化療對胃腸腫瘤患者認知功能的影響

李潤仙，南 菁

（陜西省西安市空軍軍醫大學唐都醫院普外科，陜西 西安 710038）

目前人們生活飲食習慣的改變，腸胃疾病發生的概率非常高，嚴重的還會導致病人出現腫瘤疾病。病人一旦患有惡性腫瘤之后就需要通過化療的治療方法將體內殘留的腫瘤細胞進行殺除。這樣可以有效的控制病人病情的發展，增加生命的質量與時間。病人在化療之后會出現不同的反應，尤其是對身體分解代謝的 影響，這也是導致營養不良問題發生的主要原因。相關的研究表明，胃腸腫瘤病人手術之后選擇化療的病人，其身體的營養狀況與化療之后的不良反應具有直接的關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究選取的是我院在2018年8月～2019年7月之間收治的胃腸腫瘤手術治療的90名病人，這些病人在手術之后都需要接受化療的治療方法，在化療的過程中病人會出現不同的營養狀況，對其營養狀況的不良實施分類共三組。其中第一組病人的營養狀況良好，第二組病人屬于輕中度的營養不良，第三組病人屬于重度的營養不良。這些分組中共有男性病人52人，女性病人38人，病人主要以中老年為主。在選擇研究主體的時候需要排除病人患有其他身體器官疾病的可能以及自身免疫系統的疾病等等。所有的病人對本次的調查都具有知情的權力，同意參與到此次的調查中。

1.2 方法

此次的研究選取的是分為三組的研究方法，對這些病人的臨床資料進行詳細的研究分析，可以發現不同營養程度的病人，其發生不良反應的概率會存在很大的差別。對 病人的血液進行抽取檢測，重點關注WBC（白細胞）、Hb（血紅蛋白）、膽紅素這三項血液指標。

1.3 營養狀況評價方法

病人的營養狀況評價分析，主要分為三組，其中第一組的營養狀況良好主要表現為：體重沒有出現的下降、偶爾的出現惡心的問題、出現嘔吐的癥狀。第二組的病人為輕中度的營養不良主要表現為：病人體重出現明顯的下降，下降的比重在10%以內，飲食出現明顯的減少，還會伴有惡心、嘔吐的問題。第三組病人的重度營養不良問題。病人的體重下降在10%以上，明顯的食欲不振，胃腸道也出現不適的反應。同時全身出現水腫的問題。

2 結 果

2.1 實驗室指標對比情況

經過手術之后的化療之后，病人的血象出現了明顯的不同，各項指標對比明顯，具體的情況見表1。

表1 兩組病人血象指標對比分析

2.2 不良反應發生率

在化療之后第一組病人并沒有出現肝臟損傷、惡心嘔吐與免疫抑制的發生情況。比另外兩組病人要明顯的占有優勢。具體的情況見表2。

表2 所有病人不良反應的發生情況對比[n（%）]

3 討 論

目前我國出現胃腸疾病的人數不斷的增加，其中患有胃腸腫瘤的人數也在提高，因此注重胃腸腫瘤疾病病人手術治療之后的化療護理非常的關鍵。病人在患癌之后進行化療會出現不同程度的不良反應。這樣既會導致病人生命質量的下降，嚴重的還會出現消極的情緒，放棄治療，這樣對于疾病的控制非常不利。在化療的過程中出現最多的就是營養不良的問題，這地病人自身的免疫力會產生嚴重的影響。另外，還會加重胃腸腫瘤病人化療的安全性水平。因此，需要在治療的過程中注重飲食的護理，積極的鼓勵病人攝取有營養的物質，選擇高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物。在化療的過程中出現食欲不振屬于常見的現象，這與病人的心理因素具有直接的關系。臨床的治療中需要遵守醫生的囑托，保持一顆積極向上、樂觀的心態。避免不良情緒對疾病治療的影響。通過飲食方案的 調整，合理的膳食，促進身體機能免疫力的不斷提高。結合已有的營養不良問題，提醒病人采取針對性的營養補充方案。防止營養不良問題的加重。

對于胃腸腫瘤病人在接受手術治療之后，進行化療期間會出現營養不良的問題。因此需要結合病人的實際情況給予針對性的飲食護理，增加營養的補充，提高身體免疫力。