早期腸內營養對胃癌根治術患者的治療效

劉 娜，南 菁

（陜西省西安市空軍軍醫大學唐都醫院普外科，陜西 西安 710038）

隨著人們生活飲食習慣的改變，發生腸胃疾病的概率大大的提高。嚴重的還會產生胃癌，這一疾病會對病人的人體帶來嚴重的影響，疾病會導致病人出現厭食與進食困難。經過化療之后會出現吸收障礙與胃腸道手術導致的營養不良問題，這些都是癌癥手術病人手術之后的主要問題，同時營養問題也成為病人關注的重點。隨著當前我國腹腔鏡手術治療技術的應用，胃癌手術之后采取早期的腸內營養方法也被廣泛的應用。相關研究表明在病人癌癥根治手術之后通過早期腸內營養治療技術可以有助于腸胃功能的恢復。可是由于病人身體狀況與疾病嚴重程度的不同，腸內營養方法的使用效果也會出現明顯的差別。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本次的研究過程中選取的是我院在2018年8月到2019年7月之間收治的100名病人，這些病人都是最近一年時間內來我院接受癌癥根治手術治療的。病人經過臨床的診斷之后都被確診為癌癥，同時需要采取手術治療方法。而這些參選的病人也需要滿足一定的要求：首先，病人不可以患有其他器官的重要疾病與遠外轉移病人。其次，病人不能夠患有自身免疫性的疾病。再次，病人在患癌的同時，不能夠存在合并的心、腎、腦等器官的并發癥疾病與甲狀腺疾病。最后，哺乳期的婦女與孕婦不能夠參與到此次的研究中。這些病人主要以中老年為主，其中男性病人56人，女性病人44人；病人的年齡在39歲到78歲，平均年齡為61.5歲。

1.2 營養支持方法

對于常規組的病人在癌癥手術之后采取常規組的腸內營養管。在接受手術之后的第一天通過周圍靜脈補液，通過腸導管滴入250 mL滲糖鹽水。結合腸內營養的具體時間，對病人的治療情況進行觀察。在病人營養液滴入的時間內其營養的配方為預消化型腸內營養制劑，包含了膳食纖維、維生素等營養物質。滴速需要控制在30 mL/h。通過個性化的腸內營養措施，對病人的計量進行合理的控制。結合病人的身體恢復情況，逐步的加量。另外的研究組的病人則是采取早期腸內營養治療。在手術之后的將含有維生素、葡萄糖、氨基酸等物質混合到一起。同時將滴速控制在100～150 mL/h,再病人排氣之后逐漸的進行營養液的供給。為病人的身體恢復提供對應的營養物質。

2 結 果

2.1 兩組患者術后營養治療7天后代謝指標比較

對兩組病人手術之后一段時間后的血清總蛋白與白蛋白的數值進行對比分析，可以發現七天之后，兩組病人的指標數值有所提高，研究組要明顯的高于常規組病人，具體的情況見表1。、

表1 兩組病人手術七天后代謝指標對比、

3 討 論

目前我國居民生活水平的提高對于醫療技術的要求也在不斷的加強。臨床中由于病人飲食不良習慣的養成，出現癌癥疾病的概率非常高，胃癌屬于影響人體營養狀態的嚴重腫瘤疾病。患病之后就會病人出現明顯的厭食與進食困難的問題，還會因為化療治療引起腸胃吸收功能的障礙，甚至在手術治療之后還會出現營養不良的問題。從導致病人疾病的恢復受到嚴重的影響。目前我國對于癌癥疾病治療的技術也在不斷的發展與創新。胃癌疾病在治療的過程中通過根治手術的方法可以起到很好的治療效果。但是病人在接受手術之后腸胃功能就會受到嚴重的影響，另外隨著病人身體身體狀況的不同與疾病嚴重程度、耐受性的不同，導致的腸胃疾病嚴重程度也會存在明顯的差別。在根治手術之后開展早期腸內營養的治療措施對于手術病人胃腸營養不良具有很好的治療效果，提高病人的各項生命指標。為胃癌手術病人的術后恢復起到很大的作用。

此次的研究針對的是胃癌早期腸內營養治療措施病人的治療情況進行研究，該技術對于恢復病人的身體狀態非常有效，還可以大大的降低住院的時間。