主動護理流程在急性失血性休克患者手術室搶救中縮短有效救治時間的應用效果

廖倩穎，葉華安，張 培

（佛山市第一人民醫院，廣東 佛山 528000）

急性失血性休克是指患者在短時期內的失血量大于人體總血量的五分之一[1]，而導致的休克。常見于外傷或婦科急癥等，是手術室中常見的一種突發性情況，若是未及時的進行有效救治，會導致患者病情加重甚至導致死亡。但因傳統急性失血性休克的急救護理模式在救治上存在理念被動遲滯、流程不暢、措施繁瑣等缺陷，導致搶救的成功率較低[2]。因此，探索出更有效且執行性高的急性失血性休克手術室護理流程具有著重大的意義。本次研究分析在急性失血性休克患者手術室搶救中應用主動護理流程對于縮短有效救治時間的應用效果，報道如下：

1 資料及方法

1.1 資 料

選取2017年6月-2018年6月期間在我院手術室收治的急性失血性休克患者24例，隨機分組，如下：觀察組12例，男5例，女7例；年齡：24-65歲，平均（42.5±4.6）歲；對照組12例，男4例，女8例；年齡：25-66歲，平均（42.8±4.7）歲，組間資料比較，P＞0.05。

納入標準：符合急性失血性休克的臨床診斷標準；排除標準：其他因素引起的休克患者。

1.2 方法

【對照組】：采用常規手術室護理方案。進行術前準備，監測患者生命體征等。

【觀察組】：采用主動護理流程方案。主動的對護理階段進行合理的規劃，根據高效且流暢的搶救分流程與總流程積極的開展搶救活動。主要包括以下幾個流程：準備階段的護理、傷情評估階段的護理、搶救階段的護理以及術后整理階段的護理。

1.3 統計學處理

本次分析在急性失血性休克患者手術室搶救中應用主動護理流程對于縮短有效救治時間的應用效果調查數據均采用統計學軟件SPSS19.0進行處理分析，采用（）表示搶救時間評分，使用t檢驗數據，滿意度及成功率行卡方檢驗，用（n%）表示，P＜0.05有統計學意義，反之無意義。

2 結 果

2.1 對照組及觀察組患者搶救時間及搶救成功情況的比較

表1 對照組及觀察組患者搶救時間及搶救成功情況的比較

2.2 兩組患者搶救的滿意度評分比較

表2 兩組患者搶救的滿意度評分比較 例（%）

3 討 論

急性失血性休克多是來源于嚴重創傷導致的大出血，若是未能及時有效的進行止血，并糾正血容量不足的狀態，則是會使患者的血流通過再分布的方式來保證心腦部的血供[3]，導致血管會發生進一步的收縮，造成更多的細胞損害，當血管內皮細胞受到損傷后，會引起體液及蛋白的丟失，導致低血容量的狀態進一步的惡化，最終引發多器官功能衰竭，嚴重的威脅到患者的生命[4]。而常規的手術室護理表現為倉促且無序，搶救的成功率也并不理想。因此，探索出對急性失血性休克患者更加積極有效的手術室護理模式具有十分重要的意義。

對急性失血性休克患者進行及時的手術治療是搶救的關鍵，而手術室護士通過主動護理流程能夠為手術醫師提供更加有效的手術配合，使配合更加的流暢且默契，并縮短手術的時間，為患者爭取到更多的急救時間，且能提高患者搶救的成功率，是一種備受患者及手術醫師好評的護理模式。本次研究結果顯示觀察組患者搶救成功率顯著高于對照組（P＜0.05），觀察組患者搶救時間明顯少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者的醫師滿意度及患者滿意度相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。因此，對于急性失血性休克患者手術室搶救采用主動護理流程要優于常規的手術室護理。

總而言之，在急性失血性休克患者手術室搶救中應用主動護理流程，搶救成功率更高，顯著減少患者的搶救時間，挽救生命，值得推廣。