觀察調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)在藥房藥品管理中的應(yīng)用效果

李志文

（新疆圖木舒克市人民醫(yī)院，新疆 圖木舒克）

0 引言

藥學(xué)服務(wù)屬于醫(yī)院藥學(xué)管理的重要工作環(huán)節(jié)，對(duì)于醫(yī)院改革發(fā)展有著重要影響，同時(shí)也是發(fā)揮藥師臨床作用的有效途徑之一[1]。有許多研究認(rèn)為，調(diào)劑管理和藥學(xué)監(jiān)護(hù)具備較強(qiáng)的專業(yè)性、經(jīng)濟(jì)性以及管理價(jià)值，在提升用藥整體水平以及藥房工作效率等方面有著不可替代的作用和價(jià)值，能夠有效提高醫(yī)院的整體服務(wù)形象，推動(dòng)藥學(xué)整體技術(shù)發(fā)展，這也是門診藥房管理技術(shù)水平的重要發(fā)展方向[2-3]。對(duì)此，為了更好地推動(dòng)藥房藥品管理技術(shù)水平持續(xù)發(fā)展，本文簡(jiǎn)要分析調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)在藥房藥品管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018 年1 月到2019 年1 月開展本次研究，以我院藥房為例進(jìn)行研究分析。根據(jù)調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的實(shí)施前后劃分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組。并在不同組別中選取我院接受藥學(xué)服務(wù)的1000 例患者為例進(jìn)行研究。其中實(shí)驗(yàn)組1000例患者中男性569 例，女性431 例，平均年齡（45.4±3.6）歲；常規(guī)組1000 例患者中男性573 例，女性427 例，平均年齡（45.9±4.3）歲。兩組患者基礎(chǔ)資料差異不突出，對(duì)比結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。研究期間藥房工作人員無任何人事變動(dòng)。

1.2 方法

常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)藥品藥房管理。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上調(diào)整和改進(jìn)調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)：（1）網(wǎng)絡(luò)化管理。將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)合理應(yīng)用于藥房管理工作中，其核心內(nèi)容在于藥品的動(dòng)態(tài)化管理、條形碼的監(jiān)督管理以及藥品庫存的相關(guān)管理。藥品的動(dòng)態(tài)化管理主要是針對(duì)藥品的使用期限、藥品的數(shù)量等管理任務(wù)為主，規(guī)避藥品出現(xiàn)過期或過多貯存的問題。條形碼則是整合藥品管理信息的重要途徑，其能夠有效地減少流通環(huán)節(jié)，例如劃價(jià)，不僅可以提升藥品發(fā)放的效率，同時(shí)還可以最大程度地減少人力資源的消耗，提升整體工作效率。借助計(jì)算機(jī)為途徑可以更好地強(qiáng)化藥品管理工作效率，對(duì)于藥品采購、管理以及發(fā)放等工作有明顯的推動(dòng)作用；（2）開放分區(qū)調(diào)配。按照藥品的使用途徑、安全性特征等做好分區(qū)發(fā)放，例如可以劃分為注射區(qū)、口服區(qū)，以分開儲(chǔ)存的方式分類處理藥品，在集中儲(chǔ)存的同時(shí)更好地實(shí)現(xiàn)區(qū)分化的發(fā)放，促使藥劑工作效率得到有效提升；（3）藥品調(diào)劑的規(guī)范管理。以網(wǎng)絡(luò)搜尋藥學(xué)監(jiān)護(hù)與調(diào)劑相關(guān)文件的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院藥房現(xiàn)狀和發(fā)展的計(jì)劃制定具體的管理制度，規(guī)范藥劑科的工作內(nèi)容與環(huán)節(jié)，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，提高藥房工作整體效益。

1.3 觀察項(xiàng)目

總結(jié)并對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組在取藥等待、調(diào)劑、藥品盤點(diǎn)方面的時(shí)間。同時(shí)對(duì)比用藥錯(cuò)誤的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究應(yīng)用SPSS 19.0 軟件實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的分組處理、錄入以及統(tǒng)計(jì)分析，在數(shù)據(jù)資料錄入之后采用定性與定量的方式進(jìn)行分組記錄，并應(yīng)用連續(xù)性或離散型的變量實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)的錄入，定性的數(shù)據(jù)不需要分類變量。數(shù)據(jù)檢驗(yàn)期間所有均數(shù)采用t 進(jìn)行檢驗(yàn)，百分制數(shù)據(jù)采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，在數(shù)據(jù)對(duì)比差異中，P＜0.05 時(shí)證明數(shù)據(jù)差異滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 取藥等待、調(diào)劑、藥品盤點(diǎn)時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的取藥等待、調(diào)劑、藥品盤點(diǎn)時(shí)間均明顯低于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，對(duì)比結(jié)果有意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 取藥等待、調(diào)劑、藥品盤點(diǎn)時(shí)間對(duì)比

表1 取藥等待、調(diào)劑、藥品盤點(diǎn)時(shí)間對(duì)比

組別 例數(shù) 取藥等待時(shí)間（min）調(diào)劑時(shí)間（min） 藥物盤點(diǎn)時(shí)間（h）實(shí)驗(yàn)組 1000 10.54±4.89 4.78±1.69 1.28±0.51常規(guī)組 1000 26.47±5.41 8.25±1.97 3.31±0.89 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 用藥錯(cuò)誤發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組的用藥錯(cuò)誤發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，對(duì)比結(jié)果有意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 用藥錯(cuò)誤發(fā)生率（n, %）

3 討論

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的持續(xù)性改革，醫(yī)院的藥劑科發(fā)展也面臨著更大的挑戰(zhàn)[4]。近些年因?yàn)獒t(yī)療結(jié)構(gòu)藥品管理方面的要求不斷拓展，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象逐漸改變，導(dǎo)致用藥合理性要求也在隨之提升[5]。調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)督屬于當(dāng)代藥房藥品管理的重要且基礎(chǔ)性的措施，合理落實(shí)相應(yīng)策略不僅可以促使藥房工作效率以及用藥水平得到顯著提升，同時(shí)可以更好地改善醫(yī)院的整體形象，促使醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)效益得到有效發(fā)揮。在臨床中仍然有許多的用藥錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)，以藥物混淆為例，因?yàn)榘b相似、名稱相似、國產(chǎn)與進(jìn)口藥品區(qū)分難度較高等問題的影響，導(dǎo)致藥物的混淆應(yīng)用現(xiàn)象發(fā)生率較高[6-7]。對(duì)此，借助信息化處理措施以及區(qū)分化調(diào)配技術(shù)可以更好地提高藥物發(fā)放的整體效益，從而降低各種用藥錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)[8]。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的取藥等待、調(diào)劑、藥品盤點(diǎn)時(shí)間均明顯低于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，對(duì)比結(jié)果有意義；實(shí)驗(yàn)組的用藥錯(cuò)誤發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，對(duì)比結(jié)果有意義。這一結(jié)果充分證明通過調(diào)劑管理以及藥學(xué)監(jiān)護(hù)措施，可以顯著減少用藥錯(cuò)誤的發(fā)生率，縮短患者的等待時(shí)間，促使藥房工作效率得到顯著提升，強(qiáng)化醫(yī)院整體服務(wù)效益。

綜上所述，調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)在藥房藥品管理中的應(yīng)用效果顯著，能夠有效提升藥房服務(wù)綜合效益，減少用藥風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，加快發(fā)放藥物效率與質(zhì)量，值得在臨床推廣。