手術室護理干預對骨科切口感染的預防效果研究

貢國娟，莊園園，許銀芬

（鎮江市中西醫結合醫院，江蘇 鎮江 212034）

在臨床醫學中，切口感染是骨科手術后常見的并發癥之一。發病原因多因為醫院內部感染，患者飲食不當，衛生感染等[1]。因骨科患者術后自理能力差，十分容易發生感染。對此，加強骨科手術室護理，是保證患者減少切口感染，預防感染并發癥的關鍵。本次研究針對本院收治的骨傷科患者作為參考對象，對比護理中感染發生情況，現將相關病例報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取本院2019年3月-2019年4月本院收治的骨科手術患者64例，按照電腦隨機分組法將其分為了兩組，對其中對照組32例采用常規化的骨科手術室護理，男性12例，女性20例，對實驗組23例患者采用風險管理護理干預，男性15例，女性17例所以患者基本資料無差異。

1.2 方法

對對照組患者采用常規化的手術室護理，主要的護理內容有做好生命檢測，做好疾病感染以及對應的感染預防宣講工作。對實驗組采用風險管理護理干預，主要的內容有：①做好術前護理，做好備皮處理，采用心理干預的措施，減少患者焦慮情緒，對于患者的焦慮，也可以采用穴位按摩內關穴、合谷穴緩解緊張焦慮心情，必要時采用掀針內關穴促進患者睡眠。讓其配合護理。②做好手術室護理，針對手術室臺面，地面以及專用機械進行統一消毒，將手術室內的溫度控制在25攝氏度左右，濕度控制在50%左右，手術開始后，護理人員要將手術室的溫度控制在22-22攝氏度，抗生素輸注時間在切皮前30-1h,使用止血帶患者在上止血帶前抗生素輸注結束。③手術中護理，護士協助醫生對患者皮膚嚴格消毒，為了避免患者體溫下降太快，可以為其加墊“加溫毯”，對患者機體產生嚴重刺激。④做好術后切口管理，護理人員要注意換藥過程的清潔管理，預防切口開裂或者感染，換藥時候要注意用藥安全，預防細菌二次感染[2]。

1.3 觀察指標

對比差異性的護理干預后，實驗組和對照組患者的護理滿意率，患者的感染發生率。

1.4 統計學分析

使用SPSS22.0統計學軟件，分析兩組研究數據，計數資料為[n（%）]，予以x2檢驗；計量資料為（），予以t檢驗。P值＜0.05提示統計學意義成立。

2 結 果

2.1 兩組護理后總滿意率對比見表1

表1 兩組護理后總滿意率對比[n（%）]

2.2 兩組護理后感染對比見表2

表2 兩組護理后感染對比[n（%）]

3 討 論

醫院感染中，手術感染是最為常見的手術風險問題。目前，降低手術室的部位感率是醫護人員關注的和重點。骨科患者傷患部位特殊，其骨傷問題多樣，對于骨科手術患者而言，手術類型多，且屬于修復以及重建手術，例如矯正手術，脊柱內固定等，都十分容易引起患者感染，因為切口感染，也會增加患者術后預后質量，增加術后恢復難度[3-5]。對此，做好手術室內護理，通過優化圍手術期間的護理質量，如做好備皮處理，控制手術室溫度，避免手術大量出血，預防感染等途徑，以此來提升患者的手術質量。術后，做好患者切口保護，清潔消毒等工作，指導患者做好切口護理和膳食調理，以此來提升患者的護理質量，避免產生術后感染。相關醫學研究表示，加強骨傷手術室護理，能夠減少患者切口感染發生率，提升患者的生命質量，增強患者滿意率，結果可知，實驗組患者感染發生率低于對照組，實驗組滿意率高于對照組，表示風險管理干預對預防骨科手術預后切口感染有效。綜上所述，采用風險管理干預，能夠提升骨科手術室護理質量，減少患者術后感染發生離，提升患者的預后恢復質量，建議研究推廣。