延續性護理對高血壓患者血壓及生活質量的影響研究

范靜靜，金 一，李元梅

（南京中醫藥大學附屬昆山市中醫醫院心血管內科，江蘇 昆山 215300）

高血壓是心血管內科常見的一類慢性疾病，它的危害在于對靶器官的損傷，長期高血壓可引起心、腦、腎等器官及全身血管的病變，進而誘發諸多并發癥，降低患者的生活及生存質量。給予高血壓患者科學、優質的護理干預服務，既能促進治療效果的提升，又能改善患者的生活質量[1]。本組課題選擇我院收治的80例高血壓患者，經臨床對比護理后，旨在探究延續性護理的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取昆山市中醫醫院心血管內科2018年1月～2020年1月期間收診的80例高血壓患者，按照就診時間，將80例患者樣本分成研究組和對照組。對照組40例患者中，女性17例，男性23例，年齡范圍介于30～72歲，平均年齡為（54.38±10.15）歲。研究組40例患者中，女性18例，男性22例，年齡范圍介于32～76歲，平均年齡為（54.42±10.26）歲。對比兩組高血壓患者的臨床相關指標，均不存在顯著的統計學差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規護理干預，研究組接受延續性護理干預，主要包括：①檔案建立：患者就診后，醫護人員應收集患者的詳細信息，如姓名、年齡、病程、病況等，并建立個人專屬的治療檔案。待患者出院后，醫護人員應通過微信、電話等方式定期進行電話隨訪，并幫助其解決治療及護理中的相關問題[2]。②心理護理：高血壓的治療需要患者長期服用降壓藥物，因此，在治療過程中，醫護人員應隨時關注患者的情緒變化，如果出現焦慮、抑郁等不良情緒，應及時尋找原因，并采取針對性疏導措施，幫助患者緩解負性情緒[3]。③健康教育：定期組織患者及家屬參加本院組織的知識講座，認真分析高血壓的發病機制，列舉以往的成功案例，促使患者提升認知水平，同時還能增強患者的治療信心。④出院指導：患者出院后，醫護人員可借助門診隨訪等方式，加強出院指導，從飲食、用藥、生活方式的改變等方面監督并指導患者，同時還應開展定期血壓監測并做好相關記錄。⑤中醫護理：指導患者在家進行中醫養生保健，例如取降壓方，進行中藥泡茶飲，或可在醫生指導下進行降壓操等功能鍛煉。此外，患者還可在平時生活中進行穴位按摩，取穴位置分別為太陽、風池、百會、大椎、三陰交等。

1.3 觀察指標

（1）護理六個月后，分別記錄兩組患者的舒張壓、收縮壓等指標，并比較其血壓水平的改善情況。

（2）使用SF-36生活質量量表，分別從生活狀況、情感狀況、精神狀況、健康狀況等四個維度評估兩組患者的生活質量。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件 SPSS 23.0處理課題所得數據，如果P＜0.05，則表示本組數據對比具有統計學意義。其中，計數資料以百分號表示，用x2檢驗；計量資料以（）表示，用t檢驗。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的血壓水平

護理前，研究組與對照組患者的收縮壓、舒張壓水平不具有對比差異，P＞0.05；護理后，研究組的收縮壓、舒張壓水平改善程度大于對照組，組間具有顯著差異，P＜0.0.5。見表1。

表1 兩組患者血壓水平對比（，mmHg）

表1 兩組患者血壓水平對比（，mmHg）

組別 例數 收縮壓 舒張壓護理前 護理后 護理前 護理后研究組 40 168.09±17.52 134.41±16.65 102.54±9.12 81.19±6.42對照組 40 167.93±17.44 157.01±17.66 102.96±9.58 95.37±7.53 t-- 0.040 5.889 0.200 9.063 P-- 0.967 0.000 0.841 0.000

2.2 比較兩組患者的生活質量評分

研究組的生活狀況、情感狀況、精神狀況、健康狀況等生活質量評分均優于對照組，組間具有顯著差異，P＜0.0.5。見表2。

表2 兩組患者生活質量評分對比（，分）

表2 兩組患者生活質量評分對比（，分）

組別 例數 生活狀況 情感狀況 精神狀況 健康狀況研究組 40 80.95±3.92 82.35±3.24 81.95±4.35 79.18±3.56對照組 40 71.28±4.82 68.27±3.94 67.82±3.84 68.47±3.75 t-- 9.843 17.456 15.401 13.099 P-- 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

作為全球范圍內較為嚴重的一個公共衛生問題，高血壓的發生逐漸趨向年輕化群體，一旦確診，不僅需要患者終身服藥，而且會損害患者的身心健康，影響其生活質量。為了延緩疾病進程，減少臟器損害，需要給予患者科學有效的治療及護理干預[4]。

護理后，研究組高血壓患者的血壓水平及生活質量評分均優于對照組，組間對比差異顯著，P＜0.05。研究說明，延續性護理的應用有助于改善高血壓患者的臨床護理效果。通過檔案建立、心理護理、健康教育等方式，對高血壓患者實施延續性護理干預，不僅能減少患者的情緒波動，樹立堅定的治療信心，還能控制患者病情，延緩并發癥的發生，進而提升患者的生活質量。

綜上所述，對高血壓患者實施延續性護理干預，可有效控制患者血壓，提升其生活質量，進而顯著改善臨床護理質量。