張燕芳
(莘縣第二人民醫院,山東 聊城 252423)
在臨床婦科疾病中,子宮肌瘤屬于常見疾病,通常采取手術方式治療,但臨床研究顯示,手術會增加患者心理壓力,使機體發生應激反應,從而對手術效果、生活質量造成影響[1]。應激反應比較常見為心理反應與生理反應,其中心理反應表現為緊張和焦慮等,而生理反應表現為心率加快和血壓上升等,因此,強化科學護理干預至關重要。本組研究選擇92例子宮肌瘤手術患者,研究常規護理與燕芳心理應用效果,以提升患者護理效果。
以2015年9月—2019年9月期間子宮肌瘤為對象,均采取手術治療,病例數為92例,奇偶法分為常規組與研究組(均46例)。常規組年齡為39-76歲,平均(57.5±1.5)歲;肌瘤個數,19例單發,27例多發。研究組年齡為38-77歲,平均(57.5±2.5)歲;肌瘤個數,18例單發,28例多發?;颊呶窗橛袊乐丶膊『途窦膊〉取Ρ瘸R幗M、研究組資料差異無意義(P>0.05)。
對常規組患者展開常規護理,術前需要做好相關準備工作,加強術后并發癥預防,以保證整體手術效果。以此為基礎,向研究組展開心理護理,具體包括:手術前根據患者年齡和性格特征,全面落實心理干預,例如:和患者進行有效溝通,認真聽取患者主訴,并對其進行逐一回答。對于年輕患者,通常比較擔心術后生育影響;對于中年患者,更多關注夫妻感情;對于老年患者,強調延續生活長度與生活質量的重要性[2]。根據患者年齡心理特點展開護理干預,屬于心理護理的關鍵。選擇通俗易懂語言進行疾病知識講解,例如:臨床癥狀和發病原因等,以便于患者、家屬正確掌握其知識內容,并積極配合治療,使患者疾病知識掌握水平得到提升,預防過度增加心理負擔,使患者心態發生變化。手術過程,將患者送到手術室后,應先對手術室環境進行詳細講解,列舉相關成功案例,不斷提升患者治療信心,盡量以良好心態面對治療;手術過程,護理人員需要利用專業操作技術配合醫師,確保手術有序進行;手術后和患者主動交流,告知患者手術結果,可以消除其擔憂心理[3]。另外,引導患者家屬給予陪伴,可以消除患者孤獨感,通過感受家庭溫暖,使其積極配合展開各項工作。出院前,為患者講解康復期間相關注意事項。
數據選擇SPSS 23.0統計學軟件進行計算,SAS與SDS評分、生活質量評分均選擇()表示,用t檢驗,在P<0.05時,表明組間差異有意義。
常規組SAS與SDS評分均高于研究組(P<0.05),如表1。
表1 SAS與SDS評分對比[n、、分]

表1 SAS與SDS評分對比[n、、分]
分組 例數 SAS評分 SDS評分常規組 46 46.38±2.17 48.02±2.42研究組 46 41.12±2.26 45.76±2.25 t 11.3863 4.6387 P 0.0000 0.0000
對護理后患者生活質量評分發現,常規組生活質量評分均低于研究組(P<0.05),如表2。
表2 生活質量評分對比[n、、分]

表2 生活質量評分對比[n、、分]
分組 例數 社會功能 精神健康 生理職能 情感職能常規組 46 79.46±2.35 85.06±4.28 80.26±2.45 75.32±2.16研究組 46 91.37±2.45 94.33±4.12 89.71±2.76 95.13±2.26 t 23.7941 10.5831 17.3668 42.9778 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
在臨床中,子宮肌瘤屬于比較常見生殖系統疾病,發病原因尚未確定,可能和性激素或者基因突變等相關。根據相關研究發現,肌瘤會造成子宮增大,使子宮形態發生異常,使其出現月經增多和經期延長等癥狀[4]。在妊娠期間,如果存在子宮肌瘤,會造成子宮破裂,從而帶來嚴重影響。在對子宮肌瘤患者進行治療時,手術屬于主要治療手段,在手術治療過程通常存在許多風險,例如:麻醉意外和心血管疾病等,基于當前醫療水平,采取手術治療可能會引發不同并發癥,同時還會造成肌瘤復發。對于特殊疾病類型,例如:脈管平滑肌瘤,很難通過手術剝除,會對患者的生命安全造成直接威脅,加上患者缺少疾病知識了解,往往會承受較大心理壓力,會直接影響手術效果,甚至阻礙患者恢復。對此,術前向患者展開健康宣教和心理護理尤為重要[5]。心理護理屬于臨床護理重要部分,主要是指利用不同方式向患者心理活動予以干預,以改善患者負面情緒,使其積極配合臨床。本文研究中,46例患者進行心理護理后,其心理狀態、生活質量評分均得到明顯改善,和常規組比較差異有意義(P<0.05)。
由此可見,對子宮肌瘤患者進行心理護理,除了可以改善其術后心理狀態之外,還能提高其生活質量,以提高患者護理效果,有效控制其病情。