低術后并發癥等，常需要配合護理干預。而由于患者對疾病的擔心、恐懼等會產生負面心理，影響康復及生活質量，也需要對患者進行相應的護理干預。本研究探討分析在卵巢腫瘤護理中采用舒適護理的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年8月-2019年10月筆者所在醫院收治的148例卵巢腫瘤患者，納入標準：均經過影像學，病理等檢測確診為卵巢腫瘤;意識清楚，無認知障礙、精神病、藥物濫用史;無合并心肝腎功能不全等嚴重疾病，并配合本次研究。排除標準：酒精依賴和藥物依賴，長期服用鎮靜劑、抗抑郁劑和促智藥物;凝血功能異常;造血功能異常;癡呆病史。按照隨機數字表法將其分為兩組，每組74例。研究組年齡35～70歲，平均（49.59±11.32）歲;良性18例，惡性56例。對照組年齡35～70歲，平均（50.26±10.94）歲;良性15例，惡性59例。兩組年齡、腫瘤類型等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理：例如健康教育、病情護理等。

研究組采用舒適護理：（1）心理護理。由于患者的特殊性，對疾病會產生恐懼等，并且都存有悲觀、焦慮、抑郁等心理，要對患者進行心理護理，通過溝通建立與患者之間的信任感，并且通過鼓勵法，以及講述成功案例等幫助患者積極地面對疾病，樹立戰勝疾病的信心。（2）健康教育。對患者進行有效的健康教育，告知疾病的相關知識，以及治療方法等。（3）環境護理。保持病房內的環境衛生，給患者創造溫馨舒適的環境。（4）飲食護理。對患者的飲食進行設計，計算每日的營養和熱量，并且保證食物的色香味俱全，引起患者的食欲，最好由家屬陪同用餐，給予患者鼓勵，若患者進餐過程中有疲勞，可稍做休息再繼續進餐。（5）并發癥護理。對住院期間或治療前后會出現的并發癥進行及時的預防，注意觀察患者的情況，如有問題及時進行處理，注意各個管道的通透性，及時清理分泌物，注意對長期臥床患者進行按摩，促進肢體血液循環。注意對進行穿刺和靜脈注射的部位進行監控。

1.3 觀察指標及評價標準

比較兩組心理狀態、生活質量及護理滿意度。心理狀態采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進行評價，SAS：正常分界值為50分，分數越高表示焦慮情況越嚴重。SDS：正常分界值為53分，分數越高表示抑郁情況越嚴重[3]。護理滿意度采用調查問卷方式進行評價，包括非常滿意、一般滿意、不滿意[4]。總滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。生活質量評分通過自制的問卷進行調查評價包括睡眠、飲食、生理功能、心理功能、社會功能，每項滿分100分，分數越高表示生活質量越好[5]。

1.4 統計學處理

本研究數據采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析和處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組生活質量評分比較

研究組睡眠、飲食、生理功能、心理功能、社會功能評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

研究組護理總滿意度為95.95%，高于對照組的79.73%，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組SAS及SDS評分比較

護理后，研究組SAS及SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

卵巢腫瘤是臨床常見的腫瘤，由于飲食結構改變，熬夜作息不規律，社會家庭壓力增大，內分泌失調等因素使得卵巢腫瘤的發病率越來越高[6-7]。對于卵巢腫瘤臨床多配合護理，以提高患者對治療的依從性和對疾病的積極性，達到預期的治療效果，促進患者的康復。

本次研究中，研究組SAS及SDS評分均低于對照組（P<0.05）。研究組睡眠、飲食、生理功能、心理功能、社會功能評分均高于對照組（P<0.05）。說明舒適護理可改善患者抑郁焦慮情況，提高患者生活質量。且觀察組護理總滿意度為95.95%，高于對照組的79.73%（P<0.05），與丁巧等[8]的研究結果一致。舒適護理通過優質的服務，對患者的飲食、環境等進行有效的護理，并且通過對患者的心理護理和健康教育，改善患者的負面情緒，更積極地面對疾病和治療[9]。舒適護理更具有主動性、全面性，以及針對性，讓患者的心理、生理上都感到舒適，從而促進康復效果，提高生活質量[4，10]。并且舒適護理對并發癥進行有效的預防護理，可降低并發癥的發生，以及降低并發癥對患者造成的痛苦，有效地改善患者的不良情況[11]。

綜上所述，在卵巢腫瘤護理中使用舒適護理，可以改善患者抑郁焦慮情況，提高患者生活質量，并且提高護理滿意度，具有臨床應用價值。

參考文獻

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[8]丁巧，莊翠芳，張芳，等.舒適護理在改善卵巢癌化療患者睡眠質量和生活質量中的應用[J].中國腫瘤臨床與康復，2019，26（3）：374-377.

[9]王效，朱格紅，馬敏，等.舒適護理對卵巢癌化療患者生活質量的影響[J].當代護士：中旬刊，2014，21（8）：91-92.

[10]全艷.舒適護理對卵巢癌化學治療患者生活質量和負面情緒的影響[J].實用醫技雜志，2018，25（4）：461-462.

[11]王梅花.人性化護理在卵巢腫瘤護理中的應用方法研究[J].中國衛生標準管理，2018，9（5）：188-190.

（收稿日期：2019-12-20） （本文編輯：桑茹南）